健康咨询描述: 所患疾病:小儿化脓性脑膜炎 我女儿刚出生不到4个小时就出现呼吸困难,发绀,马上转到儿科ICU确诊为肺炎,十多天后发过一次高烧(39.5度),经医生诊断为败血症(血常规化验显示感染指标明显高,期间肺炎基本得到治愈),二三天后又出现一次短暂性的呼吸困难,缺氧,并手伴有抽动(不是很明显),在医生建议下做了腰穿,脑脊液化验蛋白值为:760mg/L,,同时,做了CT强化,显示双侧大脑脑回较肿胀,脑沟变浅.增强后,脑膜较广泛明显增强,其他未见异常.再经过一星期治疗后,目前血常规指标正常,医生已进行逐步减药,但第二次腰穿化验蛋白上升为952mg/l,目前,宝宝各方面表现出的情况正常,就是感觉睡得偏多,但肚饿时会自动醒来哭食.医生建议,减药再治疗一个星期后停药进行观察,如果没有问题就可以出院了.最近医生主要用药:美罗培南针,进口的.头孢曲松钠针头孢哌酮舒巴坦钠针万古霉素针
想得到怎样的帮助:1)以上用药是否积极有效? 2)结合宝宝的情况,第二次脑脊液蛋白不降反升能否说明什么问题?是病菌没消灭完还是神经受到损伤?或那个可能性大? 3)请问各位医生,是否应在脑脊液蛋白正常的情况下出院才比较合适?脑脊液蛋白偏高而其他情况正常的情况,能否说明化脑已经治愈. 4)宝宝会留下后遗症吗?脑脊液蛋白高跟后遗症是否有相关关系,是否有正比例关系吗? 谢谢医生!!
病情分析:
脑膜炎是一种娇嫩的脑膜或脑脊膜(头骨与大脑之间的一层膜)被感染的疾病.此病通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症,比如耳部,窦或上呼吸道感染.细菌型脑膜炎是一种特别严重的疾病需及时治疗.
指导意见:
细菌性脑膜炎是一种有 生命危险的疾病,应立即治疗.症状出现就应马上去急诊.常规治疗 如果患上脑膜炎,你应到医院就医直至感染完全被根除,大约需2周时间.如果你感染上细菌型脑膜炎,将会使用大剂量抗菌药物,可能用静脉注射.抗生素被广泛采用治疗细菌性脑膜炎.
病情分析:
你好,首先感谢你的咨询.根据你的描述,孩子的诊断和治疗都是正确的,用药也对症.
指导意见:
我和你说一下停药的指征吧:鉴于化脑是一严重中枢神经系统感染,其预后与治疗密切相关,故应严格掌握停药指征,即在完成疗程时症状消失,退热一周以上,脑脊液细胞数数少于20×106/L,均为单核细胞,蛋白及糖量恢复正常(流脑停药指征见另章节).一般情况下,完全达到这些标准,少需8~10天,多则需1月以上,平均2~3周左右.
生活护理:
患儿年龄,感染细菌种类,病情轻重,治疗早晚,有无并发症及细菌对抗生素的敏感性等.婴幼儿抵抗力差,早期诊断较困难故预后差.
病情分析:
想得到怎样的帮助: 1)以上用药是否积极有效? 2)结合宝宝的情况,第二次脑脊液蛋白不降反升能否说明什么问题?是病菌没消灭完还是神经受到损伤?或那个可能性大? 3)请问各位医生,是否应在脑脊液蛋白正常的情况下出院才比较合适?脑脊液蛋白偏高而其他情况正常的情况,能否说明化脑已经治愈. 4)宝宝会留下后遗症吗?脑脊液蛋白高跟后遗症是否有相关关系,是否有正比例关系吗? 谢谢医生!!
指导意见:
脑膜炎是一种娇嫩的脑膜或脑脊膜(头骨与大脑之间的一层膜)被感染的疾病应到医院就医
生活护理:
应到医院就医
以上是对“所患疾病:小儿化脓性脑膜炎病..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。
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