十五个月宝宝胸口开水烫伤

      病情分析：
      十五个月宝宝胸口开水烫伤,建议住院治疗.
      指导意见：
      小儿烫伤后, 用黑豆25克加水煮浓汁, 涂搽伤处, 有疗效.
      建议住院治疗.
      生活护理：
      关键是预防感染,建议积极住院治疗,祝早日康复.
      

      病情分析：
      1,我们平时通常所称的烧伤一般是指热力所造成的烧伤（包括热液,蒸气所致）,其他因子所致的烧伤则冠以病因称之,比如电烧伤,化学烧伤等.2,烧伤的病临床过程及病生理特点有：体液渗出期（一般以伤后6-12小时内最快,持续24-36小时,严重烧伤可延至48小时以上）,急性感染期（伤后3-10天正值水肿吸收期,病人受伤打击致内脏及各系统功能尚未调整和恢复,加上伤后渗出使大量营养物质丢失,使人体抵抗力处于低潮,容易发生全身性感染.）,创面恢复期（伤后14天左右时间,创面修复所需时间与烧伤深度等多种因素有关,无严生感染的浅II度和部分深II度烧伤,可自愈,但III度和发生严重大感染的深II度烧伤,由于无殘存上皮或上皮被毁,创面只能由创缘的上皮扩展覆盖.如果创面较大（一般大于3厘米X3厘米）,不经植皮多难以自愈或需时间较长,或愈合后瘢痕较多,易发生挛缩,影响功能和外观.III度烧伤和发生严生感染的深II度烧伤溶痂时,大量坏死组织液化,适于细菌繁殖,感染机会较多.此期的关键是加强营养,扶持机体修复功能和抵抗力,积极消灭创面和防治感染）,康复期（深度创面愈合后,可形成瘢痕,严重者影响外观和功能,需要锻练,工疗,体疗和整形以期恢复）.3,烧伤深度的估计：I度烧伤--为表皮角质层,透明层,颗粒层的损伤,局部仅有红肿,故又称为红斑性烧伤；浅II度烧伤--伤及真皮浅层,部分生发层健在.局部红肿,有大小不一的水疱,内含黄色或淡红色血浆样液体或蛋白凝固的胶冻物；深II度烧伤--伤及真皮乳头层以下,但仍殘留部分网状层.局部肿胀,间或有较小水疱,创面微湿,微红或红白相间,触之较韧,感觉迟钝,温度较低,拔毛感疼痛；III度烧伤--全层皮肤烧伤,可深达肌肉甚至骨骼,内脏器官等.皮肤坏死,脱水后形成焦痂,故又称焦痂型烧伤.创面蜡白或焦黄,甚至炭化,硬如皮革,干燥,无渗液,发凉,针刺和拔毛无痛觉.4,烧伤的处理上包括：创面的清洗换药,补充丢失液体,抗炎,镇痛及并发症等的综合治疗,有些还需要削痂植皮.
      指导意见：
      意见：1,首先你要明确烧伤深度作相应处理.处理上主要有创面的清洗换药（深II度创面感染时,应将水疱全部去除）,抗炎治疗防止感染,同时也会促进创面的愈合,再者根据以上描述判断必要时需要静脉补液,若失液不多或创面较小的话,那就不一定要静脉补液了,增强口服液体的摄入及加强营养支持,增强体质利于疾病的恢复,最后是对于并发症的处理,需植皮的要有计划进行去痂植皮,脱痂后的创面如殘留坏死组织,可用湿敷或浸泡,促进尽快脱落利于创面洁净后再植皮手术.2,一般情况下,I度烧伤,浅II度烧伤是不会遗留有疤痕等,愈合时在2周左右.对于深II度烧伤和III度烧伤者,不仅愈合时间较长,常常会遗留有疤痕,甚至还需要二期行植皮手术才能愈合.
      生活护理：
      护理措施：加强创面清洁卫生,加强局部和全身的抗炎治疗防止感染发生,因为即使是I度烧伤或浅II度烧伤,创面发生感染也可能会遗留疤痕,加强营养摄入增强体质等.