健康咨询描述:
无症状
查体查出来血糖高
曾经的治疗情况和效果: 结果:血糖9.66,尿糖+3
想得到怎样的帮助:我想知道该怎么降低和控制血糖
病情分析:
您好,建议开始降糖治疗,同时还需进一步检查胰岛素水平等化验,明确糖尿病分型或有无其他基础病.
指导意见:
对于明确的空腹血糖高于7mmol/L或随机血糖高于11.1mmol/L,确诊为糖尿病.如果是胰岛素依赖型则需要注射胰岛素治疗.2型糖尿病可以口服降糖药物治疗,如二甲双胍,拜糖平,格列类等,但合并高血脂,动脉粥样硬化等脑血管病高危因素的患者可以注射长效胰岛素治疗以更稳定的控制血糖.
需要注意的是不可把饮食控制简单理解为少吃粮食,不吃甜食,不吃肉,合理的膳食原则应该是在限制总热量的前提下保持营养均衡.糖尿病饮食治疗注意:控制每日摄入总热量,达到或维持理想体重.平衡膳食.食物选择多样化,谷类是基础.限制脂肪摄入量. 适量选择优质蛋白质.减少或禁忌单糖及双糖食物.高膳食纤维膳食.减少食盐摄入.坚持少量多餐,定时,定量进餐.多饮水,限制饮酒.
生活护理:
建议就诊正规医院进一步检查和治疗.
出现血糖异常,考虑是由于糖尿病引起的,平时要在医生的指导下通过药物来控制血糖,也可以多吃一些能够起到降糖作用的食物,如苦瓜荞麦等,平时要适当多参加体育锻炼,尽量不要吃含糖量比较高的食物。
您好:建议复查空腹血糖,糖耐量试验.如果两次空腹血糖大于等于7.0mmol/L可确诊糖尿病.( 需另一天再次证实,排除应激状态外,如感染,外伤).正常的空腹血糖3.89-6.1 mmol/L,正常人餐后2小时血糖小于7.8mmol/L,如果餐后2小时血糖大于等于7.8mmol/L,又小于11.1mmol/L,为糖耐量减低.餐后2小时血糖大于等于11.1mmol/L,考虑为糖尿病(需另一天再试).(排除应激状态外,如感染,外伤).糖尿病是一个终身疾病,需要终身治疗,目前医学水平还达不到根除,主要是通过各种方法控制血糖,延缓并发症的发生.糖尿病患者一经确诊,就要正规治疗.血糖波动会造成机体器官的损害,加速并发症的发生.糖尿病的治疗,要根据糖尿病病人的个体情况来定,首先要了解患者的血糖,胰岛功能,有无并发症等情况,才能制定出具体的治疗方案,不要盲目用药,以免延误病情.糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗,饮食疗法,运动疗法,糖尿病教育,血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗,建议要到糖尿病专科医院正规治疗.祝您早日康复!
以上是对“血糖高该怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好,可以通过控制饮食和运动减肥来控制血糖
指导意见:
不过建议你立即去医院检查,明确血糖高的病因,是否存在胰岛素抵抗的情况,还要提醒的是要积极控制血糖,否则发展到糖尿病时后果会很严重
生活护理:
最后衷心的祝愿你早日康复
病情分析:
建议你去正规医院内分泌科复查血糖.
指导意见:
根据你提供的信息初步诊断你这是由于糖尿病引起的酮症酸中毒,建议你及时就医治疗.如果一经诊断为糖尿病就要严格按照糖尿病的治疗原则用药,不要忙不的用药.目前临床上提倡早期应用胰岛素治疗,因为胰岛素能够很好的控制血糖,减少并发症的产生.
生活护理:
少食多餐,戒烟戒酒,锻炼身体增强体质
病情分析:
世界卫生组织(WHO)1999年糖尿病诊断标准:⑴糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)或⑵空腹血浆葡萄糖(FPG)水平≥7.0mmol/L(126mg/dl)或⑶ OGTT(口服葡萄糖耐量试验)中,2小时血糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl
指导意见:
糖尿病治疗之四:药物治疗
对于那些病情较重的患者,光靠运动,饮食可能无法控制病情.这时就需要配合药物治疗.以下是对一些常用药的介绍.建议患者在医生的指导下使用.
西药
磺脲类
最早应用的口服降糖药之一,现已发展到第三代,仍是临床上2型糖尿病的一线用药.主要通过刺激胰岛素分泌而发挥作用.餐前半小时服药效果最佳最.
双胍类
口服降糖药中的元老.降糖作用肯定,不诱发低血糖,具有降糖作用以外的心血管保护作用,如调脂,抗小血板凝集等,但对于有严重心,肝,肺,肾功能不良的患者,不推荐使用.为减轻双胍类药物的胃肠副作用,一般建议餐后服用.
糖苷酶抑制剂
通过抑制小肠粘膜上皮细胞表面的糖苷酶,延缓碳水化合物的吸收(就像人为的造成“少吃多餐”),从而降低餐后血糖,故适宜那些单纯以餐后血糖升高为主的患者.餐前即服或与第一口饭同服,且膳食中必须含有一定的碳水化合物(如大米,面粉等)时才能发挥效果.
