健康咨询描述:
主要症状:腹痛
发病时间:2008年9月
化验检查结果:横结肠息肉(管状绒毛状腺瘤)
曾经的治疗情况和效果: 一直以来以胃肠道疾病不间断治疗,效果不理想,时而伴有嗳气,腹胀,腹痛等症状.
想得到怎样的帮助:结肠镜检查时是否已将息肉组织切除,如果没有,请问在川内(四川)哪家医院能做该手术?谢谢!
病情分析:
患者为中年女性,病程长.临床表现为嗳气,腹胀,腹痛等,检查结果是横结肠息肉(横结肠管状绒毛状腺瘤),曾经反复治疗过,效果不理想,症状反复出现.
指导意见:
横结肠 (transverse colon)起自结肠右曲,向左横行,止于结肠左曲.横结肠由横结肠系膜连于腹后壁,活动度大,横结肠中部下垂至脐或低于脐平面.横结肠息肉的形成与饮食,环境,遗传因素,炎症,粪便,异物和机械损伤等有关系.凡从粘膜表面突出到肠腔的息肉状病变,在未确定病理性质前均称为息肉,按病理可分为:腺瘤样息肉(包括乳头状腺瘤)最常见,炎性息肉,肠粘膜受长期炎症刺激增生的结果,错构瘤型息肉,其他,如粘膜肥厚增生形成增生性息肉,淋巴组织增生,类癌等疾患.管状腺瘤:是圆形或椭圆形的息肉,表面光滑或有分叶,大小不一,但大部分直径在1厘米以下.80%有蒂.组织学表现为多数管状腺腺体,未成熟细胞分布于腺体的所有水平.可有不同程度的间叶样变,有时亦有少量乳头增生.其癌变率在1%~5%左右.治疗方式上有以下几种:1.单个息肉可行切除加病检同时进行.2.多发息肉或息肉较大有恶变征可经肛门肛窥肠镜进行病理活检以除外恶变.3.低位或长蒂脱出息肉可用肛窥,直乙镜,套扎或经肛门直接切除.4.广基或多发息肉可经腹,会阴,骶尾部行肠壁肠段部分切除. 5.高位息肉可行纤维结肠镜高频电切.6.息肉有癌变应按肿瘤行根治性切除术.所以患者可以再做一次肠镜检查明确结肠内目前的情况,根据具体的情况选用以上几种方案中适合的治疗方案.四川这边比如华西医院,省医院,军区总院,西南医院等三甲医院都可以做这方面的治疗.
生活护理:
注意合理饮食,避免辛辣刺激食物,高脂高热量食物,多食粗粮等,多饮水,适当运动锻炼.
病情分析:
你好,根据你的描述,考虑是能是横结肠腺瘤性息肉,发病原因有饮食因素,特别是细菌和胆酸相互作用,是腺瘤性息肉形成的基础.直肠粘膜长期被炎症刺激,可引起肠粘膜的息肉生成.
指导意见:
根据你的情况,经常有有嗳气,腹胀,腹痛就要手术切除病变息肉.息肉可行纤维结肠镜高频电切单个息肉可行切除加病检同时进行.多发息肉或息肉较大有恶变征可经肛门肛窥肠镜进行病理活检以除外恶变.息肉有癌变应按肿瘤行根治性切除术.如果息肉较小可行内镜切除,息肉直径较大,就要开腹切除,建议在半年后进行肠镜复查为好,四川地区的三甲医院都可以治疗.
生活护理:
生活中参加力所能及的体育锻炼,增强体质;避免情志过极,保持心情舒畅,情绪和顺;注意饮食宜忌,保持饮食清淡,忌食寒凉生冷.
今年10月7日在华西医院做了结肠镜检查的结论为息肉,根据结肠镜检查的介绍应该是将发现的息肉组织切除,该组织也进行了活检为<横结肠>管状绒毛状腺瘤,现在,一直担心结肠镜检查是否已将息肉组织切除.
温馨提示:
对急性腹痛者,在未明确诊断前,不能给予强效镇痛药,更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药,以免掩盖病情或贻误诊断。
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