健康咨询描述:
患者自述:头,全身如蒙紧,有蚂蚁走动,沙流水流之感,血管似蚁咬针刺,咽喉如裹,心跳不止如沙摩擦,眉心有拉扯感,感觉肌肉似棉花似果冻,并不由自主地跳动,肠闪动,会阴,尿道收紧痛,会涌动有蚂蚁走沙流异常猛烈,脚底筋络辣痛
,神清.
曾经的治疗情况和效果:
起因:因三十余年前患尿道炎前列腺炎,曾用针灸疗法:针后加灸穴位是:足三里,三阴交,阴灵泉,针灸后过了3,4小时在梦中惊醒,顿觉会阴不涨,但如烧如灼辣痛并有流动感,后来吃药打针形成上述症状
三十年前患者曾停止治疗,症状有所改善,最近又复治前列腺炎,因服了“盐酸克林霉素棕榈酸酯散片”和B6和一些看不懂的消炎药和其他中药,尿道更痛病情加重,以上症状更加剧烈.
化验,检查结果:10月份做过以下检查:尿液检查正常;
b超超声提示:胆囊砂样结石,膀胱少量尿潴留;
血常规正常;
心电图结论:①窦性心律不齐②完全性右来支传导阻滞③顺钟向转位④电轴显著偏右;
彩色多普勒超声检查报告:心脏个房室不大,心脏各瓣膜活动未见异常,心功能未见异常;
EMS-9经颅多普勒检查报告:TCD提示1,脑动脉硬化(早期)2,双侧大脑前动脉及后动脉血管供血不足3,左右侧椎动脉血管轻度狭窄;
放射诊断报告:颈椎生理弯曲度尚存,椎体序位正常.颈4-7椎体前,侧缘见不同程度唇样骨质变尖,颈3-4鈎突骨质变尖.颈4/5,6/7椎间隙变窄.颈4,5棘突后见项韧带钙化影.
想得到怎样的帮助:如何消除患者自述的躯体器质性症状
病情分析:
是膀胱湿热,由于治疗不当,致热毒内陷,热毒伤及阴血,血瘀经脉所致.
指导意见:
多饮汤水,中药治疗.治疗原则是:滋阴凉血,活血化瘀,健脾利湿.
生活护理:
多饮汤水,休息好,多活动,忌食寒凉生冷,甘甜油腻.
有什么药方或吃什么中药呢?
饮什么汤水?
中医治疗是需要通过详细的望闻问切四诊综合分析辨证,才能施治用药.在这里通过你们的病历认真分析,做指导性的治疗.具体用药建议看中医.治疗原则是:以滋阴凉血,活血化瘀为主,健脾益气,养肝益肾为辅,综合治疗.汤水是指多喝白开水,及粥等,补充水分.
病情描述(主要症状,发病时间):患者自述:头,全身如蒙紧,有蚂蚁走动,沙流水流之感,咽喉如裹,心跳不止如沙摩擦,眉心有拉扯感,感觉肌肉似棉花似果冻,并不由自主地跳动,肠闪动,会阴,尿道收紧痛,会涌动有蚂蚁走沙流异常猛烈,脚底筋络辣痛,神清.曾经治疗情况和效果::因三十多年前因年轻无知极度手淫伤及尿道小便刺痛,几天后才觉会阴胀痛(并非膀胱湿热),曾用针灸疗法:针后加灸穴位是:足三里,三阴交,阴灵泉,针灸后过了3,4小时在梦中惊醒,顿觉会阴不涨,但如烧如灼辣痛并有流动感,后来吃药打针形成上述症状,被误诊为精神分裂症,因此患者停止治疗三十年至今,症状大大改善.最近又复治前列腺炎,因服了“盐酸克林霉素棕榈酸酯散片”和B6和一些看不懂的消炎药,尿道更痛病情加重,以上症状更加剧烈.后又看神经科,被诊断为神经功能证,植物神经紊乱,心律不齐,脑动脉硬化(早期),双侧大脑前动脉及后动脉血管供血不足,左右侧椎动脉血管轻度狭窄.服药后自觉药石无灵,自觉有生命之忧,医生吖,我到底得的是什么病,是否是疑病症?应该怎样治疗找谁治疗?吃什么药才能使流动感消失?化验,检查结果:10月份做过以下检查:尿液检查正常;b超超声所见膀胱壁光滑,内未见强回声.嘱患者排尿残余尿量约15ml.前列腺形态大小正常,包膜光滑,实质回声欠均匀.超声提示:胆囊砂样结石,膀胱少量尿潴留;直肠指诊前列腺质地变硬尿道压痛,尿常规正常.血常规正常;心电图结论:①窦性心律不齐②完全性右来支传导阻滞③顺钟向转位④电轴显著偏右;彩色多普勒超声检查报告:心脏个房室不大,心脏各瓣膜活动未见异常,心功能未见异常;EMS-9经颅多普勒检查报告:TCD提示1,脑动脉硬化(早期)2,双侧大脑前动脉及后动脉血管供血不足3,左右侧椎动脉血管轻度狭窄;放射诊断报告:颈椎生理弯曲度尚存,椎体序位正常.颈4-7椎体前,侧缘见不同程度唇样骨质变尖,颈3-4鈎突骨质变尖.颈4/5,6/7椎间隙变窄.颈4,5棘突后见项韧带钙化影.血常规正常;心电图结论:①窦性心律不齐②完全性右来支传导阻滞③顺钟向转位④电轴显著偏右;彩色多普勒超声检查报告:心脏个房室不大,心脏各瓣膜活动未见异常,心功能未见异常;EMS-9经颅多普勒检查报告:TCD提示1,脑动脉硬化(早期)2,双侧大脑前动脉及后动脉血管供血不足3,左右侧椎动脉血管轻度狭窄;放射诊断报告:颈椎生理弯曲度尚存,椎体序位正常.颈4-7椎体前,侧缘见不同程度唇样骨质变尖,颈3-4鈎突骨质变尖.颈4/5,6/7椎间隙变窄.颈4,5棘突后见项韧带钙化影.
基于患者强烈要求,重新作出以上自述,谢谢医生不厌其烦的解答!
你的疾病大多是精神,心理郁闷,压抑,紧张,或劳损等引起的病理产物.虽然症状明显,但不是主要的因素. 根据你的症状,使用滋阴益肾结合少腹逐瘀汤加减治疗,症状缓解后,及时补养气血,健脾益气,恢复体能,就会有很好的疗效.
温馨提示:
多饮水,不憋尿,节制性生活。
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