健康咨询描述: 通风有12年 通风石最近有 在后背 未治疗
想得到怎样的帮助:治讯一下 是否要手术
痛风石,一般是因为尿酸盐在体内沉积,导致的结石。常出现于下肢的,踝关节,指关节等,也有出现在,皮肤软组织的,我现在皮肤软组织的,痛风结石,有时候可以自行长出来脱落。如果影响生活的话,可以考虑手术切除。
病情分析:
痛风是尿酸代谢异常所引起的全身疾病,主要表现为血尿酸增高,反复发作的关节炎,约75%在拇趾的关节,其他为膝关节.关节,肾脏或其他组织中尿酸盐沉积而引起这些器官的损害和痛风石的形成
指导意见:
可分为原发性痛风和继发性痛风两种,原发性痛风10-60%有家庭遗传特点,继发性病风常继发干血液病,肾脏病,恶性肿瘤等.多见有突然发作的关节疼痛,关节红肿,剧痛难忍,伴关节渗液,体温升高,皮下静脉怒张,外观上和蜂窝织炎相似,皮肤暗红等,对痛风的危害性,患者自身应有充分足够的认识,千万不要掉以轻心.如果疼痛时就服点止痛药或者代谢性药物,没有症状时就不管它,这是非常错误的!久而久之,尿酸逐渐沉积,发作越来越频繁,且尿酸盐及常服西药带来的毒副作用对肾脏产生双重损害极易引起肾功能不全,肾衰竭,尿毒症,高血脂,高血压,冠心病,糖尿病等并发症,从而危及患者生命
病情分析:
在痛风病人的发病过程中,会出现一种坚硬如石的结节,称为“痛风石”,又名痛风结节.这种尿酸钠结晶沉积于软组织,引起慢性炎症及纤维组织增生形成的结节肿.痛风石最常见于耳轮,亦多见于踇趾的第一跖趾关节,指,腕,肘及膝关节等处,少数病人可出现在鼻软骨,舌,声带,眼睑,主动脉,心瓣膜和心肌.在关节附近的骨骼中侵入骨质,形成骨骼畸形,或使骨质遭受损毁.这种痛风结节也可在关节附近的滑囊膜,腱鞘与软骨内发现.痛风石大小不一,小的如芝麻,大的如鸡蛋.
一般认为,血尿酸在0.54毫摩尔/升以上时,50%有痛风石.多见于起病后的某个时期,平均为10年左右.总之,血尿酸浓度越高,病程越长,发生痛风石的机会越多.痛风石逐渐增大后,其外表皮肤可能变薄溃破,形成瘘管,排出白色粉笔屑样的尿酸盐结晶物,经久不愈.由于尿酸有抑制细菌的作用,继发感染少见.发生在手足肌腱附近的结石,常影响关节活动,有时需手术治疗.
指导意见:
,由于痛风病人得到早期诊断,及时治疗,且降低血中尿酸的有效药物逐渐增多,应用渐广,所以痛风石的出现已见减少.
以上是对“痛风石有何危害如何治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
通风主要是尿酸过多积累到关节等处引起的疼痛
指导意见:
治疗的一般方法是止痛的同时注意控制饮食以低脂肪低蛋白饮食,一般不用手术,尿路结石经常跳楼梯多喝水会改善一些
病情分析:
痛风痛风(英语:gout,学名:metabolic arthritis)又称“高尿酸血症”, 是一种因嘌呤(一译“普林”)代谢障碍,使尿酸累积而引起的疾病,属于关节炎的一种,又称代谢性关节炎.女性一般在50岁之前不会发生痛风,因为雌激素对尿酸的形成有抑制作用;但是在更年期后会增加发作比率.由于尿酸在人体血液中浓度过高,在软组织如关节膜或肌腱里形成针状结晶,导致身体免疫系统过度反应(敏感)而造成痛苦的炎症.一般发作部位为大母趾关节,踝关节,膝关节等.长期痛风患者有发作于手指关节,甚至耳廓含软组织部分的病例.急性痛风发作部位出现红,肿,热,剧烈疼痛,一般多在子夜发作,可使人从睡眠中惊醒.痛风初期,发作多见于下肢.
指导意见:
1)用抗炎药物终止急性发作;
(2)每天预防性应用秋水仙碱以防止反复急性发作(慎用秋水仙碱防止肾脏损伤);
(3)通过降低体液内尿酸盐浓度,预防单钠尿酸盐结晶进一步沉积和消除已经存在的痛风石.预防性保护措施应针对两个方面,即防止骨,关节软骨侵蚀造成的残疾和防止肾脏损伤.特殊疗法应根据本病所处不同时期及病情轻重选用.应治疗同时存在的高血压,高脂血症及肥胖症.
非类固醇抗炎药(NSAID)对已确诊的痛风急性发作有效.通常与食物一起服用,连续服2~5天.NSAID可以引起许多并发症,包括胃肠道不适,高钾血症(出现于那些依赖前列腺素E2 维持肾血流量的病人)和体液潴留.用NSAID有特别危险的病人包括老年病人,脱水者,尤其有肾脏疾病史的病人.
除特殊疗法外,还需要注意休息,大量摄入液体,防止脱水和减少尿酸盐在肾脏内的沉积.病人宜进软食.为了控制疼痛,有时需要可待因30~60mg.夹板固定炎症部位也有帮助.降低血清尿酸盐浓度的药物,必须待急性症状完全控制之后应用.
在静止期,控制高尿酸血症开始时必须每日并用秋水仙碱或NSAID治疗,这是因为控制高尿酸血症的各种疗法在开始几周或几个月内易于引起痛风急性发作.定期检查血清尿酸盐浓度有助于评价药效.根据能否有效降低血清尿酸盐浓度,来调节药物的种类与剂量.痛风石需要数月乃至数年才能溶解,应维持血清尿酸水平<4.5mg/dl(<0.26mmol/L).
温馨提示:
注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。
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