有问必答网内科消化内科 → 肝移植后转氨酶900

肝移植后转氨酶900

男 | 59岁 悬赏30个健康币 2009-11-13 06:08:16 4人回复 来自北京市

健康咨询描述: 肝移植两年.转氨酶900,血检,B超,增强CT都做了,其它基本还正常.问可能的原因.

想得到怎样的帮助:回答问题

医生回复区

陈奎
陈奎 宜宾市第六人民医院   主治医师 擅长: 消化系统常见病,炎症性肠病,肝硬化,消化系统溃疡等 帮助网友:13739
微信扫一扫,随时问医生
2009-11-13 09:43:14 我要投诉

      病情分析:
      转氨酶偏高,说明肝功能恢复尚未完全,需要继续治疗.因谷丙转氨酶主要存在于肝细胞内.
      当肝细胞受损时,转氨酶就会释放入血,所以抽血检测转氨酶会偏高.
      指导意见:
      一般来说,常用的就是肝泰乐,甘利欣,硫普罗宁片,中成药垂盆草等也有一定的作用.
      生活护理:
      转氨酶较高,可以适当的使用护肝降酶的药物
      

刘士玲
刘士玲 朝阳市第二医院   护师 擅长: 擅长内科消化内科的常见病多发病的护理。 帮助网友:9345称赞:40
微信扫一扫,随时问医生
2009-11-13 09:24:59 我要投诉

      病情分析:
       转氨酶水平在0—40之间是正常的.如果超出正常范围,在排除由于实验室设备故障和操作错误等因素造成误差的可能后,如果转氨酶水平还高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致.但要确定是不是病毒性肝炎,还需要做其他检查,结合病史,症状,体征等全面分析.对于健康人来说,转氨酶水平在正常范围内升高或降低,并不意味着肝脏出了问题,因为转氨酶非常敏感,健康人在一天之内的不同时间检查,转氨酶水平都有可能产生波动.
       另外,健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围.剧烈运动,过于劳累或者近期吃过油腻食物,都可能使转氨酶暂时偏高.如果在检查转氨酶前一晚加班工作,没睡好觉,或是体检前早餐时吃了油炸的东西,检查结果可能就会超出正常范围.一个人刚刚在操场上跑了几圈,就立刻检查他的转氨酶水平,结果也可能会高出正常范围.
      指导意见:
      其他检查如果证实肝脏没有问题,建议你现在服用保肝降酶药物.
      生活护理:
      定期检查肝功,饮食清淡,戒酒戒烟,注意休息,不要熬夜,多吃水果蔬菜.
      

芸医生zzb
芸医生zzb 其他 擅长: 擅长内科常见病,皮肤病的治疗。 帮助网友:5788称赞:1108
微信扫一扫,随时问医生
2009-11-13 09:38:01 我要投诉

      病情分析:
      您好~!
       您的转氨酶水平数值上看,还是很高的.您其他都正常,所以排除乙肝复发的可能.
      首先考虑的原因是排斥反应,这恐怕是转氨酶升高最常见的并发症了.再就是药物损伤,包括抗排异药物浓度过高,山西药的杂质过多,或者中药的药物毒性等.还有胆道损伤,所谓“肝胆相照”,肝细胞和胆道是密不可分的.长期的胆道并发症,也会引起肝细胞的破坏,引起转氨酶的升高.
      指导意见:
       急性排斥反应可以用提高药物浓度,激素冲击等办法处理.如果肝穿证实时慢性排斥反应,则处理较棘手,可以考虑长期小剂量激素联用.少数慢性排斥反应患者,伴有顽固性的严重黄疸和肝功能失代偿的,晚期可能需要再次肝移植.
       您服用降酶药,一定要服用正规医院的药物,“是药三分毒”,无论中药还是西药都有可能发生副作用的.所以用降酶药用的什么药,也很重要.
       您还是到医院,让医生仔细的做个详细检查,再进一步治疗.
      生活护理:
       还是要定期监测转氨酶,同时注意其他方面的症状.有什么问题及时联系医生.
      
      以上是对“肝移植后转氨酶900”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

zj小静医生
zj小静医生 其他 帮助网友:81称赞:23
微信扫一扫,随时问医生
2009-11-13 10:38:34 我要投诉

      病情分析:
       您好!从总体来上说,转氨酶升高是肝细胞受损的表现.导致转氨酶升高共有六大原因一,动脉并发症,多发生在术后早期(1-3周),发生率非常小,小于1%.可以在转氨酶早期升高时就动态观察动脉通畅的情况.二,排斥反应,这是转氨酶升高时最常见的并发症.三,药物损伤,包括抗排异药物浓度过高,西药的杂质过多或中药的药物毒性等.四,感染,包括巨细胞病毒感染,乙肝病毒复发等肝内感染的情况.五,胆道损伤,肝细胞和胆道是密不可分的.长期的胆道并发症,也会引起肝细胞的破坏,引起转氨酶的升高.六,免疫清除,自身免疫性肝病或免疫系统自动清除带乙肝cccDNA的肝细胞时,转氨酶也会升高.但是只要保持在100左右,短期内不会对肝脏产生太大的副作用.因为肝脏的再生能力是非常顽强的.
      指导意见:
       肝移植后转氨酶升高,要给予降酶,保肝,利胆治疗.但首先要找到肝细胞损伤的原因,对症下药.降酶药物可分为两类.一类是保护肝细胞的,如甘草酸制剂(美能,甘利欣等),易善复等;另一类是降低外周血的肝酶水平的,如五酯胶囊,百赛诺等.
      
      生活护理:
       地饮食上多食用菌类食品,如木耳,蘑菇等,能提高免疫力,鱼类含有丰富的蛋白质且易消化,多吃新鲜蔬菜和水果,增加VC含量,不吸烟,不饮酒,减少肝脏负担;
       另外,少食或不食油炸,腌制,油腻和辛辣带有刺激性的食品,以清淡饮食为宜.
       祝您早日康复!
      

快速问医生下载
哪些病人可以做肝移植 亲体肝移植有哪些优缺点 什么是肝移植排斥反应 重度肝炎能肝移植吗
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

五酯胶囊

五酯胶囊

能降低血清谷丙转氨酶。可用于慢性、迁延性肝炎谷丙...[说明书]

硫普罗宁片

硫普罗宁片

可用于改善慢性乙型肝炎患者的肝功能。...[说明书]

医生在线免费咨询

关闭

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

快速问医生二维码
医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由