噻唑烷二酮
迄今为止最新的口服降糖药.为胰岛素增敏剂,通过增加外周组织对胰岛素的敏感性,改善胰岛素抵抗而降低血糖,并能改善与胰岛素低抗有关的多种心血管危险因素.该类药物应用过程中须密切注意肝功能.
甲基甲胺苯甲酸衍生物
近年开发的非磺脲类胰岛素促分泌剂,起效快,作用时间短,对餐后血糖有效好效果,故又称为餐时血糖调节剂.进餐前服用.
胰岛素
胰岛素的种类非常繁多,常见的分类方法主要有:
根据作用时间分类
短效胰岛素:即最常用的一种普通胰岛素,为无色透明液体,皮下注射后的起效时间为20~30分钟,作用高峰为2~4小时,持续时间 5~8小时.
中效胰岛素:又叫低精蛋白锌胰岛素,为乳白色浑浊液体,起效时间为1.5~4小时,作用高峰 6~10小时,持续 时间约12~14小时.
长效胰岛素:又叫精蛋白锌胰岛素,也为乳白色浑浊液体,起效时间3~4小时,作用高峰 14~20小时,持续时间约24~36小时.
预混胰岛素:为了适应进一步的需要,进口胰岛素又将其中的短效制剂和中效制剂(R和N)进行不同比例的混合,产生作用时间介于两者之间的预混胰岛素.
根据来源分类
牛胰岛素:自牛胰腺提取而来,分子结构有三个氨基酸与人胰岛素不同,疗效稍差,容易发生过敏或胰岛素抵抗.动物胰岛素唯一的优点就是价格便宜.患者可以轻松负担.
猪胰岛素:自猪胰腺提取而来,分子中仅有一个氨基酸与人胰岛素不同,因此疗效比牛胰岛素好,副作用也比牛胰岛素少.目前国产胰岛素多属猪胰岛素.
人胰岛素:人胰岛素并非从人的胰腺提取而来,而是通过基因工程生产,纯度更高,副作用更少,但价格较贵.进口的胰岛素均为人胰岛素.国内日前也渐渐开始具有生产人胰岛素的能力了.
根据胰岛素浓度分类
U-40:40单位/毫升
U-100:100单位/毫升,常专用于胰岛素笔.
国内胰岛素均为40单位/毫升,
国外胰岛素则两种都有.患者在用注射器抽取胰岛素之前必需搞清楚自己使用的是哪种浓度胰岛素,否则后果严重.
不同浓度的胰岛素有不同的用途:
U-40用于常规注射
U-100主要用于胰岛素笔
生活护理:
请您根据自己的具体情况,找到您的治疗方法
生活护理:
请您根据自己的具体情况,找到您的治疗方法
生活护理:
请您根据自己的具体情况,找到您的治疗方法
以上是对“血糖高该怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
血糖高一般以饮食控制运动治疗为前提,如果还是控制不好建议才用降血糖药物治疗.
指导意见:
要控制血糖,必须控制饮食,坚持锻炼身体, 每天服药,定期监测血糖.
每天主食6两(干的)指的是未煮熟的.荤菜每餐2两(带骨).
早餐:一袋牛奶,鸡每蛋一个,加点主食.
经常吃点粗粮,最好是燕麦,荞麦,麸皮.多食用苦瓜.
荤菜不要多吃,保证每天的摄入营养够就行,适当多吃点蔬菜可充饥.
加餐的话,在两餐之间,上午9点左右,下午4点左右.可用黄瓜,蕃茄,(可当水果吃)无糖饼干或不加糖饼干.
吃蔬菜吃阔叶类比小叶类好,小叶类的蔬菜比茎块类的蔬菜好,薯类(如山芋)要少吃,吃的话要适当减少主食.
吃荤菜吃两条腿(鸡)比四条腿(猪)的好,含脂肪少,没有腿的(鱼)比两条腿的(鸡)好.
如果血糖控制得比较理想,稳定而无波动,空腹血糖控制在7.8mmol/L以下,饭后两小时血糖控制在10.0mmol/L以下,糖化血红蛋白在7.5%以下时,完全可以进食所喜欢的美味水果.饭后4小时吃点含糖量低的水果,有柚子,柠檬,西瓜,桃子,梨子,草莓,苹果.
生活护理:
轻微强度的运动项目有:散步,站立乘车,简单的家务劳动持续30分钟左右.
步行,洗澡,下楼梯,做广播体操,平地骑自行车等,持续20分钟左右.这种强度的运动和持续时间,相当于消耗80千卡的热量.
中等强度的运动有:慢跑,上楼梯,坡路骑自行车,滑冰,打排球,登山等.持续10分左右.能消耗体内的热能80千卡.
大强度的运动有:长跑,跳绳,打篮球,举重,击剑等能持续5分钟左右,相当于消耗体内热量80千卡.
每天运动至少要消耗160千卡的热量,才能达到控制血糖和降低体重的目的.还要强调持之以恒.
理想体重(公斤)=身高(厘米)-105.实际体重超过理想体重的10%就算超重.体重应控制在理想体重的±10%以内.
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