有问必答网内科内分泌科甲状腺疾病 → 促甲状腺激素升高是什么原因?是不是甲减?

促甲状腺激素升高是什么原因?是不是甲减?

女 | 40岁 悬赏1个健康币 2009-11-26 15:47:59 3人回复 来自成都市

健康咨询描述: 有时心慌.失眠
2009.10

曾经的治疗情况和效果: 还没有治疗

想得到怎样的帮助:请专家给指导一下

医生回复区

张本灏
张本灏 临澧县人民医院   副主任医师 擅长: 慢性胃炎、溃疡病、血管性头痛、乙肝 帮助网友:8774称赞:574
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2009-11-26 18:27:23 我要投诉

      病情分析:
      你好!
      当体内甲状腺素分泌水平低时,对垂体的反馈抑制就会减弱,此时促甲状腺激素水平就会升高
      指导意见:
      如果没有甲状腺手术史等其他原因,考虑原发性甲状腺功能减退.
      建议查甲状腺功能及TBOAb(甲状腺过氧化物酶抗体),TgAb(甲状腺球蛋白抗体)等查找原因,然后在当地内分泌科医师指导下治疗.
      

李贺赟
李贺赟 郑州市中医院   主治医师 擅长: 糖尿病,甲状腺疾病,妊娠期甲状腺疾病 帮助网友:4774称赞:96
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2017-10-12 18:03:36 我要投诉

      指导意见:
      一般单纯这一项高的话提示亚临床甲减。如果要确诊的话要两月后再复查一下甲状腺功能,同时查下甲状腺彩超,这样就能综合分析了。谢谢。
      

final_wl
final_wl 其他 擅长: 糖尿病、甲亢、垂体疾病等内分泌科疾病 帮助网友:348称赞:54
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2009-11-26 15:56:26 我要投诉

      病情分析:
      TSH升高 接着要看FT3 FT4是否升高或降低或不变.
      指导意见:
      如果FT3 FT4也升高,一般是由于上位(及垂体)病变引起的甲亢,需要除外是否患有垂体瘤等疾病.如果FT3 FT4降低,即符合我们所说的甲减的疾病,是由于甲状腺分泌甲状腺激素不足引起,一般需要口服优甲乐替代治疗.如果FT3 FT4正常,叫做亚临床甲减,是否治疗需看情况:如果TSH>10 或伴有严重的血脂升高,则应小剂量优甲乐口服,如没有,暂观察病情变化.
      
      以上是对“促甲状腺激素升高是什么原因?是不是甲减?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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