直肠癌术后2年肺转移,很急!马上就要住院了
健康咨询描述：
咳血,肿瘤大约为2.9cm*2.5cm
11月初做了2次CT,和pet-ct,确诊为右肺尖恶性肿瘤.
想得到怎样的帮助：各位医生,专家好!我想问一下这种情况是手术根治好,还是放疗效果好.谢谢!
第一次补充提问
PET-CT诊断意见:1:直肠癌切除术后,术区未见明确复发征象2:右肺尖近侧肋胸膜不规则软组织结节影,FDG摄取增高,考虑为右肺尖恶性肿瘤,转移瘤可能大；主肺动脉窗淋巴结影,FDG轻度摄取,考虑为慢性炎性淋巴结可能大.3:肝右前叶小蘘肿,肝右后叶略低密度结节影,FDG未见异常摄取,考虑为肝右后叶血管瘤.4:颈,胸及腰椎退行性变,L4/5椎间盘轻度膨出,脑FDG代谢未见异常
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医生回复区
病情分析：
目前PET检查除了肺外其他有没有病灶?
指导意见：
这种我个人建议是你可以通过胸腔镜手术摘除病灶.然后看病理性质做放疗或者是化疗.手术毕竟是切除肿瘤的唯一手段.
生活护理：
舒畅心情,注意营养补充,
你好,目前就只有肺部
你补充的的结果很重要,建议你如果体质允许,胸腔镜手术.
病情分析：
57岁男性,直肠癌术后发现肺部有转移肿瘤.病人属于直肠癌远处转移了.
指导意见：
原则上这种情况已经不适合做手术,手术反而会增加病人的身体以及心理负担.不知道直肠癌的病理类型是什么?要根据病理类型来确定是否应用放疗或者是化疗.如果病人肺部转移的病灶引起了症状,而直肠癌术后的部位没有复发肿瘤,也可以行手术切除肺部肿瘤,这样可以提高病人的生活质量.
我的意见还是不要手术,而是进行放化疗以及中医等综合治疗.
病情分析：
目前诊断为直肠癌晚期,原则上讲应该做静脉化疗,而且应该是两药联合化疗.但由于是肝移植后,所有的化疗药对肝功能都是有损害的,所以即使是最弱的药物也会有肝损.如果不做化疗,生存期在一年左右,如果正规化疗（三种药物,两个方案）生存期在2年左右.
（提醒：因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!）
指导意见：
建议来珠海振国肿瘤康复医院住院采用中西医结合冲击疗法,效果好.地址是：广东省珠海市香洲区海虹路27号. 详情可咨询：0756-2258246
生活护理：
均衡饮食,注意休息.
以上是对“直肠癌术后2年肺转移,很急!马上就要住院了”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
病情分析：
您好,很不幸知道您的不幸,直肠癌术后2年肺转移,我建议用化疗,选择一些肺部有效的药物.
指导意见：
可以考虑静脉注射化疗药,因为肺部的血管非常丰富,静脉注射后可以使肺部的血药浓度较高,从而达到较好的效果,还有就是,联合用药吧!不建议手术,一般原发病灶好了后,肺部肿瘤也会渐渐好的.
生活护理：
配合医师治疗,要有信心,祝您早日康复!
病情分析：
根据你的描述,患者为直肠癌术后肺部转移,
指导意见：
如果患者的综合情况还可以建议做下手术治疗.直肠癌患者根治术后大约有50%会发生远处转移,由于直肠部位的解剖特点, 远处转移以肺最多见,其次是肝脏及腹股沟淋巴结转移.直肠癌肺转移多伴有其他部位的转移,单纯性肺转移病例数较少,能够手术切除肺转移灶的机会很小.然而上述患者病灶比较局限,可以手术切除后,综合放化疗治疗.一些文献都表明直肠癌肺转移灶的手术治疗配合放化疗,能够延长生存率的,还是安全,有效的
病情分析：
肺切除术治疗直肠癌肺转移
位于日本明石的Hyogo医学中心的Toshihiko Sakamoto博士等人在《胸腔》杂志上发表文章,认为肺切除术可以延长某些病人的生命.
他们对1986年9月至1999年12月间47例病人的59次直肠癌肺转移的胸廓切开术进行了分析,结果发现直肠切除术与肺切除术之间的无病期（disease-free interval,DFI）中值为33个月.5年总死亡率为48%.单发肺转移（n=30）5年生存率为51%,单侧多发肺转移（n=11）5年生存率为47%,双侧多发肺转移（n=6）5年生存率为50%,三者没有显著性差异.
14例DFI低于2年的病人5年生存率为80.8%,30例DFI大于2年的病人5年生存率为39.7%.11例开胸术前癌胚抗原（CEA）正常的病人5年生存率为70%,26例开胸术前癌胚抗原（CEA）升高的病人(> 5 ng/mL)5年生存率为36%,二者差别明显.
指导意见：
他们还发现,有8例病人出现胸部以外的疾患.肺切除术后生存时间中值为18.5个月,5年生存率为60%.5例病人因转移瘤复发进行了第二次肺切除术,1例病人进行了3次肺切除术,这6例病人均存活.5例两次手术的病人平均生存时间为22个月（2-68个月）,一例患者在接受第3次手术后存活了39个月.
生活护理：
直肠癌病人即使发生双侧肺转移,转移瘤复发或发生胸部以外的疾病,肺切除术仍然有助于延长生命.术前CEA是一个重要的预后指标.
当然你可以采取放疗
病情分析：
像您说的这种情况可以确定是肺部转移瘤,肺部转移瘤的治疗一般采取经皮穿刺微创治疗,经支气管镜介入治疗,外科手术治疗,放疗.
这几种方法中手术是最彻底的治疗方法,一般转移瘤在2-3个以下,同时原发病灶控制的非常好的话,选择手术治疗.同时结合放化疗,会收到非常好的效果的.
一般手术切除的范围应尽量保守,一般仅作楔形切除,肺段切除或肺叶切除术；
指导意见：
综合您说的患者的检查情况,是可以手术的,而且患者的年龄比较年轻,手术的耐受能力比较好,手术价值比较大,祝 早日康复,恢复健康.
以上是对“直肠癌术后2年肺转移,很急!马上就要住院了”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
病情分析：
患者是直肠癌术后右肺转移,未见直肠复发,纵膈淋巴结及肝脏转移.
指导意见：
患者目前的情况只有右肺尖转移,大约为2.9cm*2.5cm,因为没有其他部位的转移,手术和放疗的效果应该一样.但有区别.手术可行肺叶切除术,是一种创伤,但能很快的切除肿瘤,减少了肿瘤在发展的可能性.放疗基本无创伤,也没有很严重的副反应,但治疗时间较长,增加肿瘤转移的机会.当然要看病情的发展快慢.具体治疗方式应该患者及家属自己决定.
疾病百科| 血管瘤
温馨提示：
及时采取治疗是婴儿血管瘤的护理方法之一，由于婴儿本身的抵抗能力就非常弱，因此妈妈对婴儿护理的重点就是，防止血管瘤的瘤体发生破裂，一旦瘤体发生破裂的话，不及时止血，严重的会威胁到婴儿的生命。可以看出对得了血管瘤的婴儿护理一定要特别的细心。
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