健康咨询描述:
主要症状:长时间高血压
发病时间:2007年
化验检查结果:没有
曾经的治疗情况和效果: 没有
想得到怎样的帮助:文字回答
病情分析:
高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心,脑,肾和视网膜等器官功能性或器质性改变,以器官重塑为特征的全身性疾病.休息5分钟以上,2次以上非同日测得的血压>=140/90mmHg可以诊断为高血压
指导意见:
多种因素都可以引起血压升高.心脏泵血能力加强(如心脏收缩力增加等),使每秒钟泵出血液增加.另一种因素是大动脉失去了正常弹性,变得僵硬,当心脏泵出血液时,不能有效扩张,因此,每次心搏泵出的血流通过比正常狭小的空间,导致压力升高.这就是高血压多发生在动脉粥样硬化导致动脉壁增厚和变得僵硬的老年人的原因.由于神经和血液中激素的刺激,全身小动脉可暂时性收缩同样也引起血压的增高.可能导致血压升高的第三个因素是循环中液体容量增加.这常见于肾脏疾病时,肾脏不能充分从体内排出钠盐和水分,体内血容量增加,导致血压增高.
相反,如果心脏泵血能力受限,血管扩张或过多的体液丢失,都可导致血压下降.这些因素主要是通过肾脏功能和自主神经系统(神经系统中自动地调节身体许多功能的部分)的变化来调控.
血压增高和降低:
自然情况下,人的一生中,血压是变化的,婴儿和儿童的血压比成人低.活动对血压也有影响,运动时,血压较高,而休息时血压较低.在每一天中,血压也不一样,早晨血压最高而睡眠时血压最低.
在躯体对外来威胁的反应(战斗或退却反应)中,交感神经系统(自主神经系统的一部分)可以暂时使血压升高.交感神经系统能增加心脏收缩的频率和力量,也能使全身大多数动脉收缩,但对有些特定区域的动脉有扩张效应,如骨骼肌,需要增加血液供应.另外,交感神经系统还能减少肾脏排出钠盐和水分,以增加血容量.交感神经系统还能释放肾上腺素和去甲肾上腺素,这些激素能刺激心脏和血管.
肾脏对血压的控制通过几个途径来实现.如果血压升高,肾脏将增加对钠盐和水分的排出,从而降低血容量使血压恢复到正常.相反,如果血压降低,肾脏将减少对钠盐和水分的排出,从而增加血容量使血压回升到正常水平.肾脏也通过分泌一种称为肾素的酶来升高血压;肾素触发产生一种称为血管紧张素的激素,血管紧张素又触发释放一种称为醛固酮的激素,醛固酮可导致体内水和钠盐潴留.
由于肾脏在血压的控制中有重要作用,许多肾脏疾病和异常都可以导致高血压.如供应一侧肾的动脉狭窄(肾动脉狭窄)可以引起高血压.一侧或双侧肾脏的各种类型炎性病变或损伤也能导致高血压.
任何原因引起的血压升高都将启动代偿机制进行调控,以期使血压回复正常.因此当心脏泵血的增加使血压升高时,引起血管的扩张和肾脏排出钠盐和水分增加,使血压降低.然而,动脉粥样硬化使动脉壁硬化,从而妨碍通过血管扩张来使血压回复到正常,动脉粥样硬化对肾脏的损害也使肾脏排出钠盐和水分的能力下降,这些因素都导致血压升高.
生活护理:
高血压要注意低盐低脂饮食,不要过度劳累.按时服药,不可停药,
病情分析:
你好.这是不良的饮食习惯造成的.
指导意见:
高血压是一种慢性病,一般多需要坚持长期给药,不能中断.所以,在用药时应选择降压效果好,作用缓和持久,副作用少,使用方便的药物.钙通道阻滞剂硝苯吡啶,尼莫地平;转换酶抑制剂巯甲丙脯酸,开搏通等,不仅可有效地降压,还能保持良好的器官血流灌注,对机体代谢影响不大,可长期服用,应作为基础降压药
生活护理:
改变自己不良生活习惯和嗜好,饮食上要求低补,戒烟,限酒的原则,保持清淡均衡的饮食,多食高纤维食物,减少进补,甜食和高胆固醇饮食.多吃蔬菜,豆制品,瘦肉,公鸡肉,兔肉,海蜇和鱼类 ,尤其应多吃富含纤维素的蔬菜 ,以减少胆固醇在肠内的吸收.超重者要逐步减轻体重.
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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