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三叉神经的临床表现怎么样

女 | 68岁 悬赏2个健康币 2009-11-28 10:22:37 6人回复 来自

健康咨询描述: 时不时地会出现左牙部面部疼痛难忍
已经有20多天,原因不清楚

曾经的治疗情况和效果: 没有治过

想得到怎样的帮助:是不是三叉神经痛,该吃什么药

医生回复区

iiyi-小柴胡汤1
iiyi-小柴胡汤1 其他
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2009-11-28 14:42:35

      指导意见:
      
      

唐莹
唐莹 锦州市中心医院   主治医师 擅长: 擅长消化道出血,胃十二指肠溃疡,重症胰腺炎,炎症性 帮助网友:5860
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2009-11-28 16:17:50 我要投诉

      你好,三叉神经痛的疼痛为阵发性,骤起骤停,如刀割,针刺,撕裂,烧灼或电击样剧痛,剧痛持续数秒至1-2分钟,但有时疼痛可持续数小时至数天.发作频率不定,因病情发展而增多.
      多因进食,说话,洗脸,剃须,刷牙,风吹等均可以诱发疼痛发作.扳机点常位于上下唇,鼻翼,牙龈等处,轻轻触摸或牵拉扳机点可激发疼痛发作.
      
      

李代阵
李代阵 其他 帮助网友:1546称赞:165
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2009-11-28 11:40:29 我要投诉

      看起来是三叉神经痛,目前没有特效药物,一般选择中西疗法
      (一) 药物疗法
      1.卡马西平(carbamazepine) 开始每日2次,以后可每日3次.每日0.2~0.6g,分2~3次服用,每日极量1.2g.服药24~48h后即有镇痛效果.
      2.苯妥英钠(sodium phenytoin) 别名大仓丁(dilantin),为白色粉末,无臭,味微苦.易溶于水,几乎不溶于乙醚或氯仿,在空气中易潮解.
      
      
      
      以上是对“三叉神经的临床表现怎么样”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

杏林微尘
杏林微尘 其他 帮助网友:443称赞:99
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2009-11-28 12:57:28 我要投诉

      面部疼痛未必一定是三叉神经痛,有时牙痛也会出现面部的疼痛,很多患者往往是在拔牙后才确诊是牙痛而非三叉神经痛.通常来说,牙痛表现为持久的钝痛,在进食冷热酸的食物时更为明显,而三叉神经痛则表现为突然发作突然中止的尖锐性刺痛,往往会因为洗脸,刷牙,甚至讲话触及到某些触发点而引发,你可以根据自己的症状加以判断.如果确实是三叉神经痛,目前首选的治疗是使用卡马西平,一般从小剂量开始,100毫克口服,每日二次,逐渐增加到有效剂量,每日0.6至0.8克,分三至四次口服.另外也可选用神经封闭,效果较好,但也可能复发.
      

小君医生zzb
小君医生zzb 医师 擅长: 感冒、咽喉炎、扁桃体炎、气管炎、支气管炎 帮助网友:214称赞:27
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2009-11-28 14:44:36 我要投诉

      三叉神经与牙神经痛可以从几个方面鉴别:
      一是疼痛时间:三叉神经痛短暂,多为数秒钟,少有几分钟,而牙痛时间长,十几分钟乃至几个小时.
      二是三叉神经痛为电击样,针刺样一过性痛,而牙痛多为搏动性,撕裂样疼痛.
      三是诱发因素:三叉神经痛为刺激痛,洗脸,刷牙,说话,进食时诱发.牙痛不动不刺激也发作,夜间剧痛.
      四是疼痛部位:三叉神经痛仅限于该神经所分布支配的局部区域,而牙痛则呈一侧或一片,放射到头颞区的疼痛.
      请您根据自己疼痛的性质,时间等判断,不要误诊
      
      

医匠
医匠 其他 帮助网友:79称赞:15
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2009-11-28 14:54:03 我要投诉

      你好!三叉神经痛”有时也被称为“脸痛”,容易与牙痛混淆.是在一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,三叉神经痛是神经外科常见病之一,也是国际公认的疑难杂症之一.多数三叉神经痛于40岁起病,多发生于中老年人,女性尤多,其发病右侧多于左侧.该病的特点是:在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停,闪电样,刀割样,烧灼样,顽固性,难以忍受的剧烈性疼痛.说话,刷牙或微风拂面时都会导致阵痛,三叉神经痛患者常因此不敢擦脸,进食,甚至连口水也不敢下咽,从而影响正常的生活和工作.有人称此痛为“天下第一痛”.
       你可以选择药物疗法
      用卡马西平, 开始每日2次,以后可每日3次.每日0.2~0.6g,分2~3次服用,每日极量1.2g.服药24~48h后即有镇痛效果.
      或者可以用苯妥英钠 ,别名大仓丁,为白色粉末,无臭,味微苦.易溶于水,几乎不溶于乙醚或氯仿,在空气中易潮解.
      你也可以选择针灸治疗
      1.普通针刺疗法 针灸治疗在临床上应用方便,安全快捷,副作用小.主穴:风池,翳风,下关,手三里,合谷.配穴:第1支疼痛者加太阳,阳白,捞竹,头维.第2,3支疼痛者加太阳,四白,下关,听 会,地仓,承浆,迎香.行重刺激法,并留针.
      2.针刺三叉神经周围支 针刺眶上孔,眶下孔,后上齿槽孔及颏孔,直接针刺三叉神经周围支,待出现同侧分支的分布区疼痛及麻胀反应,而获迅速的镇痛效果.所持针刺手法,系提插捻转强刺激,不论阴阳补泻,对初针患者采用卧位,手法宜轻,以免引起晕针,或产生惧怕情绪.
      3.利用蜜蜂针刺疗法:蜜蜂蜇针中含有的蜂针液,对神经系统有明显作用.结合针灸原理取穴治疗,往往收到良好效果.
      

疾病百科| 三叉神经痛

挂号科室:神经内科

温馨提示:
多食新鲜水果,蔬菜及豆制类,少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡为宜。   

三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现,国内统计的发病率52.2/10万,女略多于男,发病率可随年龄而增长。三叉神经痛多发生于中老年人,右侧多于左侧... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:面部疼痛、出血、麻木[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物疗法、三叉神经电凝术
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三叉神经痛的发病特点有哪些 多发性硬化会出现三叉神经痛吗 三叉神经痛会出现刀割一样疼痛吗 三叉神经痛会不定期发作吗
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