月经持续时间过长

      月经过多或持续时间过长.常见于子宫肌瘤,子宫内膜息肉,子宫内膜增殖症,子宫内膜异位症等;如果检查没有器质性病变的,要考虑功能性子宫出血,是指内外生殖器无明显器质性病变,而由内分泌调节系统失调所引起的子宫异常出血.是月经失调中最常见的一种,常见于青春期及更年期.

      您好,子宫内膜异常增厚,是会出现阴道不规则长期出血现象的.
      建议首先可通过B超,激素测定等检查,明确引起的原因,再针对性通过药物调理治疗.或是刮宫等进行治疗.
      再就是不排除您是更年期闭经阶段的紊乱.可明确诊断后,在医生指导下积极有效治疗恢复正常.
      祝您健康!z
      

      您好,您这种情况建议及时到医院检查,子宫内膜厚,单纯的止血起不到太理想的作用,有必要可适当刮宫治疗.
      再通过激素水平测定等检查,了解体内内分泌情况,再适当通过药物调理治疗.
      祝您健康!z

      病情分析：
      您好!很高兴能回答您的问题!
      根据您提供的情况和问题,考虑复发可能性大.
      指导意见：
      药物治疗
      (1)促排卵药物：促排卵药物有舒经酚及绒促性素.一般多用于子宫内膜轻度不典型增生患者.氯米酚用量50～100mg,1 次/d,周期第5～9 天服用,必要时用药期也可延长2～3 天.
      (2)孕激素类药物：孕激素类药物可以抑制雌激素引起的子宫内膜增生.其作用机制：
      ①通过下丘脑及垂体而抑制排卵及垂体促性腺激素的分泌,使血清E2 水平下降相当于早滤泡期.
      ②减少子宫内膜的雌激素核受体水平.
      ③抑制子宫内膜DNA 合成.
      ④增加雌二醇脱氢酶及异柠檬酸脱氢酶活性,从而增加雌二醇向雌酮等活性较弱的雌激素转化.
      常用的孕激素有黄体酮,己酸羟孕酮,甲羟孕酮(安宫黄体酮)和醋甲孕酮.
      用药方法及用药剂量根据内膜不典型增生的程度不同而有区别,轻度不典型增生可以黄体酮30mg 肌注,周期第18 天或20 天开始,共用药5～7 天,使内膜转化为分泌期.以后彻退出血行经时,使增生的内膜脱落.中度或重度不典型增生者,不取周期性用药方法,而连续性应用.各作者所报道的激素用量不一致,甲羟孕酮(安宫黄体酮)剂量小者仅有10～30mg/d,剂量大者为200～800mg/d.醋甲孕酮40～160mg/d,己酸羟孕酮125mg/隔天1 次.必须坚持持续用药,断断续续的间隔用药将极大的影响效果.
      (3)达那唑是一种乙炔基睾丸酮(ethinyl-testosterone)的衍生物,是治疗内膜异位症的常用药物.对子宫内膜有较强的抗增殖作用.以200mg/d 的剂量治疗3 个月,对子宫内膜增生有明显效果.
      (4)棉酚是我国用来治疗子宫内膜增生性功能性子宫出血及子宫内膜异位症的有效药物.其作用机制是抑制卵巢,而且对子宫内膜也有特异的抑制作用.治疗后,内膜病理形态呈高度萎缩,超微结构有明显退性变.北京协和医院用棉酚治疗内膜不典型增生已观察到初步效果.有1 例不典型增生,用舒经酚后内膜不典型增生有所好转,但仍有反复.用棉酚治疗8 个月,内膜萎缩,以后很快受孕,顺产一男孩.
      (5)GnRH 促效剂先导致血液促性腺激素水平大幅度升高,继之垂体中促性腺激素库存衰竭,而抑制垂体,使雌二醇水平降至绝经后水平.故也可用于子宫内膜不典型增生.
      以上诸药,均以三个月为一疗程.每完成一个疗程即刮宫或取子宫内膜作组织学检查,根据对药物的反应,或停止治疗,或对药物的剂量酌量增减.治疗期限不一致.3 个月,6 个月,9 个月,12 个月不等,平均9 个月.其区别与发病的潜在病因的轻重有关.可根据定期内膜活检的结果指导药物的剂量及用药的期限.
      3.药物治疗过程中的病情监测 在药物治疗时,必须重视在治疗过程中对内膜不典型增生的监测.
      (1)病情的监测可指导用药方案：有些内膜不典型增生的年轻患者,其不排卵或黄体不足等现象是由于下丘脑垂体卵巢轴中某些环节有所欠缺或不平衡.这种情况多延续很长时间,北京协和医院有些病例,病程长达8 年,10 年及15 年不等.经过治疗后,排卵功能及增生的内膜,虽然会有所好转,甚至有些不育的病例得以受孕生育,但停药后,又复不正常,经屡次刮宫,内膜均有不典型增生表现,需要阶段性或经年累月的长期不断的治疗.坚持长期药物治疗尚有预防癌变的作用.在这漫长的过程中,药物剂量及用药期限的选择,必须有所遵循.一般用药3 个月为一疗程,每完成一个疗程即刮宫或取子宫内膜作组织学检查,以监测药物反应,作为用药的根据.如果用药效果好,内膜腺体将表现分泌期或萎缩性改变,间质细胞蜕膜样变以及鳞状上皮化生.内膜既已转化正常,即可停用孕激素类药物.对于不育患者,立刻换用促排卵药物增加受孕机会.如果内膜对药物反应不好,需加大药物剂量,继续治疗.忽略了对药物反应的监测,有可能治疗过分或治疗不足.
      (2)病情的监测可协助鉴别诊断内膜不典型增生与高分化腺癌：子宫内膜癌与内膜不典型增生虽然在组织病理形态上各有其特点,但重度不典型增生与高分化腺癌的鉴别,单凭刮宫所取内膜的病检结果,有时很难做出正确判断.而这两种情况对药物治疗反应会有所不同,可作为鉴别诊断的参考.
      (3)病情的监测可以及早发现顽固性病例并注意癌变：内膜不典型增生的癌变率虽然仅仅10%～15%左右,但对于长期不愈的顽固型病例,更应提高警惕,及早发现及早处理.
      4.药物疗效 孕激素治疗后内膜病变的消失率以孕激素治疗不典型增生的反应较好,病变消失率可达70%～94%.高分化癌的反应较差；但其病变消失率亦可达60%～75%.
      生活护理：
      希望我的回答对您有所帮助!谢谢!
      以上是对“月经持续时间过长”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      子宫内膜增生具有一定的癌变倾向,故被列为癌前病变.但根据长期观察,绝大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变,或保持一种持续性良性状态.仅有少数病例在较长的时间间隔以后可能发展为癌.因此应该好好对待.
      指导意见：
      可以用以下药物治疗
      (1)促排卵药物：促排卵药物有舒经酚及绒促性素.一般多用于子宫内膜轻度不典型增生患者.氯米酚用量50～100mg,1 次/d,周期第5～9 天服用,必要时用药期也可延长2～3 天.
      (2)孕激素类药物：孕激素类药物可以抑制雌激素引起的子宫内膜增生.其作用机制：
      ①通过下丘脑及垂体而抑制排卵及垂体促性腺激素的分泌,使血清E2 水平下降相当于早滤泡期.
      ②减少子宫内膜的雌激素核受体水平.
      ③抑制子宫内膜DNA 合成.
      ④增加雌二醇脱氢酶及异柠檬酸脱氢酶活性,从而增加雌二醇向雌酮等活性较弱的雌激素转化.
      常用的孕激素有黄体酮,己酸羟孕酮,甲羟孕酮(安宫黄体酮)和醋甲孕酮.
      生活护理：
      注意休息,如有不适积极到医院就诊.

