健康咨询描述:
不想吃饭,拉稀水,呕吐
怀疑吃坏东西了
曾经的治疗情况和效果: 没治,吃了点消炎药
想得到怎样的帮助:怎么处理呢?怎么治疗
病情分析:
小儿腹泻的病因较复杂,发病机制也各不同.
(一)感染性腹泻
大多数病原微生物通过食入污染的水,食物或通过污染的手传播而进入消化道.当机体的防御功能下降,大量的微生物侵袭并产生毒力时可引起腹泻.如轮状病毒侵入肠道后,使小肠绒毛细胞受损,小肠粘膜回收水,电解质能力下降引起腹泻;同时,继发的双糖酶分泌不足,使肠腔内的糖类消化不完全,并被肠道内细菌分解,使肠液的渗透压增高,进一步造成水和电解质的丧失,加重腹泻.细菌感染所致腹泻包括肠毒性肠炎,侵袭性肠炎.而致病性大肠埃希菌不产生肠毒素及侵袭力,发病机制尚不清楚.
(二)非感染性腹泻
主要是由饮食不当引起,以人工喂养的患儿为主.当摄入食物的量,质突然改变超过消化道的承受能力时,食物不能被充分消化吸收而堆积于小肠上部,使局部酸度减低,肠道下部细菌上移和繁殖,造成内源性感染和消化功能紊乱,肠蠕动增加,引起腹泻及水电解质紊乱.
其他机制:如牛奶过敏,胰腺功能障碍,胰液缺乏等均可致慢性腹泻.
指导意见:
小儿腹泻用药一:丁桂儿脐贴,功能主治:健脾温中,散寒止泻.适用于小儿泄泻,腹痛的辅助治疗.用法用量:外用.贴于脐部,一次1贴,24小时换药一次.
小儿腹泻用药二:合生元儿童益生菌冲剂,功能主治:疾病,抗生素引起菌群失调,导致的儿童及婴幼儿抵抗力下降; 肠道菌群紊乱引起的营养消化吸收差;腹泻,腹痛,腹胀,便秘;饮食不当;水土不适.用法用量:每日一至二次,每次一包;取合生元儿童益生菌冲剂加入到适量温水或牛奶(37℃以下)中冲服.
小儿腹泻用药三:小儿功劳止泻颗粒,功能主治:清热解毒,利湿止泻.用法用量:开水冲服,五周岁以下一次2.5克,五周以上一次5克,一日3次.
小儿腹泻用药四:健儿止泻颗粒,功能主治:固脾止泻.用法用量:开水冲服,周岁以内一次6克,一至五岁一次6-12克,五岁以上一次12-18克,一日3次.
以上药物主要是对小儿肠粘膜要加以保护,腹泻极其严重时,可以服用一些止泻的药物,如黄连素,庆大霉素糖浆.
病情分析:
小儿腹泻病是由多种病原及多种病因而引起的一种疾病.患儿大多数是2岁以下的宝宝,6—11月的婴儿尤为高发.腹泻的高峰主要发生在每年的6—9月及10月至次年1月.
指导意见:
1.及时取宝宝的大便去医院查化验,查明原因.引起腹泻的原因有多种,不能凭感觉断定宝宝就是患秋季腹泻,应依靠医生的帮助加以辨别;2.如果宝宝腹泻一天超过8次,或虽次数不多,但大便量比平时多出两三倍,或排出的全是水,呈喷射状,应及时带宝宝就医;3.秋季腹泻是轮状病毒感染所致,抗菌素治疗没有效果,所以不要动辄使用抗菌素,治疗的关键是补液;4.如果宝宝腹泻加呕吐,不能补充口服补液盐,或尽管不呕吐,但宝宝就是不喝补液,也要及时带宝宝去医院;5.宝宝腹泻时,要及时把排泄物处理干净,这很重要.6.及时补充丢失的水分和电解质,可购买口服补液盐.在疾病初期,使用口服补液盐,配合其他治疗,不但解除了宝宝的痛苦,还避免住院,节约开支;7.如果宝宝呕吐或喂水后就吐,就不能强迫宝宝喝水,更不能认为喂进了补液盐就不会出问题..宝宝丢失的液体要比补充的液体明显增多,就必须及时看医生.
病情分析:
小儿腹泻根据病因分为感染性和非感染性两类,是由多病原,多因素引起的以腹泻为主的一组临床综合征.发病年龄多在2岁以下,1岁以内者约占50%.全世界每年死于腹泻的儿童高达500万~1800万.在我国,小儿腹泻是仅次于呼吸道感染的第2位常见病,多发病.婴幼儿消化系统发育不良,各种消化酶的分泌较少,活力较低,对食物的耐受力差不能适应食物质,量的较大变化,因生长发育快,所需营养物质相对较多,消化道负担较重,经常处于紧张状态,易于发生消化功能紊乱.胃内酸度比成人低,抗菌能力差,血液中免疫球蛋白和胃肠道SIgA均较低,易患肠道感染.
