健康咨询描述:
主要症状:有时胀痛和有些肿,不是天天都痛的
发病时间:二个多月
化验检查结果:尿里有血3+
曾经的治疗情况和效果: 一个多月前我在中医院作过b超,诊断说不是肾结石
想得到怎样的帮助:我想问一下我这是不是贤炎
好!!从你所说的病情分析,你是肾炎,而且有可能是以尿血为主的IGA肾炎,这种病最大的特点是以血尿为主且总反复发作,时好时坏,临床症状不明显,好多病人都不在意,其实这种病是一种很难治疗的疾病,西医目前无特效疗法,只是对症治疗为主.它的发病原因是:肾小球有大量的免疫复合物沉积在上面引起的一组病变,随着时间的延长肾脏实质发生着变化,等过若干年后症状加重了大多数都到晚期了,最有代表性的就是免疫五项不正常了,往往是IGA,IGG,IGM,IGE等其中的一项或几项特别高,部分肾小球硬化或坏死,有大量的肾小球变性浸润等等,肾脏开始萎缩,转入肾功能不全期直到尿毒症.
治疗这种病最好用中药,一个是副作用小,另一个是从根上可以治好此病,用中药主要是以抗炎,抗变态反应,抗肾小球变性纤维化,对抗肾小球的增生和渗出,促进纤维蛋白溶解,减少血小板凝聚,增加肾小球的滤过率,改善肾小球毛细血管的通透性,增强肾脏血流量,从而促使增生部分软化吸收,促进损伤的肾功能逐步修复.
病情分析:
急性肾炎是是一种由于感染后变态反应引起的两侧肾脏弥漫性肾小球损害为主的急性疾病,本病的特点是起病较急,在感染后1-3周出现血尿,蛋白尿,管型尿,水肿,少尿,高血压等系列临床表现
指导意见:
急性肾小球肾炎治疗:本病治疗以休息及对症为主,少数急性肾功能衰竭病例应予透析,待其自然恢复.不宜用激素及细胞毒素药物.
一,一般治疗 肉眼血尿消失,水肿消退及血压恢复正常前应卧床休息.予低盐(<3g/d)饮食,尤其有水肿及高血压时.肾功能正常者蛋白质入量应保持正常(每日每公斤体重1g),但氮质血症时应限制蛋白质摄入,并予高质量蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白).仅明显少尿的急性肾功能衰竭病例才限制液体入量.
二,治疗感染灶 首选青霉素(过敏者更换为对革兰氏阳性菌高度敏感的大环内酯类,头孢第一代抗生素)800万单位静脉滴注,10~14天,但其必需性现有争议.反复发作的慢性扁桃体炎,待肾炎病情稳定后(尿蛋白小于(+),尿沉渣红细胞少于10个/高倍视野)可作扁桃体摘除,术前,后两周需注射青霉素.
三,对症治疗 利尿,消肿,降血压.常用噻嗪类利尿剂(如双氢氯噻嗪25mg,每日2~3次),必要时才予利尿剂如呋塞米20~60mg/d,注射或分次口服.利尿后高血压值仍不满意时,可加用钙通道阻滞剂如硝苯啶20~40mg/d,分次口服或血管扩张药如肼酞嗪25mg,每日3次.但保钾利尿药(如氨苯蝶啶及安体舒通)及血管紧张素转化酶抑制剂,少尿时应慎用,以防诱发高血钾.
生活护理:
中医药治疗 本病多属实证.根据辨证可分为风寒,风热,湿热,分别予以宣肺利尿,凉血解毒等疗法.本病恢复期脉证表现不很明确,辨证不易掌握,仍以清热利湿为主,佐以养阴,但不可温补.
病情分析:
首先要确定,尿中的血是不是来自肾,尿中出现血细胞,其来源有肾,输尿管,膀胱和尿道,如果排除了膀胱,输尿管和尿道的问题,那就应该好好查查肾了.
指导意见:
肾炎有很多种类,按不同的标准可以分为不同的类型,根据最初发病原因可分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎.按照时间来划分,则分为急性肾炎与慢性肾炎,又称为慢性肾小球肾炎.急性肾炎,慢性肾炎,肾病综合症,Iga肾炎等是原发性肾炎;紫癜性肾炎,狼疮性肾炎,糖尿病肾病,高血压肾病等称为继发性肾炎.造成肾炎的原因有很多,如某些微生物的感染,过敏,药物损害,免疫异常等.
生活护理:
尿中出现血尿应该查清楚原因,及早治疗.
以上是对“有那些原因会引起贤炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
可以引起肾炎的原因较多,急性肾炎主要与“bata—溶血性链球菌致肾炎菌株”有关,常见于上呼吸道感染(多位扁桃体炎),猩红热,皮肤感染(多为脓疱疮)等链球菌感染后诱发的免疫反应所致.慢性的则与免疫有关.狼疮,过敏性紫癜,高血压,乙肝,糖尿病,通风,骨髓瘤等也可引起肾炎继发.