      冰凉的白糖水也有止经血的功效.建议你不要乱服药,先到医院检查是什么情况引起的,然后对症治疗,防治病情的恶化.

      病情分析：
      单纯增生被认为是子宫内膜对机体高雌激素状态的一种生理反应,最常见的原因是无排卵月经,常发生在月经初潮或绝经期前的妇女中.
      指导意见：
      像你的情况,子宫内膜增生可以先试试药物治疗,如果内膜病变转轻或恢复正常,那还可以,但停药后或产后仍有复发的可能.所以如果老是复发的话,我的建议就是做一次诊刮,根除了他.
      生活护理：
      就你这种情况如果出血很严重的话还是要考虑手术.

      病情分析：
      子宫内膜增生症（endometrial hyperplasia）临床表现为功能性子宫出血,主要症状为月经不规则,经期延长和月经量过多.大部分病人发生于更年期或青春期.其发生与卵巢雌激素分泌过多而孕酮缺乏有关.
      指导意见：
      您好：正常的月经周期大多为28～30天.月经周期少于25天叫月经周期短；若月经周期少于20天叫月经频发.
      1.和内分泌失调有关,如不排卵宫血,肥胖等,内膜长期受雌激素影响而缺乏孕激素保护
      2.根据你的病情及增生情况,选择刮宫或促排卵等治疗,
      3可以服用中药治疗
      生活护理：
      注意均衡营养饮食,注意卫生.

      病情分析：
      你服用的止血药,只能止住血,让你感觉你的病好了
      指导意见：
      服用的止血药,只能止住血,让你感觉你的病好了,但是其实你内在有功能性子宫内膜增生,建议你去医院做以下检查,这种病,最好是不要拖,及时的治疗
      生活护理：
      建议你去医院做以下检查
      以上是对“月经持续时间过长”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！