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近两年一直感觉膝关节前天去做验血,今天报告说血沉28

保密 | 0个月 2009-11-03 16:20:30 8人回复 来自

健康咨询描述: 病情描述(主要症状,发病时间):近两年一直感觉膝关节酸痛,前天去做验血,今天报告说血沉28,高吗

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金晹缙
金晹缙 丽水市中心医院   副主任医师 擅长: 贫血,白血病,淋巴瘤,骨髓瘤,高血压,糖尿病,胃肠 帮助网友:10150
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2009-11-03 16:28:40 我要投诉

      血沉是指在一定条件下,人体血液内红细胞沉降的速度.,临床上常用血沉作为红细胞间聚集性的指标.各种急性全身性或局部性感染,如活动性结核病,肾炎,心肌炎,肺炎,化脓性脑炎,盆腔炎等;结缔组织疾病:如类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮,硬皮病,动脉炎等;组织损伤和坏死,如大范围的组织坏死或损伤,大手术导致的损伤,心肌梗死,肺梗死,骨折,严重创伤,烧伤等疾病亦可使血沉加快.
      

崔立静
崔立静 医师 擅长: 内科常见疾病,以及风湿免疫病,如类风湿,风湿病,强 帮助网友:161138称赞:12306
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2009-11-03 16:27:47 我要投诉

      你好,你的情况血沉是偏高的.一般男性要小于15,女性要小于20是正常的.你的情况一般是由于炎症或风湿类疾病造成的.需要根据其他的检查 来结合判断,最好是拍关节片,做抗O,类风湿因子等的检查.
      

张树立
张树立 主治医师 擅长: 冠心病,高血压,心肌梗死,心律失常,心肌病,脑梗塞 帮助网友:343960称赞:11214
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2009-11-03 16:30:42 我要投诉

      你好,这种情况属于偏高.绝大多数急性或慢性感染,恶性肿瘤以及具有组织变性或坏死性疾病都有血浆球蛋白和纤维蛋白元的变化,或有异常蛋白进入血液,导致血沉加速.贫血及月经和妊娠三个月后,生理情况下,也可使血沉加快
      
      以上是对“近两年一直感觉膝关节前天去做验血,今天报告说血沉28”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

exzhjh
exzhjh 其他 帮助网友:38称赞:2
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2009-11-03 16:33:55 我要投诉

      你好!血沉是红细胞沉降率(ESR)的简称,是指在一定条件下红细胞沉降的速度.正常值:成年男性:0-15mm/h,成年女性:0-20mm/h.你的血沉值为28,是偏高的,加上你感觉膝关节酸痛,考虑是类风湿性关节炎,建议到医院作详细检查,如风湿四项,X线检查,关节CT或者MR等,以明确诊断,及早治疗.
      

klq521
klq521 其他 帮助网友:6497称赞:1181
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2009-11-03 16:38:48 我要投诉

      1,血沉又称是血细胞的沉降率.血沉速度的快慢与血浆黏度,尤其与红细胞间的聚集力有关系.红细胞间的聚集力大,血沉就快,反之就慢.临床上常常通过血沉来判断是否有炎症存在或者活动等.
      2,各种免疫性疾病,如类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮等都可以出现血沉速度的加快,虽然不同性别的人,血沉速度是不同的,但如果是血沉在28,无论是男女都是处于升高状态的.换言之,都是表明体内有着炎症活动的.
      3,您患有两年的膝关节酸痛,这主要是怀疑有没有各种原因造成的退行性变,现在可以肯定的是你的体内存在炎症反应,但是不代表,这就是因此您症状的原因所在.还可以参考的一个指标是C反应蛋白,这个对血沉有相互辅助的诊断价值.
      4,在确定是否有真正的关节病变以前,建议您还是进行影像学的检查,如磁共振或者是CT等,这样可以更好明确你的病变情况.如果是想缓解症状,可以服的药物有:独一味胶囊或者是氯坐沙宗分散片,这样可以有效的暂时缓解症状.
      5,另外在生活中注意关节的锻炼,冬天到来了,注意防寒保暖,以免病情加重.
      
