发烧拉肚子

      病情分析：
       最常见的引发小儿腹泻及发热的病原体是病毒和细菌.若病发于5～8月份,大便呈蛋花汤样,色较黄,有粘液,以致病性大肠杆菌感染可能性大.对由此引起的腹泻及发热,应控制感染,可选用思密达,头孢类抗生素口服,感染较重者可予头孢菌素类药物静脉注射.病毒引起的小儿腹泻多发于秋,冬季,通常起病较急,大便呈水样,患儿一般情况相对较好.对病毒导致的腹泻伴发热,不须使用抗菌药物,而应通过微生态疗法及思密达等控制病情,临床常用的微生态疗法药物有妈咪爱,整肠生,培菲康等.
       小儿腹泻时,不论是哪种原因引起的发热,若小儿体温超过38.5℃,还应同时给予对症退热处理,可采用物理降温或药物降温的方法,小儿常用的退热药有瑞芝清,泰诺,百服宁等.
      指导意见：
       腹泻发热很易导致脱水,脱水是小儿腹泻的常见症状,发热只是脱水时可能伴发的症状之一,所以临床处理这种发热,重点在于纠正脱水,一旦脱水纠正,发热即随之缓解.脱水的治疗,首先应辨别脱水的程度及性质,而后选择适当的液体口服或静脉补充.同时临床还应注意预防和纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调.如此,小儿方能得到尽快的康复.
      生活护理：
       腹泻一定要注意多饮水,饮食可以喝白米稀饭等易消化,对胃肠道没刺激的食物,暂时不能吃水果等.
      

      病情分析：
      考虑为小儿腹泻病
      发病原因
      有多种病因多种因素所致分内在因素感染性及非感染性三类
      指导意见：
      (一)治疗
      腹泻病的治疗原则为预防脱水纠正脱水继续饮食合理用药
      1.急性腹泻的治疗
      (1)脱水的防治：脱水的预防和纠正在腹泻治疗中占极重要的地位
      ①预防脱水
      ②纠正脱水：小儿腹泻发生的脱水大多可通过口服补液疗法纠正重度脱水需静脉补液
      (2)纠正酸中毒：轻中度酸中毒无需另行纠正因为在输入的溶液中已含有一部分碱性溶液而且经过输液后循环和肾功能改善
      (3)钾的补充：
      (4)钙和镁的补充：一般患儿无须常规服用钙剂对合并营养不良或佝偻病的患儿应早期给钙
      生活护理：
      改善个人的卫生习惯;饭前便后洗手;正确处理儿童粪便;使用充足的清洁水;粪便无害化处理;应用安全卫生的方法制备家庭食品尤其是合理卫生地添加辅食;加强食品生产运输和销售过程中的卫生管理和监督认真做到以上各点定能使腹泻病的发生率和病死率下降