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胃重度肠化上皮内瘤变低级别伴黄斑瘤形成

女 | 52岁 悬赏1个健康币 2009-12-09 10:20:13 2人回复 来自

健康咨询描述: 07年8月胃反酸一年余,偶吐咖啡色液体,胃镜检查为重度肠化,服用胃复春等药一年,08年胃镜检查为中度浅表性胃炎,但胃一直很不舒服,《饿,胀,反酸,吞咽困难》.
09年6月胃镜检查胃窦上皮内瘤变,低级别伴黄斑瘤形成.

曾经的治疗情况和效果: 服用兰索拉唑,盖爽等药,
09年10月胃锐复查为重度肠化萎缩.
现在上腹无规律性隐痛,体重下降,消瘦,

想得到怎样的帮助:我的病还能医治吗?在哪家医院医治,我是舟山人,希望能给我建议

医生回复区

肖代书
肖代书 锦州市中心医院   副主任护师 擅长: 消化道出血 胃炎 肝硬化 十二指肠溃疡 胰腺炎的护 帮助网友:11021
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2009-12-09 11:50:18 我要投诉

      您好!您的病能医治.您目前52岁,较年轻,对于重度肠化萎缩要高度重视,这是胃癌的癌前病变,再发展就成为胃癌.因为您现在胃粘膜胃酸,分泌胃酸不足,导致食物消化吸收不良,所以您有上腹部症状和消瘦表现.现在治疗方法还可以采取保守治疗,口服迪先保护胃粘膜,注意胃镜有无HP(幽门螺杆菌感染),如果有则行根除治疗,这很重要,因为萎缩胃炎大多是由这个病菌感染引起的.再加上口服维生素C片,或多种维生素复合片,辅助消化药,如得每通等,腹痛可加用得舒特.过三个月再查胃镜,注意胃镜最好到大医院查,对于评估和发现早期胃癌很有意义,如果胃窦上皮内瘤变是高级别的就应该手术了,但您最近这次较上次有所不同.如果症状有改善,也要定期复查胃镜.祝您早日康复!

2009-12-09 15:14 ask869741141 追问

我09年10月胃镜复查前因一直在服用兰索拉唑等药,胆心会否掩盖不好的东西,兰索拉唑还要继续服用吗,已服用4个月半了.听说有重度肠化很难医好上皮内瘤变了.真的很怕啊

2009-12-09 16:12医生回答:

您好!现在您服用兰索拉唑依然没有效果,可以停用.不知您查过HP吗?如果阳性,根除治疗后可能还有转机,如果阴性,您目前这种情况逆转可能性很小,再通过我上述的一些方式治疗后仍然没有效果,就应该手术.您不用怕,即使最坏您目前也是很早期的原位癌,手术是可以根治的,也就是可以治愈.您现在只是癌前病变,还没有到癌,这需要一个过程和时间.

2009-12-10 08:07 ask869741141 追问

最后二次胃镜HP-

2009-12-10 08:19医生回答:

您好!如果HP最近两次都是阴性的,而且已经保守治疗两年多,现在上腹有无规律性隐痛,体重下降,消瘦,逆转机会非常小,所以我建议您考虑手术,现在做手术比已经癌变效果要好,毕竟现在还是良性病.如果不做其一癌病几率很高,到时必须手术,其二目前疾病存在会对您精神造成负担,其三,目前您症状明显.

宋咏梅
宋咏梅 德惠建设街宋咏梅口腔诊所   主治医师 擅长: 牙龈炎,牙周炎,牙体牙髓疾病 帮助网友:23981称赞:2
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2009-12-09 15:26:14 我要投诉

      病情分析:
      你好;根据你的主诉和症状看;只要胃炎出现肠化增生,
      指导意见:
      证明是病症严重了,并且伴有黄斑瘤.一般出现该病症就会出现贫血,消瘦,等一系列的反应,该病症的治疗,必须手手术,保守治疗没有效果,并且易引起恶化的.一般该病症到当地的肿瘤医院治疗和诊断就可以了.
      生活护理:
      从上述病症看;保守治疗效果差,必须手术治疗加化疗.

2009-12-09 16:44 ask869741141 追问

请问医生我09年10月份胃镜复查胃窦上皮内皮瘤已不见了吗?如果再胃镜复查还是没有看到增生物还要手术吗?急盼医生回复.

2009-12-09 20:00医生回答:

你好;根据你的补充提问看;如果是上皮细胞瘤消除了,做胃镜没有出现增生物,就不用手术治疗了,直接服用药物,或保守治疗就可以了.但必须每年复查下,那样可以预防病症恶化.

2009-12-09 21:44 ask869741141 追问

我09年10月份胃镜检查是重度肠化,没有看见增生,黄斑瘤还在,也一定要手术啊

2009-12-10 08:19 ask869741141 追问

黄斑瘤怎么治啊

2009-12-10 10:08医生回答:

你好;只要是黄斑瘤,可以服用奥美拉唑+庆大霉素+西沙必利片治疗就可以了.如果效果不好,可以做胃镜切除治疗就可以了.

疾病百科| 胃炎(别名:胃粘膜炎症)

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