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腰间盘突出

女 | 35岁 2009-12-10 16:08:35 6人回复 来自

健康咨询描述: 腰间盘已经好几年了 现在发现右边的腿变细了 右边的臀部也变小了

想得到怎样的帮助:我想知道是怎么回事

医生回复区

唐剑
唐剑 主治医师 擅长: 坐骨神经痛 带状疱疹后神经痛 偏头痛 帮助网友:1310称赞:158
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2009-12-10 22:08:55 我要投诉

      腿脚麻木是因为突出的椎间盘髓核压迫到了神经根及(或)硬膜囊,所以治疗该病的最佳治疗方法是解除神经根及硬膜囊的压迫.
      腰椎间盘突出症的治疗方法有手术治疗及非手术治疗两种.
      非手术治疗方法有牵引,按摩,理疗,腰椎间盘射频间盘成形,腰椎间盘臭氧及药物治疗等方法.
      手术方法有经皮穿刺椎间盘髓核摘除术(经皮切吸术),经椎间盘镜椎间盘髓核摘除术,后路小切口开窗椎间盘髓核摘除术等.
      你的情况属于腰椎间盘突出经非手术治疗效果差,建议手术治疗.如条件许可,最好行腰椎间盘镜椎间盘髓核摘除术,如当地没有这种设备(技术),那可以行后路小切口开窗椎间盘髓核摘除术,把突出的压迫硬膜囊及神经的椎间盘摘除,从而达到解除对硬膜囊及神经的压迫,达到彻底治愈该疾病.
      
      

李医生
李医生 医师 擅长: 腰间盘突出,颈椎病,骨质增生骨伤科,扁桃体,腮腺炎 帮助网友:5617称赞:647
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2009-12-10 16:32:20

      你好;
       现在这样得病是一种多见病也是顽疾,你是从事什么工作的,因为引起此病得原因往往跟自己长时间久坐,不良得站姿,坐姿是有一定关系得,一般得此病都会引起四肢麻木,腰腿疼痛得症状,目前治疗此病总体分手术治疗,非手术治疗两大类,但是手术是不提倡的因为腰部是神经线密集区,一旦触碰了神经根后果是很严重的,术后的复发率是很高的,至于治疗选对合适方法是很关键的建议是保守治疗,保守治疗也分多种,按摩牵引针灸,但是按摩牵引不到位还会加重病情,最理想的方法是中医外敷药,中医讲究穴位,根据病症贴敷,通过马孔内体吸收药物,开窍透骨,通经走路,打开动脉神经的功效,对治疗有积极的作用,如有帮助可以随时咨询祝早日康复,.
      

大音希声
大音希声 其他 帮助网友:15称赞:5
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2009-12-10 16:18:59 我要投诉

      病情分析:
      你说的这个情况可能是右侧肢体的肌肉萎缩
      指导意见:
      你说的这个情况可能是右侧肢体的肌肉萎缩,这是因为椎间盘突出引起的神经根性症状导致右侧肢体活动减少引起的.
      平时要注意加强腰背肌功能锻炼,注意直腿抬高练习.如果症状加重的话,可以考虑椎间盘镜微创手术治疗
      
      以上是对“腰间盘突出”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘永医生
刘永医生 其他 帮助网友:1230称赞:131
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2009-12-10 16:22:08 我要投诉

