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治疗脑梗的药物

男 | 76岁 2009-12-13 20:51:38 5人回复 来自

健康咨询描述: 患高血压多年,后患腔隙性脑梗

想得到怎样的帮助:请推荐治疗对脑梗疗效好的口服药物及静脉注射夜

医生回复区

小英大夫nc
小英大夫nc 其他 帮助网友:900称赞:99
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2009-12-13 21:14:22 我要投诉

      病情分析:
      您好
      脑梗塞常用的药物治疗有溶栓治疗,抗凝治疗,抗血小板治疗,降纤治疗,新药恩必普等,根据《中国脑血管病防治指南》介绍,临床上治疗脑梗塞常用的方法各有优势,但同样很多方法也同样存在着风险,现分别介绍如下:
      (1)溶栓治疗:溶栓治疗是目前临床上治疗脑梗塞较为常用的方法,且有着比较明显的效果,但是溶栓一般要求在发病3—6小时内应用,往往大多数病人在就诊时就已经错过了最佳溶栓时机,而且有病例研究显示,在6小时内采用溶栓治疗脑梗塞患者初步证实是安全,有效的,但这一结论尚需进一步证实.
      (2)抗凝治疗:抗凝的治疗目的主要是防止脑梗塞的复发,血栓延长及防止堵塞远端的小血管继发血栓形成,但急性期抗凝治疗虽已广泛应用多年,却一直存在争议.
      (3)抗血小板药物:常用的有阿司匹林,有临床研究表明脑梗塞早期使用阿司匹林对于降低死亡率和复发率有一定效果,但与溶栓药物同时应用可增加出血的危险.
      (4)降纤治疗: 常用药物有降纤酶等.国内大量临床试验证实,应用降纤酶可以有效的降低脑梗塞的复发率,发病6小时内应用效果更佳.值得注意的需要监测纤维蛋白原的水平,当纤维蛋白原降低到一定水平会增加出血倾向.
      (5)脑保护剂:已经进行了许多的实验,神经保护剂在动物实验时有效,但缺乏人体临床研究的资料.常用药物有胞二磷胆碱等.
      (6)中医中药:中药有复方丹参,川穹嗪等,同时辅以针灸及按摩等治疗,但是中医药治疗脑梗塞未经过临床验证,具体效果如何未有确切的资料.
      (7)运用新药药治疗:大量临床研究病例显示,国家一类新药丁苯酞(商品名:恩必普)对于缺血性脑血管病有一定的疗效.椐临床观察病例证实,恩必普治疗脑梗塞总有效率高达94%.且恩必普不良反应少,安全性好,临床10万余例应用显示其疗效显著.
      指导意见:
      脑梗塞应尽早及时地治疗,虽然不及脑出血凶险,但是病人大多年老体弱,诸多慢性病缠身,在治疗上有许多谨慎用药的情况,加之梗塞区可以在短时间内扩大,还会发生许多合并症,所以脑梗塞的死亡率也是比较高的,而且残废率高于脑出血.
      

佟润国
佟润国 廊坊市中医医院   主任医师 擅长: 心血管疾病的诊断,尤其心电图的诊断与鉴别诊断,动态 帮助网友:1187
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2009-12-13 20:59:33 我要投诉

      病情分析:
      76岁男性,有高血压以及腔隙性脑梗,现在情况怎么样?
      指导意见:
      恢复期的治疗是要改善预后以及预防在发生新的梗塞事件
      1,阿司匹林肠溶片
      2.健脑的药物,脑蛋白水解物片等
      3.中医中药,血塞通,丹参等
      4.调控血压的药物
      

李光辉
李光辉 主治医师 擅长: 消化不良,胃炎,胃溃疡,高血压,糖尿病等疾病的治疗 帮助网友:40463称赞:2509
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2009-12-13 20:53:21 我要投诉

      病情分析:
      你好,注射液药有脑蛋白水解物,脑复康,丹参,维脑络通.
      指导意见:
      天冷注意保暖,没事适当运动增强免疫力,不要喝酒,不要吃辛辣食品.
      生活护理:
      祝你健康
      
      以上是对“治疗脑梗的药物”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

502sdy
502sdy 其他 帮助网友:591称赞:129
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2009-12-13 20:56:30 我要投诉

      病情分析:
      老年男性高血压伴脑梗塞
      指导意见:
      首先要控制好血压和血脂
      临床常用于脑梗死的有天欣泰血栓心脉宁片,复方丹参滴丸,灯盏花注射液,七叶皂苷钠,东菱克栓酶等等好多种,大部分都是处方药,需要在医生的指导下使用.
      

刘医生
刘医生 其他 帮助网友:709称赞:29
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2009-12-13 21:36:14

      病情分析:
      患者性别:男
      患者年龄:76
      全部症状:患高血压多年,后患腔隙性脑梗
      发病时间及原因:
      指导意见:
      脑梗的问题很难处理,首先的防止再次发病,还有就是后遗症问题
      至于单纯脑梗的治疗,建议及早手术,这个病拖不了的
      

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