低压和高压差距很大
健康咨询描述： 患有高血压,低压基本正常,高压有点高,但是压差大
曾经的治疗情况和效果： 血压高时吃和非洛地平缓释片,每天各一颗,不高时替米沙坦减半片,但血压高时高压高低压不高
想得到怎样的帮助：为什么压差会这样大?
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病情分析：
患者为老年女性,未描述临床表现,检查存在高血压,高压高,低压在正常范围内,给与了降压治疗.
指导意见：
患者的高血压表现为收缩压高而舒张压正常,这种高血压的类型是存在的,因为老年人随着年龄的增加,血管壁的弹性会减弱,使收缩压的升高比较明显.高血压的治疗需要长期坚持服药,目的就是使血压稳定在合理的范围内,以免血压波动过大造成器官组织的损害.建议患者最好坚持一种或者联合用药,不要血压高时服用一种药物,血压降了又换另外一种药物,这样容易产生耐药,对血压的控制也不理想.
生活护理：
注意休息,合理饮食,限盐,适当运动锻炼,增强体质,禁烟酒,保持良好心态.
病情分析：
收缩压与舒张压之间的压差值称为脉压差,正常值约为40毫米汞柱.压差大于60毫米汞柱称之为差值过大.
指导意见：
凡能影响收缩压和舒张压的因素,都可影响脉压差.常见引起脉压差过大的疾病有主动脉瓣关闭不全,主动脉硬化,甲亢,严重贫血,风湿性心脏病,部分先天性心脏病与高血压心脏病等.老年人（无论男女）血压压差大是常见的现象,很多老人都是收缩压高于正常,而舒张压正常,也就是单纯收缩期高血压.这种现象是由于老年人动脉硬化,血管壁弹性降低引起.
生活护理：
最主要的还是治疗高血压.平时要合理膳食,适当的运动.戒烟戒酒.保持心情的舒畅.
病情分析：
老年人的压差本来就大,而且你用药不规则.
指导意见：
老年人因动脉硬化,压差本来就大,需要遵医嘱使用降压药物,才能平稳降压
生活护理：
心内科门诊随访,按时吃药,低盐低脂饮食
以上是对“低压和高压差距很大”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
指导意见：
你好，老年人高血压特点是收缩压增高，而舒张压正常或偏低，脉压差大是因为动脉硬化导致的，血压不稳定是人为的，就是因为你吃药方法不正确。非洛地平口服可以把血压降下正常，此时你去停药换成了替米沙坦，这时身体降压药浓度减低了，血压就会升高。反之就下降。所以，处理的方法是规律口服降压药，不能随意变化。
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