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什么针剂驱除身体内的钾

男 | 46岁 2009-11-09 00:05:57 3人回复 来自

健康咨询描述: 缺钾,一年办

曾经的治疗情况和效果: 缺钾
化验,检查结果:缺钾

想得到怎样的帮助:结果是缺钾

医生回复区

尹国栋
尹国栋 东莞市康复医院   医师 擅长: 腰椎间盘突出,中风病,肩周炎 帮助网友:944
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2009-11-09 11:03:37 我要投诉

      病情分析:
       您好!首先看你描述是缺钾,怎么还要去除呢.首先介绍下缺钾,它又称为周期性麻痹,临床表现精神萎靡.乏力.肌肉酸痛.四肢瘫痪.严重者可引起呼吸肌麻痹致呼吸困难而死亡.
      指导意见:
       它的治疗: 如果在身体不适期即发作期:可一次口服氯化钾,病情好转后再继续服用氯化钾,,至完全恢复后停药.病情较重者10%氯化钾加入生理盐水中缓慢滴注,24小时氯化钾总量不超过8g.呼吸困难者给以吸氧,吸痰,必要时行人工呼吸.心律失常者给以10%氯化钾,胰岛素 加入5%葡萄糖液1中缓慢静滴.因易发生中毒,禁用洋地黄类药物.
      如果在间歇期:避免各种诱因如饱餐,大量进食高糖饮食,过度疲劳等.必要时口服10%氯化钾 3次/d.
      生活护理:
       个别病人间歇期仍有心律不齐,常可因室性心动过速猝死.应警惕并积极防治.
      

张晖医生l
张晖医生l 其他 帮助网友:4802称赞:804
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2009-11-09 10:54:45 我要投诉

      病情分析:
      缺钾,应该是补钾,为什么要去除呢?
      指导意见:
      体内钾离子如果低于正常水平,会引起低钾血症,表现为乏力等症状.此时需要补钾.
      生活护理:
      补钾主要是口服氯化钾口服液,也可以注射针剂氯化钾.
      

doctormaysun
doctormaysun 其他 帮助网友:11称赞:5
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2009-11-09 11:26:12 我要投诉

      病情分析:
      你好,人体钾全靠外界摄入,每日从食物中摄入钾约50-100mmol,90%由小肠吸收.肾脏是排钾和调节钾平衡的主要器官,肾小球滤液中的钾先在近曲肾小管内被完全吸收,以后远曲肾小管细胞和集合管细胞再将过剩的钾分泌出来,从尿排出,使钾在体内维持平衡.但是,人体摄入钾不足时,肾脏不能明显地减少排钾,使钾保留于体内,故易引起缺钾.血清钾浓度在3.5~5.5mmol/L,平均4.2mmol/L.通常以血清钾<3.5mmol/L时称低血钾.低钾多见于长期禁食或少食,钾盐摄入不足;大量呕吐,腹泻和长期应用速尿等利尿药致钾排出过多而引起.临床表现以神经,肌肉功能障碍为主的病症,如乏力等.而经肾失钾是成人失钾最重要的原因.引起肾排钾增多的常见因素有:
      ①利尿药的长期连续使用或用量过多:例如碳酸酐酶抑制药乙酰唑胺,速尿,利尿酸,噻嗪类等②某些肾脏疾病:如远侧肾小管性酸中毒时,由于远曲小管泌氢功能障碍,因而H+-Na+交换减少而K+-Na+交换增多而导致失钾.近侧肾小管性酸中毒时,近曲小管HCO3-的重吸收减少,到达远曲小管的HCO3-增多是促进远曲小管排钾增多的重要原因(详后文).急性肾小管坏死的多尿期,由于肾小管液中尿素增多所致的渗透性利尿,以及新生肾小管上皮对水,电解质重吸收的功能不足,故可发生排钾增多.
      ③肾上腺皮质激素过多:原性和继发怀醛固酮增多时,肾远曲小管和集合管Na+-K+交换增加,因而起排钾保钠的作用.Cushing综合征时,糖皮质激素皮质醇的分泌大量增多.皮质醇也有一定的盐皮质激素样的作用.大量,长期的皮质醇增多也能促进远曲小管和集合管的Na+-K+交换而导致肾排钾增多.
      ④远曲小管中不易重吸收的阴离子增多:HCO3-,SO42-,HPO42-,NO3-,β-羟丁酸,乙酰乙酸,青霉素等均属此.它们在远曲小管液中增多时,由于不能被重吸收而增大原尿的负电荷,因而K+易从肾小管上皮细胞进入管腔液而随尿丧失.
      ⑤镁缺失:镁缺失常常引起低钾血症.髓袢升支的钾重吸收有赖于肾小管上皮细胞中的Na+-K+-ATR酶,而这种酶又需Mg2+的激活.缺镁时,可能因为细胞内Mg2+缺失而使此酶失活,因而该处钾重吸收发生障碍而致失钾.动物实验还证明,镁缺失还可引起醛固酮增多,这也可能是导致失钾的原因.
      ⑥碱中毒:碱中毒时,肾小管上皮细胞排H+减少,故H+-Na+交换加强,故随尿排钾增多.
      指导意见:
      防治低钾的关键是补钾.临床上可选用口服10%的氯化钾溶液,严重时也可静脉补钾,但要注意速度,同时尿量需达3030ml/小时以上,切勿过快或过量,严禁静脉推注.应该避免使用排钾量大的药物
      生活护理:
      慢性低钾应该多吃富钾食品,特别是多吃水果和蔬菜.含钾丰富的水果有香蕉,草莓,柑橘,葡萄,柚子,西瓜等,菠菜,山药,毛豆,苋菜,大葱等蔬菜中含钾也比较丰富,黄豆,绿豆,蚕豆,海带,紫菜,黄鱼,鸡肉,牛奶,玉米面等也含有一定量的钾.各种果汁,特别是橙汁,也含有丰富的钾,而且能补充水分和能量.这样补钾既安全又健康!
      
      以上是对“什么针剂驱除身体内的钾”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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