儿童尿床，尿频有什么办法？

      病情分析：
      遗尿症俗称尿床,通常指小儿在熟睡时不自主地排尿.一般至4岁时仅20％有遗尿,10岁时5％有遗尿,有少数患者遗尿症状持续到成年期.没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿,约占70％～80％.继发于下尿路梗阻（如尿道瓣膜）,膀胱炎,神经原性膀胱（神经病变引起的排尿功能障碍）等疾患者称为继发性遗尿,患儿除夜间尿床外,日间常有尿频,尿急或排尿困难,尿流细等症状.
      指导意见：
      一,一般治疗 不要责难和打骂儿童,应给予鼓励,使患儿有治好遗尿的决心.父母对患儿给予高度关心和爱护.在晚饭后禁止饮水,放睡前排尿,夜间唤醒患儿起床排尿1～2次.
      二,药物 ①丙咪嗪：为中枢兴奋剂,可减轻睡眠深度,每晚口服25～50mg,连续3～4个月.如停药后复发,可再给药.②副交感神经阻滞剂：普鲁本辛或羟丁宁（Oxybutynin,即ditropan,尿多灵）.入睡前口服,可使逼尿肌松弛,抑制膀胱收缩.③麻黄素25mg睡前口服.可增加膀胱颈部和后尿道的收缩力.
      三,膀胱训练 在日间嘱患儿尽量延长排尿间隔时间,逐渐由每1/2～1小时1次延长至3～4小时1次,以扩大膀胱容量.
      四,条件反射训练 用一套遗尿的警报装置,训练患儿在遗尿前惊醒.在患儿身下放一电子垫和一电铃相连接,一旦电子垫被尿湿时,接能电路而使电铃发现声响,惊醒患儿起床排尿；如效果不佳,可加用丙咪嗪以减轻睡眠深度.一般经1～2个月的训练可使70～80%原发性遗尿获得治愈.
      
      

      病情分析：
      正常成人白天排尿4~6次,夜间0~2次,次数明显增多称尿频.尿频是一种症状,并非疾病.由于多种原因可引起小便次数增多,但无疼痛,又称小便频数.尿频的原因较多,包括神经精神因素,病后体虚,寄生虫病等.对尿频患儿需除外尿路感染,外阴或阴茎局部炎症等.
      中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱,肾气不固,膀胱约束无能,其化不宣所致.此外过于疲劳,脾肺二脏俱虚,上虚不能制下,土虚不能制水,膀胱气花无力,而发生小便频数.因此尿频多为虚症,需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜.
      指导意见：
      三岁以上儿童睡眠中不自主排尿称为尿床或遗尿,有家族倾向但西医还没有找到遗传学证据.患儿白天尿频,尿急,每次尿量或多或少,晚上睡觉尿床,有些患儿X光检查可见隐性脊柱裂.有研究认为隐性脊柱裂和遗尿并无直接关系,在有隐性脊柱裂的人群中有尿床症状的是少数,而且隐性脊柱裂大多无症状,不必治疗,对健康没有影响.目前西医药物治疗使用中枢神经系统兴奋用药,如使用氯酯醒或联合应用副交感神经阻滞剂和拟交感神经药物,如阿托品和麻黄素等,还有人应用抗利尿激素,如脱精氨酸加压素或弥凝等,部分患者虽然有效,但复发比例较大,且抗利尿激素应用于单纯的尿床患者,因某些指征掌握较为困难,尚有一定的危险性.西医行为治疗要求家长定时唤醒儿童,养成排尿习惯.多次唤醒睡眠中的儿童不但影响了儿童的睡眠,也影响了家长的睡眠,对儿童的神经系统发育弊大于利,因此多次唤醒睡眠中的儿童起来排尿不是一种好的解决方案.正常儿童在一夜的睡眠中不排尿或只有一两次排尿,且能尿憋自醒,让儿童能自主排尿才是治疗儿童尿床的根本目的,在这方面中医中药有很大优势.但儿童的体质娇嫩,临床用药不但要有效还更要安全,莲须,公鸡肠,龙骨等等,这些中药从药理上证明了对儿童神经系统和泌尿系统的积极作用,同时结合外敷中药对神阙穴特殊刺激,激发肾阳,内服外用,经大量儿童和成人使用,疗效满意,使用三天即可明显减少尿量,有的当天即有效果,坚持使用一个疗程（20天）即可治愈,白天尿量正常,夜里睡觉不尿或能自主起床排尿一次,同时儿童的体质改善,如睡眠中不再出虚汗,睡眠质量良好,白天精神好,感冒感染减少等.成人使用也能很快纠正多尿和尿频症状,而且肾阳虚症状如阳痿,怕冷,困倦,乏力等也有不同程度的好转,疗效满意.
      
      
      以上是对“儿童尿床，尿频有什么办法？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！