健康咨询描述:
岁
停经3余月,阴道流血.
2009-11-22
曾经的治疗情况和效果: 二次刮宫,阴道无流血.血HCG由20余万降至8千多
想得到怎样的帮助:葡萄胎二次刮宫后病理见增生滋养细胞有问题吗?
病情分析:
很可能转变成恶性肿瘤,不要在这里问了,一定去医院好好找医生查查看吧
指导意见:
为绒毛基质微血管消失,从而绒毛基质积液,形成大小不等泡,形似葡萄,故称为葡萄胎(hydatidiform mole).有完全性及部分性之分,大多数为完全性葡萄胎.临床诊断葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;部分葡萄胎伴有胎盘组织或/及胎儿者,则冠以部分性葡萄胎.在自然流产的组织中发现40%病人有一定的水泡样变性,但不诊断为葡萄胎.
生活护理:
【复诊】
所有葡萄胎患者,皆应嘱告定期随诊,最好长期与医院取得联系,更重要是在2内定期复查,目的在于早期发现恶变,但有时也可能有残存的水泡状胎块.应劝告患者至少在2年内采取有效避孕措施.最初半年应每月复查一次.如发生不规则阴道流血,咯血,头痛或其他不适时,应立即到医院检查.
复查时除询问月经是否正常外,还应注意有无上述症状.检查时应注意子宫是否复理良好,阴道,外阴有无紫蓝色结节,胸透(最好胸部拍片)有阴影存在.
妊娠试验在随诊中非常重要.葡萄胎完全清除后,约60%以上患者30天内妊娠试验转阴性.超过40天仍为阳性者,应高度怀疑恶变或仍残存水泡状胎块.
妊娠试验已转阴,复诊中又转阳者,如非妊娠,应高度怀疑恶变.如原尿阳性,稀释试验已转阴性,复诊中稀释试验又转阳性,尤其是稀释度增高者,亦应高度怀疑恶变
病情分析:
葡萄胎的治疗方法通常采用吸宫术,子宫小于妊娠12周可以一次刮净,而子宫大于妊娠12周或者术中感觉一次刮净有困难时,可于一周后行第二次刮宫.
指导意见:
所以您二次刮宫出现增生滋养细胞应该属于第一次刮宫未刮净的残余.
生活护理:
祝您早日康复,身体健康!
温馨提示:
所有葡萄胎患者,皆应嘱告定期随诊,最好长期与医院取得联系。
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