双下肢足踝处有斑块。红肿但压不留痕

      病情分析：
      口服中药治疗红斑狼疮又有中医辩证论治法,一病一方用药法,单方验方治疗法及中成药治疗等.其中辩论治方法照顾面广,灵活性大,又有求因治疗的特点,是值得采取治疗措施之一,但因系统性红斑狼疮损害广泛,症状复杂多变,临床上每个医生对本病的认识不尽一致,因此各医家在辩证分型及选方用药上见解不一,根据全国多数医家总结出的各种临床辩证施治类型,综合各家的见解及临床经验,中国国家中医药管理局发布了红蝴蝶斑辩证标准,辩证分为六个症型,分别为热毒炽盛型,阴虚内热型,肝肾阴虚型,邪热伤肝型,脾肾阴虚型及风湿痹型,大致包括了系统性红斑狼疮的急性活动期,稳定期及脏器损伤的一些情况,根据各症型的临床表现,分别选用不同的治疗方剂及药物.一病一方用药法则是根据红斑狼疮病的变化规律,抓信本病的主要病机,针对病机设定治疗方剂,以一主统治,其中有的用滋阴补肾法,有的用活血化瘀法,有的用解毒清热法,有的用祛风除痹法等.在分型施治及一病一方用药中使用最多的传统成方有清热地黄汤,六味地黄汤,补中益气汤,济生肾气丸,生脉饮,归脾汤,牛黄清心丸,四物汤,右归丸,左归丸等.应用更多的则是每个医生根据自己的经验创制的自拟方剂,在这些方剂中常用的药物有生地,元参,山萸肉,枸杞子,黄精,麦冬,百部,女贞子,早莲草,太子参,人参,黄芪,茯苓,山药,白术,党参,黄连,黄芩,银花,连翘,石膏,知母,羚羊角,水牛角,当归,紫草,赤芍,丹参,桅子,柴胡,地骨皮,蜈蚣,杜仲,川断,附子,肉桂,桂枝,青蒿,丹皮,甘草,泽泻,猪苓等.常用的单方则有雷公藤及其制剂.其中有雷公藤片,雷公藤多甙片,雷公藤糖浆,三藤饮等；昆明山海棠用于系统性红斑狼疮及盘状红斑狼疮,在20世纪70—80年代曾有约厂生产其片剂,每片含生药50mg；青蒿及其制剂,对盘状红主狼疮有一定疗效,其中制剂有青蒿丸,青蒿浸膏片等均为口服,而青蒿素则为注射剂,90年代应用已减少；另外有一些制剂如复方金荞片,三蛇糖浆,五倍子和蜜陀僧散,红花制剂,丹参制剂,大黄制剂等也在临床应用.
      指导意见：
      除口服中药汤剂及应用成药外,尚有针炙疗法,耳针疗法,穴位封闭法,挑治法及食疗,体疗等不同治疗方法.这些治疗方法都可以做为系统性红斑狼治疗过程中的辅助疗法.
      生活护理：
      综上所述,中医中药治疗红斑狼疮的方法有多种,在临床应用中要根据患者出现的不同症状,分别选用一种或数种治疗方法.
      
      

      病情分析：
      女,31岁
      双下肢足踝处红斑处痛
      发病时间半年
      指导意见：
      诊断：结节性红斑,此病好发于年轻女性,病因复杂,一般认为与感染,尤其是链球菌感染和药物反应有关,此外,病毒,真菌等感染,溴化物,碘化物,磺胺等药物亦可诱发本病.近来有报道口服避孕药发病者.表现为散在的皮下结节,鲜红到紫红色,大小不等,按之疼痛.以好发于小腿伸侧为特征.
      治疗：（一）抗生素：有上呼吸道感染或发热显著者,可投与抗生素或磺胺制剂.如查明是结核菌引起者,可行抗结核治疗.
      （二）非激素抗类药：对原因不明者尤为适宜,常用消炎痛,阿斯匹林等内服可奏效.
      （三）碘化钾合剂：本品内服,每次5~10ml,一日三次,对某些患者可收捷效.
      （四）皮质类固醇激素：本药除可用于由药物引起的重症患者外,对其他病人应谨慎为妥.
      生活护理：
      预防本病应注意避免外界风,湿,寒,热,邪气的侵袭,患病者应适当休息,抬高肢体以减轻局部水肿.