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甲状腺瘤诊治

男 | 36岁 悬赏30个健康币 2009-11-14 13:02:17 3人回复 来自

健康咨询描述: 主要症状:喉结右下侧有一肿物,压有疼痛感
发病时间:11月12日
化验检查结果:彩超诊断报告:甲状腺不规则非对称性肿大,右侧叶近峡部见大小约30*14mm低回声,内见密集点状弱回声,后方回声增强,周边可见点状血流信号,其内未探及血流;余双侧甲状腺实质光点增粗,分布不均匀,其内见多个大小不等的结节,呈中等回声,最大范围28*13mm,边界清,结节内可见片状高回声及液性暗区分布.
右叶甲状腺后方可见一大小约11*9 低回声,边界尚清,内回声不均,可见小片状无回声区分布,其前方可见甲状腺下动脉,其内未探及血流信号.(超声提示:1,甲状腺囊实性占位,考虑结甲囊性变;2,右叶甲状腺后方囊实性占位,甲状旁腺肿瘤.)

曾经的治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:请问看超声报告能否诊断是什么病,该如何治疗,是否需要马上手术.手术风险有多大.甲状旁腺瘤是否好治.

医生回复区

孙中兴医生
孙中兴医生 其他 帮助网友:288称赞:23
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2009-11-14 14:42:24 我要投诉

      您好,单靠这个报告的话,是不能诊断清楚的,如果诊断也是大概的临床诊断.这个也是有很对可能的,比如囊肿,腺瘤,癌症等等,具体要诊断明确的话,可能要做一下穿刺或者手术病理检查的
      

梁医生
梁医生 天津总医院   医师 擅长: 内科,肿瘤,放疗,肺部疾病和内分泌疾病 帮助网友:2558称赞:444
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2009-11-14 13:36:33

      病情分析:
      你好,首先感谢你的咨询.根据你的实验室的检查,基本的诊断就可以成立了.
      指导意见:
      建议您再做一个甲状旁腺的活组织检查,也就是细胞学检查,这样可以判断甲状旁腺瘤的良恶性.需判断瘤的良恶性.良性的,不妨碍生活,外观不过分的,可以不做手术.恶性的当然要做,要及早做.一侧切除术.
      多少钱不清楚啊,不好意思.
      生活护理:
      主要就是手术后要注意伤口的清洁和干燥,并且注意保持心情的舒畅.

2009-11-14 13:51 独倚高楼 追问

多谢你的回复!还想再问问,“低回声”是什么意思?是好是坏?

2009-11-14 14:03:18

      低回声就您的病情指的就是甲状腺的囊肿的部位.

2009-11-14 14:08 独倚高楼 追问

感谢您这么快的回复,我想问做甲状旁腺的活组织检查,也就是细胞学检查,对肿瘤本身是否有伤害?

2009-11-14 14:27 独倚高楼 追问

还想问下,B超检测有7--8个大小不一的结节是否也可以做活组织检查.

2009-11-14 21:13医生回答:

这个肯定是要对肿瘤进行有创检查的,但是这有什么不好的呢?再说了,就是用细针取一点细胞就可以了.至于那些结节当然可以做细胞学检查呀.

2009-11-15 18:03 独倚高楼 追问

感谢您的回复,请问甲状旁腺的发病率高不高?

成永康
成永康 其他 帮助网友:3968称赞:479
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2009-11-14 15:48:05 我要投诉

      病情分析:
      根据患者的检查结果可诊断为:1,甲状腺囊实性占位,考虑结甲囊性变;2,甲状旁腺肿瘤.甲状腺瘤是最常见的甲状腺良性肿瘤,囊性腺瘤发生囊内出血时,肿瘤可在短期内迅速增大,局部出现胀痛.甲状旁腺腺瘤中单发腺瘤占80%,常因血钙增高而被确诊.
      指导意见:
      因甲状腺瘤有引起甲亢和恶变的可能,故应早期性包括腺瘤的患侧甲状腺大部或部分切除,标本应立即行冰冻切片检查.状旁腺腺瘤主要采用手术治疗.建议患者到医院具体仔细诊治.
      生活护理:
      两种疾病均应积极治疗,甲状旁腺腺瘤术后注意防止低钙血症的发生.
      以上是对“甲状腺瘤诊治”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2009-11-14 17:16 独倚高楼 追问

囊性腺瘤发生囊内出血时,肿瘤可在短期内迅速增大,局部出现胀痛.这些都对,但是B超为什么说其内未探及血流呢?

2009-11-14 18:01医生回答:

囊性腺瘤并非都出血,只有囊内血管壁受到某些因素刺激才破裂出血,所以此刻未探及血流信号.

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