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先天性心脏病会引起高烧不退吗?

女 | 20岁 2009-11-18 13:32:13 2人回复 来自

健康咨询描述: 主要症状:高烧不退
发病时间:2009.11.17
化验检查结果:不知

曾经的治疗情况和效果: 不知

想得到怎样的帮助:回复即可

医生回复区

刘凤
刘凤 朝阳县二十家子镇中心卫生院   医师 擅长: 冠心病,慢性支气管炎,脑梗塞 帮助网友:688
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2009-11-18 13:47:43 我要投诉

      病情分析:
      你好:在人胚胎发育时期(怀孕初期2-3个月内),由于心脏及大血管的形成障碍而引起的局部解剖结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合(在胎儿属正常)的心脏,称为先天性心脏病.除个别小室间隔缺损在5岁前有自愈的机会,绝大多数需手术治疗.临床上以心功能不全,紫绀以及发育不良等为主要表现.
      指导意见:
       症状
      1,心衰:新生儿心衰被视为一种急症,通常大多数是由于患儿有较严重的心脏缺损.其临床表现是由于肺循环,体循环充血,心输出量减少所致.患儿面色苍白,憋气,呼吸困难和心动过速,心率每分钟可达160次-190次,血压常偏低.可听到奔马律.肝大,但外周水肿较少见.
      2,紫绀:其产生是由于右向左分流而使动静脉血混合. 在鼻尖,口唇,指(趾)甲床最明显.
      3,蹲踞:患有紫绀型先天性心脏病的患儿,特别是法乐氏四联症的患儿,常在活动后出现蹲踞体征,这样可增加体循环血管阻力从而减少心隔缺损产生的右向左分流,同时也增加静脉血回流到右心,从而改善肺血流.
      4,杵状指(趾)和红细胞增多症:紫绀型先天性心脏病几乎都伴杵状指(趾)和红细胞增多症.杵状指(趾)的机理尚不清楚,但红细胞增多症是机体对动脉低血氧的一种生理反应.
      5,肺动脉高压:当间隔缺损或动脉导管未闭的病人出现严重的肺动脉高压和紫绀等综合征时,被称为艾森曼格氏综合症.临床表现为紫绀,红细胞增多症,杵状指(趾),右心衰竭征象,如颈静脉怒张,肝肿大,周围组织水肿,这时病人已丧失了手术的机会,唯一等待的是心肺移植.患者大多数在40岁以前死亡.
      6,发育障碍:先天性心脏病的患儿往往发育不正常,表现为瘦弱,营养不良,发育迟缓等.
      7.其它:胸痛,晕厥,猝死.
      生活护理:
      希望对你有所帮助,祝你健康
      
      

姜杰
姜杰 任城区南张街道社区卫生服务中心   副主任医师 擅长: 慢性鼻窦炎,糖尿病,高血压,鼻窦炎,痫病,癫痫,肾 帮助网友:2218称赞:2
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2009-11-18 14:10:44 我要投诉