      病情分析:
      椎间盘组织局限性移位超过椎间隙.移位椎间盘组织尚与原椎间盘组织相连,其基底连续部直径大于超出椎间隙的移位椎间盘部分叫做腰间盘突出
      指导意见:
      以下6个问题,提醒腰椎病患者格外注意:
      1,睡硬板床.睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 .
      2,保持良好的生活习惯,注意腰间保暖,尽量不要受寒.避免着凉和贪食生冷之物, 不要长时间在空调下,这样对腰部不太好! 加强腰背部的保护 .
      3,不要做弯腰又用力的动作(如拖地板…)注意劳动姿势, 避免长久弯腰和过度负重,以免加速椎间盘的病变 .
      4,锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大,否则不但达不到预期目的,还会造成椎间盘突出.
      5,急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛 .
      6,平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物,如牛奶,奶制品,虾皮,海带,芝麻酱,豆制品也含有丰富的钙,经常吃,也有利于钙的补充,,注意营养结构 .
      腰椎键盘突出症的预防
      腰椎间盘突出症的预防工作应从学校,家庭,工作和职业前训练开始,使每一个工作人员了解正常的脊柱生理,正确的劳动姿势,注意劳动保护,避免加速腰椎间盘退变和在腰椎间盘退变基础上的损伤.预防措施应从以下几方面做起:①应定时对于青少年或工作人员的健康检查,同时应广泛开展预防腰椎间盘突出症知识宣传教育.②劳动部门应规定从事劳动的最大负荷量,避免脊柱过载促使和加速退变.③正确的劳动姿势和劳逸结合.④加强肌肉锻炼强有力的背部肌肉,使脊柱力量平衡可防止腰背部软组织损伤,减少腰椎间盘突出症的发生.
      调理
      1 .纠正不良体位,姿势
      (1) 睡眠姿势:人的一生中约 1 / 3 的时间是在睡眠中度过的,所以长期睡眠姿势不良也可导致腰腿痛的发生.一般而言,睡姿应使头颈保持自然仰伸位最为理想,最好平卧于木板床 ( 或以木板床为底,上方垫以席梦思床垫亦可 ) ,使膝,髋略屈曲.如此体位可使全身肌肉,韧带及关节囊都获得最大限度的放松与休息.对不习惯仰卧者,采取侧卧位亦可,但头颈部及双下肢仍以此种姿势为佳.俯卧位无论从生物力学或从保持呼吸道通畅来看都是欠科学的,应加以改正.此外,”枕头不能太高或太低,要根据各人情况,一般 7 ~ 9cm 较为适当;而且枕头宽度也要适当,,颈部不能悬空.仰卧位起床时,最好先采取侧卧位,然后在双上肢的支撑下,使躯干离开床面,这样比从仰卧位起床要省力得多.
      (2) 站立体位:长时间站立工作者,应适当使双臂上伸和做蹲体动作,这样可使腰部骨关节及肌肉得到调节,消除疲劳,延长腰肌耐力.应尽量避免在一个固定的体位下持续工作.经常需要长期站立的工作者 ( 如术科医生,护士,交警等 ) 应学会“站立平腰保护法”,即:轻轻收缩臀肌,双膝微弯,此时骨盆即转向前方,腹肌内收',腰椎生理前凸变平,这样,就可以调节脊柱负重线,达到消除疼痛和疲劳的目的.
      (3) 坐位:长时间坐位工作者除要注意坐姿和经常活动腿外,自坐位起立时,应先将上身前倾,两足向后,使上身力量分布在两足,然后起立.
      (4) 弯腰体位:对弯腰工作多,负重大的搬动工,应尽量避免两膝伸直弯腰位拾抬重物,并尽量采取屈膝,髋关节的方法达到上述目的.日常还有许多工作均应在不弯腰或少弯腰的姿势下完成,如洗衣服时,可将洗衣盆架高;扫地时,‘可将扫帚柄加长等.对抬,推,拉重物,滑雪,骑马,高处跳下等动作,应注意采取保护性屈伸体位,因为伸直性体位 ( 即非保护性力学体位 ) 容易使腰部变成曲折应力集中点,引起外伤;如推动重物时,若两膝微屈,躯干前倾 ( 即保护性屈曲体位 ) ,·就可以使体重也参与了向前推动的力;反之,则使抗重力的作用点几乎都落在腰上,容易导致损伤.
      

shenweifeng
shenweifeng 其他 帮助网友:1219称赞:205
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2009-12-10 16:28:54 我要投诉

      病情分析:
      椎间盘突出是由于不良的生活习惯和工作习惯造成的,不良的坐姿,站姿以及长期弯腰或重体力劳动都是发病原因.突出的椎间盘压迫到神经,就有了发麻,发胀,四肢无力,疼痛的症状.解除突出对神经的压迫是治疗的根本.
      指导意见:
      采用何种治疗方案取决于此病的不同病理阶段和临床表现.腰椎间盘突出症的几种治疗方法: 非手术治疗也称保守治疗,常用的方法有:热敷疗法,中药直接外敷祛,各种中,西药物治疗,牵引治疗,正骨,推拿手法治疗,物理治疗,针灸治疗,中药外敷熏洗,甚至单纯的卧床休息也是一种传统而有效的治疗方法.手术疗法则包括融合术,减压术,后路手术等,此外, 还有介于手术和非手术之间的介入治疗,如经皮髓核抽吸术,胶元酶溶解术,椎间盘激光溶核术等.保守治疗多采用尽量减少病人损伤的方法进行治疗,故常被称为“保守治疗”.80%~90%的病人可经非手术方法治疗而愈,此方法对于患者而言最为安全,治疗费用也较为低廉且疗效较佳.你应根据具体自己的病理以及经济条件,选用适当的治疗方法
      

蝉变
蝉变 其他 帮助网友:4251称赞:270
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2009-12-10 16:43:26 我要投诉

