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这样的症状是川崎病症状吗?

男 | 3岁 2009-11-30 18:56:40 4人回复 来自

健康咨询描述: 发高烧,嘴发红,屁股脱皮
11月12号

曾经的治疗情况和效果: 13号现在在太原儿童医院就诊用药丙球蛋白用上退了烧了,不用又就烧起来 了,现在已经用了3次了不敢在用了

想得到怎样的帮助:请问这样的症状是川崎病吗?

医生回复区

车卫平
车卫平 吉林市化工医院   副主任医师 擅长: 乙肝,肝硬化,脂肪肝,肺内感染,肺心病,冠心病,脑 帮助网友:113
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2009-11-30 19:50:14 我要投诉

      你好:绝大多数患儿年龄在2个月至5岁.诊断需要以下的5项
      ⑴持续发热5日以上.
      ⑵双侧结合膜充血.
      ⑶多形性红斑.
      ⑷口唇发红,草莓样舌;口腔及咽部粘膜弥漫性充血.
      ⑸急性期手掌与足底充血,硬结性水肿,恢复期指尖开始脱皮.
      ⑹急性非化脓性颈部淋巴肿大.
      γ-球蛋白能减轻冠状动脉病变.不能退热.
      目前还不能诊断,需观察并排除其他原因.
      

askfenghongyan
askfenghongyan 其他 帮助网友:7301称赞:741
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2009-11-30 20:54:32 我要投诉

      病情分析:
      这位朋友,你好.
      很开心能为你解答你的疑问.以下是我的个人见解,只供参考.
      指导意见:
      小儿川崎病的医风临床表现
       (一)主要刚刚表现
       .发热 ~℃持续~天或更长呈稽留或弛张热型抗生素北京治疗无效
       .球重新结合膜充血 于起病~天出现无脓性分泌物热退后消散
       .唇及口腔表现 唇充血皲裂口腔粘膜弥漫充血舌乳头突起充血呈草莓舌
       .手足症状北京 急性期手足硬性水肿和掌跖红斑一堆恢复期指趾端甲下和皮肤交界处出现膜状脱皮指趾甲有横沟重者指趾甲亦可脱落
       .皮肤表现 多形性皮斑和猩红热样皮疹常在第一周出现肛周皮肤发红脱皮
       .颈淋巴结肿大 单侧或双侧坚硬有触痛但表面不红无化脓病初出现热退时消散
       (二)时候心脏表现
       于疾病-周可出现心包炎心肌炎心内膜炎心律失常发生冠状动脉瘤或狭窄者可无临床同意表现少数可有心肌梗塞的症状开始冠状动脉损害多发生于病程~周但也可于疾病容易恢复期心肌梗塞和冠状动脉瘤破裂可致心源性休克甚至猝死
       (三)尊敬其他
       可有间质性肺炎无菌性脑膜炎消化系统专家症状(腹痛呕吐腹泻麻痹性肠梗阻肝大黄疸等)关节痛和关节炎
      
      

杨夏彤
杨夏彤 莆田滨海医院   主治医师 擅长: 内科大部分疾病 帮助网友:38617称赞:1669
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2009-11-30 21:01:58 我要投诉

      病情分析:
      可能是川崎病.建议做检查.急性期白细胞总数及粒细胞百分数增高,核左移.过半数病人可见轻度贫血.血沉明显增快.清蛋白民泳显示球蛋白升高,尤以α2球蛋白增多显著.白蛋白减少.IgG,IgA,IgA增高.血小板在第2周开始增多.血液呈高凝状态.抗链球菌溶血素O滴度正常.类风湿因子和抗核体均为阴性.C反应蛋白增高.血清补体正常或稍高.尿沉渣可见白细胞增多和/或蛋白尿.心电图可见多种改变,以ST段和T波波异常多见,也可显示P-R,Q-R间期延长,异常Q波及心律紊乱.
      指导意见:
      明确诊断后治疗:急性期治疗
      1.丙种球蛋白近年研究已证实早期静脉输入丙种球蛋白加口服阿司匹林治疗可降低川崎病冠状动脉瘤的发生率.必须强调在发病后10天之内用药.用法为每日静脉滴注丙种球蛋白400mg/kg,2~4小时输入,连续4天;同时加口服阿司匹林50~100mg/kg·d,分3~4次,连续4天,顿服.2.阿司匹林早期口服阿司匹林可控制急性炎症过程,减轻冠状动脉病变,但尚无对照研究表明阿司匹林治疗能降低冠状动脉瘤的发生率.3.皮质激素一向认为肾上腺皮质激素有较强的抗炎作用,可缓解症状,但以后发现皮质激素易致血栓形成,并妨碍冠状动脉病变修复,促进动脉瘤形成,故不宜单用强地松等皮质激素治疗.
      生活护理:
      绝大多数患儿预后良好,呈自限性经过,适当治疗可以逐渐康复.但15~30%的川崎病患者可发生冠状动脉瘤.由于冠状动脉瘤,血栓闭塞或心肌炎而死亡者占全部病例的1~2%,甚至在恢复期中也可猝死.后遗缺血性心脏病为数甚少.
      
      以上是对“这样的症状是川崎病症状吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

赵泽雪
赵泽雪 淮安市第一人民医院   医师 擅长: 心血管内科疾病神经内科疾病普通内科疾病 帮助网友:10067称赞:693
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2009-12-01 16:33:42 我要投诉

      病情分析:
      全部症状:发高烧,嘴发红,屁股脱皮
      发病时间及原因:11月12号
      治疗情况:13号现在在太原儿童医院就诊用药丙球蛋白用上退了烧了,不用又就烧起来 了,现在已经用了3次了不敢在用了
      想要得到的帮助:请问这样的症状是川崎病吗?
      指导意见:
      过半数病人可见轻度贫血.血沉明显增快.清蛋白民泳显示球蛋白升高,尤以α2球蛋白增多显著.白蛋白减少.IgG,IgA,IgA增高.血小板在第2周开始增多.血液呈高凝状态.抗链球菌溶血素O滴度正常.类风湿因子和抗核体均为阴性.C反应蛋白增高.血清补体正常或稍高.尿沉渣可见白细胞增多和/或蛋白尿.心电图可见多种改变,以ST段和T波波异常多见,也可显示P-R,Q-R间期延长,异常Q波及心律紊乱.
      生活护理:
      很开心能为你解答你的疑问.以下是我的个人见解,只供参考
      

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