健康咨询描述:
无明显症状
检查后医生认为是肝局灶型增生.
曾经的治疗情况和效果: B超和CT
想得到怎样的帮助:小孩得肝局灶型增生如何形成?如何治疗?
病情分析:
肝局灶性结节增生为一种非常少见的良性占位性病变,实际上并非真正的肿瘤.病变主要由正常肝细胞,胆管,肝巨噬细胞等组成,虽无包膜,但与周围组织界线清楚,肿瘤内可见放射状纤维疤痕组织由内向外分布构成的纤维分隔,隔内含动脉,静脉及增生的胆管.
指导意见:
手术切除是FNHL 的有效的首选治疗,一般认为FNHL 不发生癌变,有人主张对明确诊断为FNH 的无症状者,可以保守治疗,严密随访.但一般认为基于以下理由仍应积极采用手术治疗:①FNHL 较少见,影像学难于定性,最后的诊断仍须病理学判断,在鉴别诊断上仍有一定的困难,误诊率较高.特别是在影像学上无法与肝脏恶性肿瘤相鉴别时,可避免延误治疗.②患者年龄较轻或肿瘤较大,在日常生活中可能引起破裂出血者.③患者有明显症状且精神负担较重者.④手术疗效肯定,术后长期随诊无复发.对于有手术禁忌或肿块巨大不适宜手术治疗的病人,可采用肝动脉栓塞,使肿块缩小,但仍须严密观察,定期随诊.
生活护理:
本病为良性病,一般预后良好.病灶发展极为缓慢.少数病例有结节破裂大出血和恶变的报道.
病情分析:
你好!肝局灶性结节增生为一种良性占位性病变,但不是良性肿瘤.病理改变:病变多为单发,20%为多发.境界清楚,周围肝组织受压萎缩形成纤维包膜,大小不一,范围为1~2cm,比腺瘤稍小.病变由结节状渗出的肝组织形成,除结节状增生外,与肝硬化时的假小叶无异.可有纤维性间隔,从中心向末梢部呈放射状延伸,将病变分隔.多发生于肝被膜下,深部少见,肿块内存在胆管及肝巨噬细胞为其特征.
无特殊临床症状,多偶然发现.可表现为腹部肿块,少数病例可自发性破裂而大出血.
2 CT表现
平扫,呈低密度或等密度改变.增强后,可为高密度,等密度或低密度不等,主要因其供血情况而不同,当中心存在纤维性瘢痕时,可见从中心向边缘呈放射状分布之低密度影像为其特征.
指导意见:
手术切除是有效的首选治疗,一般认为其不发生癌变,有人主张对明确诊断为肝局灶型增生的无症状者,可以保守治疗,严密随访.但一般认为基于以下理由仍应积极采用手术治疗.
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