      病情分析:
      椎间盘突出症是一个多发病,常见病,它主要因椎间盘劳损变性,纤维环破裂或髓核脱出等,刺激或压迫脊神经,脊髓等引起的一系列症状群.
      成年人椎间盘发生退行性改变,纤维环中的纤维变粗,变脆以致最后断裂,使椎间盘失去原有的弹性,不能担负原来承担的压力.在过度劳损,体位骤变,猛力动作或暴力撞击下,纤维环即可向外膨出,从而髓核也可经过破裂的纤维环的裂隙向外突出,这就是所谓的椎间盘突出.
      指导意见:
      非手术治疗之中包括
      1,卧床休息 2,药物治疗 3,牵引疗法 4,物理治疗 5,推拿治疗 6,针灸治疗 7,封闭疗法 8,小针刀疗法
      手术治疗中包括
      1,常规开放性手术(包括:半椎板切除,全椎板切除,经腹椎间盘手术) 2,椎间盘镜微创手术 3,经皮穿刺切吸术 4,人工腰椎间盘置换
      介入治疗中包括:
      1,胶原酶化学溶解疗法 2,臭氧注射疗法 3,超低温消融治疗
      (2)药物治疗
      药物治疗中,包括治疗性药物和缓解症状类药物.由于腰椎间盘的特殊结构决定很多一般药物难有治疗作用,因此一般中西药物也只有止痛功能,缓解临床症状为主,达不到根治腰突症的目的.“姚氏通络活血胶囊”是由科学的组方经现代先进提纯工艺制成的纯中药,独创的 “髓核中药溶解疗法”能轻易浸透过软骨终板,直达病灶,使椎间盘髓核脱水萎缩,溶解髓核而达到治疗作用,这是姚氏与其他一般缓解症状类药物的不同之处.由于腰椎间盘内血液供应先天不足,椎间盘纤维环更是基本无血液供应,椎间盘内营养以上下软骨板的渗透为主,所以一般药物对于腰椎间盘突出症无治疗作用,只能达到消炎止痛的暂时性效果.药物分为内服药和外用药两种,内服药常用中药,而一般的西药只用来止痛;外用药,即外用的膏药,敷剂,喷剂,擦剂等;外用药的作用一般用来止痛,并且常见过敏现象.由日本骨病专家组联合研发的高科技产品腰椎康组合,综合多维方式在治疗腰椎疾病方面获得惊世突破,从根本上解决了腰椎病难治愈易复发的难题,被世界医学界誉为“不用刀的大手术”.
      药物治疗之中,还包括了近年来盛行于欧美日等先进国家的代替疗法——纯天然锯峰齿鲛软骨粉.利用纯天然锯峰齿鲛软骨粉恢复人体腰椎的软骨纤维环再生,成为80年代之后,各先进国家针对腰椎间盘突出的全新的医学尝试.在欧洲,锯峰齿鲛的萃取物已经被认定为药品,在美国,OAM(替代医疗事务局)也把鲨鱼软骨当作代替医疗的一环进行研究和普及,而日本更是直接采用纯天然锯峰齿鲛软骨粉作为代替医疗的一环广泛运用于腰椎间盘突出的临床,并且因为天然无副作用而深得人心,而且7.5g/天的用量还是日本鲨鱼软骨普及协会的一个统计数据.十几年的临床结果,证实了锯峰齿鲛软骨粉的人体软骨再生的作用,为人类彻底攻克腰椎间盘突出带来了明亮的曙光.制法:纯天然锯峰齿鲛软骨粉经冷冻粉碎后使用.用法:每天3次,一次2.5g
      (3)牵引治疗
      我们都知道,腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出,突出和脱出三种类型.以临床症状的轻重分急性期和缓解期,腰椎间盘突出症的患者,在第一次发病时,一般的医院均建议病人首先使用牵引治疗,牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙,而减轻椎间盘的内压,使突出物对神经的压迫稍减轻,从理论来讲是比较正确的,但临床的治疗效果的确不太理想.这主要是由于牵引的力度因人而异,难以撑握;另一个是适应症的选择难以准确区分;再者是病人的配合问题.对于腰椎间盘膨出的患者,这时椎间盘内压力很高,通过牵引可以治愈,但牵引时应绝对卧床较为理想.如果牵引之后马上行走,坐车等又会恢复椎间盘内高压状态,造成牵引无效.牵引只适用于椎间盘膨出患者,如果椎间盘已造成突出和脱出,进行牵引完全无效,并且有可能加重病人症状.在急性期腰椎间盘突出者中,牵引为禁忌症.因为病人在急性期时,由于神经根的水肿和炎症刺激,会引起腰背肌肉紧张,痉挛,如果这时牵引就会拉伤腰肌纤维,造成腰痛而加重临床症状.综上所述,牵引只适合于单纯的腰椎间盘膨出患者,而且必须在症状不重时采用,以缓解临床症状为目的,禁用于腰椎间盘突出,脱出,伴随椎管狭窄的病人,和腰突症急性期的病人.
      (4)物理治疗,推拿治疗,针灸治疗
      
      

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