      

精神内守
精神内守 其他 帮助网友:11
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2009-11-03 16:40:31 我要投诉

      血沉结果参考范围(魏氏法):男性为0~15mm/1小时,女性为0~20mm/1小时.血沉可因生理因素而加快,如女性在月经期和妊娠期间可达到40mm/1小时.
      血沉是一种肥特异性试验,不能单独用以诊断任何疾病.但血沉加快常和以下疾病有关:炎症性疾病,各种全身性或局部性感染,各种胶原性疾病(如类风湿性关节炎等),各种组织坏死(如大手术造成的损伤,心肌梗死,骨折等),严重贫血,血液病,慢性肝炎,肝硬化,多发性骨髓瘤,甲亢,重金属中毒,恶性淋巴瘤,巨球蛋白血脂,慢性肾炎等.
      首先,您要确认血沉是否加快,各家医院测定方法不一样,参考值可能不同,所以以就诊医院的参考值为准.
      如果有膝关节酸痛,则可能是关节有慢性炎症,血沉加快也可能和关节酸痛无关.建议您到骨科或风湿科看看.
      

rrqsdsj
rrqsdsj 其他 帮助网友:374称赞:69
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2009-11-03 16:43:07 我要投诉

      将抗凝血放入血沉管中垂直静置,红细胞由于密度较大而下沉.通常以红细胞在第一小时末下沉的距离表示红细胞的沉降速度,称为红细胞沉降率,即血沉.正常值是:男0~15mm/1小时,女0~20mm/1小时.你的情况还是高了.
       血沉在一部分正常人也可以加快,如女性在月经期间和妊娠期间可达到40毫米左右,小孩及50岁以上的老人血沉可略快于参考范围,此时可能与疾病无关.
       血沉病理性的增快:多数是急性或慢性的感染,恶性肿瘤以及具有组织变性或坏死性疾病(如心肌梗死,胶原组织病等)都有血浆球蛋白和纤维蛋白原的变化,或有异常蛋白进入血液,导致血沉加速.此外,贫血和月经期及妊娠三个月后也可以使血沉加速.因此,血沉是一种非特异性试验,不能单独用以诊断任何疾病.
      血沉加快常与以下疾病有关:
      炎症性疾病,如急性细菌性炎症,2~3个小时就会出现血沉加快的现象;
      各种急性全身性或局部性感染,如活动性结核病,肾炎,心肌炎,肺炎,化脓性脑炎,盆腔炎等;
      各种胶原性疾病,如类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮,硬皮病,动脉炎等;
      组织损伤和坏死,如大范围的组织坏死或损伤,大手术导致的损伤,心肌梗死,肺梗死,骨折,严重创伤,烧伤等疾病亦可使血沉加快;
      患有严重贫血,血液病,慢性肝炎,肝硬化,多发性骨髓瘤,甲亢,重金属中毒,恶性淋巴瘤,巨球蛋白血症,慢性肾炎等疾病时,血沉也可呈现明显加快趋势.
       以上是对血沉和它的临床意义的简单介绍.可见,血沉升高不是个特异性很强的指标,它主要是用来反应病情变化的.我根据你有膝关节酸痛的病史,怀疑是类风湿性关节炎.我想问下你是否有晨僵(早上刚起来时有膝关节有运动障碍),膝关节皮下有硬结节等其它的症状.建议你去作个免疫学的检查.才能进一步诊断.
      
      
      以上是对“近两年一直感觉膝关节前天去做验血,今天报告说血沉28”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

神经科的专家
神经科的专家 其他 帮助网友:286称赞:21
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2009-11-03 16:46:17 我要投诉

      你好!近两年一直感觉膝关节酸痛,血沉28是超出了临床的标准(男性为0~15mm/1小时,女性为0~20mm/1小时),必须考虑与关节相关的疾病比如:风湿关节炎,类风湿关节炎,痛风性关节炎,骨结核,骨肿瘤等.关节炎,结核病血沉加快的程度常与病情轻重有关,活动期血沉加快;病情好转时血沉下降速度减缓.血沉是非特异性临床指标,可以帮助诊断,一般不能单独用以确诊某一疾病,但是在多发性骨髓瘤的病人,血浆中出现大量异常球蛋白,血沉加快非常显著,血沉可作为重要诊断指标之一.建议有必要作个抗“O”实验,RF因子和平共处膝关节X光片等进一步确诊,并有针对性地治疗,不可盲目用药.
      

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