健康咨询描述: 最近发现左侧肋骨最下端有点鼓
曾经的治疗情况和效果: 吃伊可新
想得到怎样的帮助:吃什么补钙的好
病情分析:
对于缺钙的小儿,应同时补充维生素D和钙剂,因为维生素D的主要功用是促进钙,磷的吸收和储备,使人体组织液中保持钙,磷的一定浓度,钙,磷得以正常地沉着在骨骼上.
人体内维生素D的主要来源是太阳的照射,皮肤中含一种叫做脱氢胆固醇的物质,经阳光中的紫外线照射后,能变成维生素D3.有的家长担心阳光照射可使孩子变黑,所以尽量不让孩子晒太阳,这种错误的育儿观念不利于孩子的生长发育.婴儿满月后,可抱到户外进行日光照射,开始时每日10-15分钟,以后逐渐延长时间,最好每日在户外不少于2小时.
不少家长喜欢让孩子在室内隔着玻璃晒太阳,认为这样就可以了.其实这是不科学的.因玻璃可阻挡紫外线,达不到日光照射的效果.由于季节的原因,在深秋,严冬和初春季节,日照的时间很短,小儿晒太阳的机会少,就需要补充维生素D.一般每日400单位就可满足需要.我们常用浓缩鱼肝油滴剂,每瓶10毫升,含维生素A50万单位,维生素D5万单位.一般婴幼儿每次用2-3滴,1日3次(相当于维生素D 400,800单位),一般情况下1瓶鱼肝油可用20天左右. 服用鱼肝油的同时,应加服钙剂.l岁以内每日需服用500毫克,1-10岁800毫克,10-13岁1100毫克,即可满足生理需要.
指导意见:
小儿应多食含钙食物,充足的钙可促进骨骼和牙齿的发育并抑制神经的异常兴奋.如果缺钙可导致小儿性情暴躁,多汗,哭闹,注意力不易集中,智力发育迟缓.那么究竟什么食物含钙多呢?
首先,海产品含钙较多,如鱼(最好连骨吃),虾皮,虾米,海带,紫菜等均含有丰富的钙质,极易被人体吸收;豆制品为上好的补钙食品,如豆浆,豆粉,豆腐,腐竹等价廉物美,烹调简单,食用方便;奶制品现在亦普遍被人们接受,如鲜奶,酸奶,奶酪等含钙丰富,是孕妇和小儿摄取钙质的优良食物;另外蔬菜也是钙质来源之一,如金针菜,胡萝卜,小白菜,小油菜,既含有丰富的维生素,又可给人体提供钙质,在日常生活中应多食;鸡蛋在生活中不可缺少,其含钙量亦较高.每100克食物的钙含量:沙丁鱼(煮)2200毫克;干沙丁鱼1400毫克;卷心菜1400毫克;脱脂奶粉1200毫克;裙带菜(晒干)960毫克;细海带760毫克;豆腐120毫克;加工牛奶100毫克.多食含钙食品的同时,应注意多晒太阳,使人体产生维生素D, 以促进钙质的吸收.
生活护理:
钙是构成骨骼和牙齿的重要成份,幼儿缺乏钙,可使骨骼,牙齿发育不正常,严重的可患佝偻病,肌肉痉挛等.所以每天要吃富含钙的食物,如奶类及其制品,虾皮,豆腐,菠 菜等.补钙食谱举例如下:
雪里蕻炖豆腐
[原料}雪里蕻100克,豆腐150克,猪油30克,葱,姜,盐适量.
[制作方法}将雪里蕻洗净切成末;把豆腐切成1.5厘米见方的块,放入锅内烫一下,捞出用凉水浸凉,控净水分;将 炒锅置于火上,放入猪油,待油热后,下葱丁,姜末炝锅,随后放雪里蕻出香味,下入豆腐,添水以没过豆腐为宜,加入盐, 在旺火上烧开后,用微火炖5分钟,待豆腐入味,汤汁不多时,即可.
雷里蕻炒肉丝
[原料]雪里蕻125克,去皮肥瘦肉150克,猪油50克,香油10克,酱油,葱,白糖,盐适量,汤少许.
[制作方法]将雪里蕻洗净,控干,切除疙瘩和叶尖,切成碎块,用开水稍烫,捞出控净水;将肉洗净切成丝;将炒 锅置于火上,放入猪油,油热后下肉丝煸炒变色,加入葱末,酱油,放入雪里蕻煸炒几遍,加入盐,放汤少许,开后放白糖,淋香油,翻炒均匀即成,即可.
此食谱含蛋白质22.0克,脂肪115.7克,热量1159.0千卡,钙280.1毫克.
早产儿应提早在出生后两星期开始补钙,足月儿则在满月后开始补钙,建议一直补到2,3岁.
补钙还有一个吸收的问题,补得再多,不吸收也是白搭.同时补充AD(鱼肝油)能帮助钙的吸收,预防佝偻病,多晒太阳也会帮助钙的吸收,一定要到户外,不能隔着玻璃,因紫外线是不能穿透玻璃的.
另外,婴儿胃肠道系统的不完善,也会影响吸收.建议补钙的同时补充一些肠道有益菌,如妈咪爱,合生元等,胃肠道系统的不完善也是诱发小儿湿疹的根源,所以说小儿的大多数病,改善胃肠道是关键.
钙吃的最普遍的是“金箍棒L-乳酸钙冲剂”和“爱儿钙冲剂”. 鱼肝油吃“贝特令”或“伊可辛”都可以.我推荐“伊可辛”,有一种花生油的香味,宝宝比较爱吃,而“贝特令”则比较腥.鱼肝油每天最多一粒,多吃会中毒.
如果所选用的钙粉里已经含有了鱼肝油的成分,则不必再另外添加鱼肝油了,鱼肝油不可以多吃,要中毒的.
补充VD的误区——不要滥服鱼肝油!
有的妈妈觉得鱼肝油是维生素D,多吃几滴只有好处没有坏处.殊不知维生素A或D过量会造成中毒.
孩子维生素A,D急性中毒,可引起颅内压增高,头痛,恶心,呕吐,烦躁,精神不振,前囟隆起,常被误认为是患了脑膜炎.慢性中毒表现为食欲不好,发烧,腹泻,口角糜烂,头发脱落,皮肤瘙痒,贫血,多尿等.
如发现以上症状,要停服鱼肝油,少晒太阳,立即到医院急诊.
这位家长,如果你确认宝宝每天都能晒足够的太阳,主要是屁股,小手小脚,同时又担心多补了鱼肝油会中毒的话,可以隔天吃一粒鱼肝油.
注意,钙剂不宜与奶混合吃.因为钙粉与奶混合后,奶会结成小块,影响吸收.钙与鱼肝油宜在喂完奶,半小时以后吃.
2,3岁以后,小儿生长速度减慢,户外活动增多,一般无需再服用维生素D.
病情分析:
请家长注意,依可新是维生素D3的制剂,只是促进钙吸收,它本身不含钙的.主要治疗维生素D3缺乏,以及钙缺乏时用于促进钙的吸收.
指导意见:
同时可用葡萄糖酸钙或乳酸钙等钙剂,并多晒太阳以加强自身维生素D3的生成,促进钙的吸收.
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