我肋间神经疼了四年了要怎样才能治疗的好

      病情分析：
      您好,根据您的描述,还需了解疼痛的具体部位,是皮肤还是骨质或是胸腔内部的疼痛,疼痛是持续的还是间断的或是抬起左臂后才出现,疼痛是比较迟钝的还是刺痛等等情况.
      指导意见：
      如果是皮肤的烧灼痛,可能是带状疱疹神经痛,多成长条状,疼痛持续1-3天,亦可无前驱状即发疹,好发部位依次为肋间神经,颈神经,三叉神经和腰骶神经支配区域.患处常首先出现潮红斑,很快出现粟粒至黄豆大小丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常;皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线.神经痛为本病特征之一,可在发病前或伴随皮损出现,病程一般2-3周,水疱干涸,结痂脱落后留有暂时淡红斑或色素沉着.治疗本病可通过口服药物及外用药物治疗.外用药物：以干燥,消炎为主.疱液未破进可外用炉甘石洗剂,阿昔洛韦乳膏或喷昔洛韦乳膏;疱液破溃后可酌情用3%硼酸溶液或1：5000呋喃西林溶液湿敷,或外用0.5%新霉素软膏或莫匹罗星软膏.物理治疗如紫外线,频谱治疗仪,红外线等局部照射,可缓解疼痛,促进水疱干涸和结痂.
      如果是骨质的疼痛或胸腔内部的疼痛,建议您查一下X线片或就诊请医生查体来明确原因.
      生活护理：
      建议您就诊正规医院进一步诊治.
      

      病情分析：
      肋间神经痛是指一个或几个肋间部位发生的经常性疼痛,并有发作性加剧.原发性肋间神经痛极少见,继发性者多与病毒感染,毒素刺激,机械损伤及异物压迫等有关.其疼痛性质多为刺痛或灼痛,并沿肋间神经分布.肋间神经痛发病时,可见疼痛由后向前,沿相应的肋间隙放射呈半环形；疼痛呈刺痛或烧灼样痛.咳嗽,深呼吸或打喷嚏时疼痛加重.疼痛多发于一侧的一支神经.
      体检发现,胸椎棘突旁和肋间隙有明显压痛；典型的根性肋间神经痛患者,屈颈试验阳性；受累神经的分布区常有感觉过敏或感觉减退等神经功能损害表现.
      指导意见：
      治疗应明确原发病灶,采用适当的治疗方法.可以用药物,理疗,针灸,推拿等.（一） 体针
      1.取穴
      主穴：照海,丘墟,曲池.
      配穴：支沟,阳陵泉,华佗夹脊（病变相应节段）,蠡沟.
      2.治法
      主穴每次仅取一穴,效不明显者加配穴.照海,取双侧,随吸气进针1寸～1.5寸,反复捻转结合提插,持续3分钟～5分钟,施泻法,留针15分钟.丘墟穴,宜左病右取,右病左取,针法同照海.曲池,取健侧穴,针剌得气后,以小幅度高频率捻转,同时嘱患难与共者作深呼吸,并按摩患处.留针15分钟.华佗夹脊,深刺使针感沿肋间神经放射,只取患侧穴,施平补平泻法,余穴均取双侧,针法同照海.每日l～2次.
      3.疗效
      疗效评定标准：痊愈：疼痛完全消失；显效：疼痛减轻三分之二；好转：疼痛减轻三分之一至二分之一；无效：疼痛不明显.
      （二） 皮肤针
      1. 取穴
      主穴：华佗夹脊穴,膀胱经背部循行线.
      配穴：病变区肋间隙,胆经胁部循行段.
      2. 治法
      行常规消毒后,由华佗夹脊穴颈7至颈8,膀胱经大杼至关元俞,反覆以中等强度手法叩刺5遍,用闪火法拔排罐10分钟.然后令患者侧卧,使患部朝上,沿病变区肋间隙和胆经胁胁部循行段,叩刺5遍.再在疼痛区上下各一肋间隙叩刺2遍.均采用中等强度手法.叩毕,在疼痛最明显区域拔罐10分钟.每日1次,10次为一疗程.
      （三） 拔罐
      1.取穴
      主穴：阿是穴.
      配穴：内关,阳陵泉.
      阿是穴位置：疼痛最明显处.
      2.治法
      令患者仰卧,先取配穴进行针刺,以捻转进针法刺内关,待有感应后用提插法加大刺激量,使针感向上臂放射.同时,患者行深呼吸,深刺阳陵泉,直透至阴陵泉.待有感应后,用捻转法加大刺激量,使针感上通下达.留针30分钟～50分钟,每隔5分钟行针一次.然后于阿是穴,即疼痛最明显处,常规消毒后,取皮肤针,由轻而重进行叩刺,叩刺至皮肤发红,以闪火法或投火法吸附其上,或用真空拔罐器吸拔.留罐10分钟～15分钟,待皮肤瘀血呈紫红色时取罐.隔日治疗一次,6次为一疗程,疗程间隔3日～5日.
      （四） 电针
      1.取穴
      主穴：期门,支沟,阳陵泉,足三里.
      配穴：太冲,至阳,肝俞,肾俞,行间,丘墟.
      2.治法
      主穴取2～3穴,配穴1～2穴.得气后施捻转手法,先补后泻,运针10分钟,再通电针,负极接主穴,正极接配穴.用密波或疏密波,强度以患者可耐受为度,通电5分钟～20分钟.每日1次.
      （五） 其他措施
      1.继发性肋间神经痛应重视病因的治疗.
      2.本病如单用针灸疗效不佳,可配合理疗,或封闭疗法.
      推拿临床上治疗由胸椎损伤或退变引起的肋间神经痛疗效较好.这类患者往往有胸椎关节的位置异常,通过胸椎复位手法纠正后,疼痛就能明显缓解.
      胸椎部位的疾病要即时治疗,以免继发肋间神经痛.坐位工作者要注意姿势,避免劳累.
      生活护理：
      患者应注意保暖,避免着凉,感冒,平时应多做一些户外运动,多吃有营养的食物,多吃水果,增加抵抗力,注意保持好的心情避免情绪波动,如有不适积极治疗,防止病情加重.