      病情分析:
      虽然体温37C是一般的正常值,但这数字并非固定值."每个 人的正常体温都不尽相同,而且在一天当中会有很大的波动.食 物,过多衣物,情绪兴奋,激烈运动等,都会提升体温."维克利博士 说;"其实,激烈运动可使体温上升到39C.再者,孩的体温容易 比大人高,而且一天当中的波动也较大." "在此有个通则:假若体温在37.2C--37.7C时,开始怀疑可 能是发烧,若超过37.7C,则是发烧."
      指导意见:
      勿对抗之
      发烧本身不是疾病,而是一种症状.其实,它是体内抵抗感染 的机制之一.发烧甚至可能有它的用途:缩短疾病时间,增强抗生 素的效果,使感染较不具传染性.这些能力应可以抵消发烧时所经 历的不舒服. 如果你需要额外的缓解,可以试试下面的方法.
      补充液体
      当你感到热时,你的身体会流汗散热.但如果你流失大多水 分--例如当你发高烧时--你的身体会关闭汗腺,以阻止进一步的 水分流失.这使你更难对付发烧.解决之道就是补充液体.除了白 开水,医生们更偏好下列各种饮料;
      ①果菜汁 这些液体含丰富的维他命及矿物质,尤其是甜菜汁及胡萝卜 汁.如果你想喝番茄汁,应选用低钠的产品.
      ②草茶 虽然任何茶皆提供液体,但有些特别适合发烧时喝.有一种是 将等量的干百里香,菩提花(linden)及洋甘菊(chalnomiie)混合.百 里香有杀菌作用,洋甘菊减轻发炎,菩提花促进流汗.将1茶匙的 上述混合物故入1杯沸水,浸5分钟,过滤并趁温的时候喝,一天 数次.
      ③菩提花茶 这茶单独喝也很好,有促进排汗以及退烧的功能.将1大匙菩 提花加入l杯沸水中.依上述方法制备,趁热喝,一天数次.
      ④柳树皮 柳树皮含有丰富的水杨酸,这是与阿司匹林类似的化合物,被 认为是"天然的退烧药."泡成茶,酌量饮用.
      ⑤黑接骨木 这是另一个传统的退烧药.你若不适应阿司匹林,可以使用黑 接骨木荼,作法与上述相同.
      ⑥冰 如果呕吐情形不严重,可以吃冰块退烧.在制冰盒内倒入果 汁,冰成冰块.为了引诱发烧的小孩,可在冰盒的每一格内放入葡 萄或草莓.
      湿敷
      湿敷帮助降低体温.热的湿敷可退烧.但是当病人觉得热得很 不舒服时,应以冷湿敷取代.在额头,手豌,小腿上各放一湿冷毛 巾,其他部位应以衣物盖住.
      假使体温上升到39.4C以上,切勿使用热敷退烧.应以冷敷处 理,以免体温继续升高.当冷敷布达到体温,应换一次,反复做到烧 退为止. 以海绵擦拭全身 蒸发也有降温作用.护理专家潘玛丽建议使用冷自来水来帮 助皮肤驱散过多的热.虽然你可以摄拭(用海绵)全身,但应特别加 强一些体墨较高的部位,例如腋窝及鼠蹊部.将海绵挤出过多的水 后,一次摄拭一个部位,其他部位应以衣物盖住.体温将蒸发这些 水分,有助于散热.
      医生们警告,虽然酒精比水还容易蒸发,但它对发烧的病人可 能引起不适.再者,吸入酒精蒸气或甚至经由皮肤吸收酒精都对病 人不利.
      泡澡
      "每当我发烧,我经常会开始发抖.这时候,泡个温水澡是最舒 服不过了."高斯尔博士说. 婴儿应以室温的温水池澡.另一种方式则是以湿毛巾包住婴 儿,每15分钟换一次.
      勿忍痛
      你若感到非常不舒服,可服用止痛药.维克利博士建议,成人 服用2片阿司匹灵或2片acetaminophen,每4小时服用一次. Acetaminophen的优点是较少人对它过敏. 由于阿司匹林acetamlnoPllen的作用方式有些不同,因此你 若觉得使用任何一种皆无法有效地控制发烧,不妨两种并用.每6 小时服用2片阿司匹林及2片acetamin.phen.或先服用2片阿司 匹林,3小时后再服用2片acetaminophen.但服用这些药物前,需 先经医师同意. 让小孩服用acetaminophen 年龄低于21岁的小孩,应避免阿司匹林.因为阿司匹林可能 使发烧的小孩爆发雷氏症候群(Reye's syndrome),这是一种有致 命性的神经疾病.应以acetaminoPhen代替.以每磅体重服用 5--7毫克的方式,计算acetaminoPhen的用量.每4小时服用一 次."增加使用频率或超过适当剂量,都有危险."
      穿衣适量
      使用常识来判断穿衣服的多寡.如果你很热,则脱下过多的衣 物,使体内的热气可以散发出来.但假使你打寒颤,应以衣物裹身, 直到不冷为止. 特别注意小婴儿,因为当他们感到过热时,并不懂得卸下衣 物.其实,给小孩穿过多衣服或把他们置于酷热的场所,都可能引 起发烧.
      调节室内温度
      尽可能营造病房气氛,以利病人复原.勿使室温过高,德国医 师通常建议勿超过18.3C.同时,应让室内适度地透气,以帮助复 原,但勿使用通风设备.并保持柔和的光线,使病人放松心情.
      想吃就吃
      发烧期间,无需苦恼该吃什么或不该吃什么.有些医师偏好禁 食(只喝果汁),直到烧退为止.有些医师则认为应该吃些东西才 好,因为身体发烧时,会消耗热量.总之,选择还是在你,想吃什么 就吃什么.只是别忘了补充足够的水分.
      医学小常识
      认识危险的记号
      维克利博士建议,若出现下列情形,应看医生.
      ·4个月以下的婴儿发烧.
      ·发烧连带领部僵硬.
      ·40.5℃以上的高烧,家庭疗法无济于事时.
      .41.1C以上的高烧.
      ·持续5天以上的发烧.
      另外,6岁以下的小孩,若口温超过38.8CC,可能引发惊风(痉 挛).
      有慢性病的成人,例如心脏疾病或呼吸道疾病的患者,可能无 法承受持续的高烧.
      生活护理:
      温度计使用须知
      你的母亲或许只要摸摸你的额头就可以浏知你的体温.但若 你没遗传到这个诀窍,或你不太信任这种方式,只好藉助温度计的 读值.
      下面教你如何得到最正确的结果:
      ·使用水银温度计(玻璃制)前,先握住顶端,快速甩动一下,使水银 降至35.5℃以下.如果你担心这个动作会摔掉或打断温度计,可 以在床上作.
      ·吃喝完毕后,至少等30分钟,才测量体温.因为吃东西会改变口 温,因而影响正确的读值.
      ·将体温计合于舌下的凹陷处(左右皆可).这部位较接近能反映体 内核心温度的血管.
      ·以嘴唇固定温度计,而不是用牙齿.以鼻呼吸,勿用口呼吸,以免 室温影响读值.将温度计含于舌下至少3分钟(有些专家偏好 5--7分钟).
      ·5岁以下的幼儿,应以肛温取代口温.肛温通常比口温高1度左 右.肛温计较短,前端的球形较圆.
      ·使用肛温计时,让小孩趴在你的大腿上,用一手固定他的半边臀 部.以凡士林润滑肛温计的前端,小心地插入1寸左右,切勿用 力.水银将很快地开始上升,待水银不再上升后(约1一一2分钟 后),将肛温计取出.
      ·若温度计不慎地在嘴巴或肛门内断裂,勿惊慌.这水银无毒,而且 通常仅是口腔表面或肛门衬膜的表面受刮伤.但你若无法找到所 有的玻璃碎片,应快看医生.
      ·使用后,以冷的肥皂水清洗温度计.切勿用热水清洗.也勿存放在 靠近热源的地方.
      ·使用电子温度计时,应依照说明书的指示.使用完毕,应以温的肥 皂水清洗管尖,或用酒精擦拭.应避免将水溅到读值表上.记得每 两年换一次电池.
      

疾病百科| 心脏病

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