病情分析:
一般情况下最容易造成头痛的是钙拮抗剂
指导意见:
卡托普利有,但是很少见,最易出现的是心痛定,可以在想是否使用它
生活护理:
如果症状严重可以调整用药
可以减量调整药物用量吗
病情分析:
是药都会有副作用的,药理:为人工合成的非肽类血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂,主要作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAA系统).抑制RAA系统的血管紧张素转换酶(ACE),阻止血管紧张素Ⅰ转换或血管紧张素Ⅱ,并能抑制醛固酮分泌,减少水钠潴留.对多种类型高血压均有明显降压作用,并能改善充血性心力衰竭患者的心脏功能.对不同肾素分型高血压患者的降压作用以高肾素和正常肾素两型;对低肾素型在加用利尿剂后降压作用亦明显.其降压机制为抑制血管紧张素转化酶活性,降低血管紧张素Ⅱ水平,舒张小动脉等.本品具有轻至中等强度的降压作用,可降低外周血管阻力,增加肾血流量,不伴反射性心率加快.本品可通过以下机制降低血压:抑制血管紧张素转换酶,使血管紧张素I转变为AngII减少,从而产生血管舒张;同时减少醛固酮分泌,以利于排钠;特异性肾血管扩张亦加强排钠作用;由于抑制缓激肽的水解,减少缓激肽的灭活;此外尚可抑制局部血管紧张素I在血管组织及心肌内的形成.可改善心衰患者的心功能.
指导意见:
【副作用】
可见皮疹,瘙痒,疲乏,眩晕,恶心,剧烈咳嗽,味觉异常等.个别人出现蛋白尿,粒细胞,中性白细胞减少及SGPT,SGOT升高,停药后可恢复.肾功能损害者可出现血肌酐升高,少尿者可引起高血钾症.偶见血管性水肿,心律不齐.
生活护理:
【禁忌】
对本品过敏者禁用,孕妇哺乳期妇女慎用,全身性红斑狼疮及自家免疫性胶原性疾病患者慎用.
肾动脉狭窄者用药后可致肾功能衰竭,须禁用.
患者35岁,男性,体重偏胖,如果换药治疗,选用什么药呢 ?
温馨提示:
膳食清淡、慎用补虚之品,宜食有助于疏风散邪的食物。
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