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确诊脑出血原因应做什么检察

男 | 39岁 2009-11-19 23:16:02 4人回复 来自

健康咨询描述: 主要症状:脑出血,右手无力,言语不清,血压高
发病时间:09.11.13
化验检查结果:

曾经的治疗情况和效果: 现做保守治疗,可血压不稳定,常在190~165/140~115MMHG之间.

想得到怎样的帮助:象这年龄是什么原因引起脑出血的.脑畸形要做什么检察.

医生回复区

龚银花
龚银花 江西省抚州市第一人民医院   副主任护师 擅长: 慢支,慢阻肺,上消化道出血,急慢性胃炎等消化性疾病 帮助网友:26012称赞:1
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2009-11-19 23:33:09 我要投诉

      病情分析:
      脑出血起病急骤,病情凶险,死亡率非常高,是急性脑血管病中最严重的一种,发病主要原因是长期高血压,动脉硬化.绝大多数患者发病当时血压明显升高,导致血管破裂,引起脑出血.
      指导意见:
      血压不稳定,常在190-165/140-115MMHG之间.应考虑是高血压3级,血压长期这么高,并且波幅较大,常可引起脑出血,血压长期得不到控制,可使血管发生动脉粥样硬化,这也是脑出血的原因之一,目前建议行头颅CT.
      生活护理:
      建议对症治疗,控制血压,改善生活方式,限盐戒烟等,多吃新鲜蔬菜水果,积极锻炼,促进功能恢复.
      

刘庆生
刘庆生 杭州市中医院   主任医师 擅长: 脂肪性肝病、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃 帮助网友:3428称赞:509
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2009-11-19 23:31:31 我要投诉

      病情分析:
      平时有没有头痛等症状?
      指导意见:
      这个年龄段出现脑出血一般和脑血管畸形有关系的,要是确诊最简捷的办法是做脑血管造影,目前血压偏高,是应激性反应,不建议你把血压降得过低.
      生活护理:
      避免情绪激动,监测血压.
      

asksunzengfeng
asksunzengfeng 其他 擅长: 神经内科神经外科肿瘤科 帮助网友:342称赞:56
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2009-11-19 23:34:04 我要投诉

      病情分析:
      39岁,现在血压高是由于脑出血引起的.不知以前是否有高血压,如果一直有严重的高血压的话会直接也可间接引起脑出血,如脑动脉畸形脑动脉瘤破裂.
      指导意见:
      现在血压不稳属于脑出血引起,血压不超过200/160先不用降压防止脑缺血,稳定后应积极控制血压,脑血管畸形要做脑动脉造影,但现在出血期暂时不能做.
      生活护理:
      病情稳定后检查如果是动脉瘤的话应及早手术.注意病人卧床休息,减少刺激和情绪波动.
      
      以上是对“确诊脑出血原因应做什么检察”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

klq521
klq521 其他 帮助网友:6497称赞:1181
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2009-11-19 23:39:34 我要投诉

      病情分析:
      脑出血的原因主要有两个方面,一个是高血压对脑血管的压力过大造成的豆纹动脉破裂出血,另一种是动脉瘤的破裂.
      指导意见:
      1,豆纹动脉的出血主要发生在基底节的部位,和高血压,动脉粥样硬化有关,这种情况一般不会有剧烈的头痛,只是突然出现头晕,昏倒,醉眼歪斜等中风症状.这种情况可以通过CT或者磁共振的方式来确诊.
      2,如果是动脉瘤破裂一般情况会造成蛛网膜下腔出血.这种情况的疼痛剧烈,不一定有醉眼歪斜等常见的中风症状.可以通过脑血管的造影来确诊是不是有动脉瘤,以及动脉瘤的部位,这样可以通过手术来夹闭动脉瘤,防止出现复发.
      3,现在无论是哪一种情况都需要积极的降低血压,但是不应该降低的太多,应为高血压可以加重出血,而血压过低又会造成患者出现脑部灌流不足.一般控制在160/110左右比较合适.
      4,控制血压的药物可以使用硝普钠来滴注维持血压,但是使用时间不应该过长.
      生活护理:
      这种情况是需要积极的确诊是不是有脑血管畸形的存在,可以去做DSA,就是造影检查.这样可以积极的控制疾病的发展和缓解症状.
      

疾病百科| 脑出血(别名:大脑出血,高血压性脑出血,脑溢血)

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