指导意见:
1,急性肾炎以血尿为主要症状,与你症状相符但不能肯定,病前有没有我上面说过的链球菌感染的情况,建议到医院就诊,查血清C3及总补体,该疾病治疗以休息和对症治疗为主,经治疗可以痊愈;
2,如果不是急性肾炎,建议到医院就诊,必要时进行肾穿刺活检,明确肾疾病类型,积极治疗,防止恶化.
生活护理:
及时到医院就诊,不要太劳累,注意休息.不要剧烈活动.
病情分析:
肾炎种类很多,根据最初发病原因可分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎.按照时间来划分,则分为急性肾炎与慢性肾炎,又称为慢性肾小球肾炎.急性肾炎,慢性肾炎,肾病综合症,iga肾炎等是原发性肾炎;紫癜性肾炎,狼疮性肾炎,糖尿病肾病,高血压肾病等称为继发性肾炎.
肾炎的原因有很多种,感染,疾病,药物,遗传,变异,都可能是引起肾炎的原因.
指导意见:
由于人体肾脏具有强大的代偿能力,发生肾炎以后,可能肾脏已经遭受损伤但人们却毫无察觉.一定要对肾炎的早期症状有一定的了解,及早发现并有效治疗,这已经成为肾炎患者治疗的关键.
除了隐匿性肾炎之外,其余各类肾炎的早期症状都有一个共同的特点,那就是面部水肿.
水肿是肾炎的首发症状之一,一般是从面部开始,然后蔓延到下肢.有时眼睑,手脚都会有肿胀感.
再就是少尿,有时候与水肿同时出现.有些会出现血尿,这种情况一般壮年男性多发.
急性肾炎患者在病前可能会有感染作为征兆.慢性肾炎多数无急性肾炎病史或链球菌感染史,病因不好确定.
建议:就医问诊,在检查结果和病史结合的基础上,做出诊断,治疗.
生活护理:
肾炎饮食原则:
(1)应视患者有无高血压及浮肿情况,分别给予少盐,无盐饮食
(2)蛋白质的供应量,一般应按正常需要量供给,成人每日每公斤体重0.8~1.0克.并选用生理价值高的蛋白质,如蛋类,乳类,肉类等,以补偿排泄损失,避免和治疗浮肿及贫血.
(3)宜选用富含维生素A,B2及C的食物.
(4)水分不需限制,可饮用橘汁,西瓜汁,橙汁,果子水和菜汁等,以利尿消肿.
(5)若伴有高血压或高脂蛋白血症者,须限制膳食中的饱和脂肪酸与胆固醇的含量.对有贫血的病例,应选用富含蛋白质和铁的食物,如肝,腰子,牛肉,蛋黄及绿叶蔬菜等.
病情分析:
患者青年女性,22岁,尿潜血3+,除外肾结石
指导意见:
这位病友你好,你这种情况不能排除肾炎,但也不能肯定.因为引起尿血的原因有好多,可是泌尿系统受到感染,患癌症或是结石等等疾病的主要危险警讯.显然您已经排除了肾结石的可能性,但也不能排除其他部位的结石如输尿管或者膀胱尿道等.假如排尿时发现尿液里夹有血迹,但是一点都不痛,那可能是泌尿系统里某个部位患有肿瘤;若尿液里出现血凝块时,就表示已有大量出血的情形发生,这种现象会提醒医生检查看看是否有肿瘤形成.假如尿液略带红色或呈棕色,出血的位置应是在肾脏;若是鲜红色的,则较可能是膀胱内有肿瘤或是结石,前列腺感染或是尿道发炎等等病症.
但多数情况女性出现尿血阳性多是泌尿系统感染.考虑到平常有(肾区)疼痛的感觉,多考虑是泌尿系感染上行感染引起急性肾盂肾炎.建议你及时去医院诊治.一般需要5-7天的输液治疗,一般的泌尿系感染治疗并不复杂,患者也不必又太大的压力.但患者必须知道, 有些泌尿系感染经短期治疗后虽然症状完全消失,但这比不表示已经痊愈,不同情况的泌尿系统感染其治疗方法差别很大,所以,患者应在肾病专科医生的知道下进行规范的检查治疗. 否则如果病变反复发作,不仅增加患者的痛苦,更重要的是增加了治疗的难度,一旦转变成慢性感染,治疗非常困难.
生活护理:
多饮水,不憋尿 憋尿是女性常见的不良习惯,会造成两种不良后果:尿液在膀胱内停留时间唱,一旦又少量细菌侵入就会使其有更多时间繁殖,也又更多时间侵入组织,膀胱充盈,压力增高,尿液会逆流向上至输尿管,若已有细菌侵入,则易至上游位置,引发肾盂肾炎.在日常生活中最好2-3消失排尿一次.
羊肠良好的卫生习惯 经常注意会阴部的清洗,尤其在房事前后男女双方都应洗澡,并注意按先后顺序清洗,先外阴后肛门,以免交叉感染.
注意饮食 饮食宜清淡,多食富含水分的新鲜蔬菜,瓜果等.忌食葱,蒜,韭菜,胡椒,生姜等辛辣刺激性食物,忌食温性食物,如羊肉,狗肉,兔肉及油腻食物,以减少对尿路的刺激.
温馨提示:
食用大量水果和蔬菜可提供丰富的维生素、矿物质和其他有益的营养物质。
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