指导意见:
小儿腹泻用药一:丁桂儿脐贴,功能主治:健脾温中,散寒止泻.适用于小儿泄泻,腹痛的辅助治疗.用法用量:外用.贴于脐部,一次1贴,24小时换药一次.
小儿腹泻用药二:合生元儿童益生菌冲剂,功能主治:疾病,抗生素引起菌群失调,导致的儿童及婴幼儿抵抗力下降; 肠道菌群紊乱引起的营养消化吸收差;腹泻,腹痛,腹胀,便秘;饮食不当;水土不适.用法用量:每日一至二次,每次一包;取合生元儿童益生菌冲剂加入到适量温水或牛奶(37℃以下)中冲服.
小儿腹泻用药三:小儿功劳止泻颗粒,功能主治:清热解毒,利湿止泻.用法用量:开水冲服,五周岁以下一次2.5克,五周以上一次5克,一日3次.
小儿腹泻用药四:健儿止泻颗粒,功能主治:固脾止泻.用法用量:开水冲服,周岁以内一次6克,一至五岁一次6-12克,五岁以上一次12-18克,一日3次.
生活护理:
注意饮食卫生:加强卫生宣教,对水源和食品卫生严格管理.食品应新鲜,清洁,凡变质的食物均不可喂养小儿,食具也必须注意消毒.
提倡母乳喂养母乳是六个月以内婴儿最适宜的食物,应大力提倡小婴儿按需喂养.人乳中含有IgA,可中和大肠杆菌肠毒素,有预防感染埃希氏大肠杆菌的作用.
按时添加辅食:小儿在添加辅助食物时必须注意从少到多,逐渐增加,使婴儿有个适应过程;从稀到稠,先喝米汤,渐渐过渡到稀饭,软饭;从细到粗,如加水果时,开始喂果汁,尔后吃果泥.五个月试加鸡蛋黄,鱼泥,嫩豆腐;七个月以后可添加富有营养,适合其消化吸收的食物,如鱼,肉末,青菜,饼干等,逐渐为断奶做些必要准备,但应避免在夏天断奶.
在逐渐添加食物时,最好先习惯一种食物后再加另一种食物,不要同时添加几种如遇小儿生病应暂时不加另一种食物.食欲不振时,不宜强制进食.
增强体质:平时应加强户外活动,提高对自然环境的适应能力,注意小儿体格锻炼,增强体质,提高机体抵抗力,避免感染各种疾病.
避免不良刺激:小儿日常生活中应防止过度疲劳,惊吓或精神过度紧张.
加强体弱婴幼儿护理:营养不良,佝偻病及病后体弱小儿应加强护理,注意饮食卫生,避免各种感染.对轻型腹泻应及时治疗,以免拖延成为重型腹泻.
避免交叉感染:感染性腹泻易引起流行,对新生儿,托幼机构及医院应注意消毒隔离.发现腹泻患儿和带菌者要隔离治疗,烘便应做消毒处理.
合理应用抗生素:避免长期滥用广谱抗生素,以免肠道菌群失调,招致耐药菌繁殖引起肠炎.
以上是对“不想吃饭,拉稀水,呕吐没治,吃了点消炎药怎么处理呢”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
腹泻有感染性的和细菌性和病毒性,也有霉菌性的,一般治疗打针多是用抗生素,不知道你家宝宝属于哪种呢?一般小儿腹泻还是以非感染性为多,如消化不良,饮食寒热不注意,量多量少都有影响,所以还是到医院正规治疗比较好.而且医生不是很提倡给小儿打针的,只要不脱水,口服药即可.还可以给宝宝喝丹尼宝贝婴幼儿益生菌冲剂,见效快,不依赖,增加宝宝肠道的益生菌数量,它含有大量的益生元和乳铁蛋白,都是健康肠道不可少的!可以调节肠道菌群,改善宝宝胃肠吸收.
指导意见:
在腹泻期间,服用妈咪爱或合生元儿童益生菌冲剂也可缩短腹泻病程.
妈咪爱与合生元都是有益菌,是调理胃肠道系统的,拉稀的调到不稀,便秘的调到不干.妈咪爱不错价格适中,合生元价格偏贵, 一小袋就要5~6元.
在此期间,适当给宝宝喂奶量减少一点, 少量多餐, 平时要多喝白开水.
食物止泻方法:
以下几种食物不仅能提供婴儿必须的营养,而且还有一定的止泻作用.
1,焦米汤:将米粉或奶膏研磨成粉,炒至焦黄,再加水和适量的糖,煮沸成稀糊状即可.焦米汤易于消化,它的碳化结构还有较好的吸附止泻作用,是婴儿腹泻的首选食品.
2,胡萝卜汤:胡萝卜是碱性食物,所含果胶能使大便成形,吸附肠道致病细菌和毒素,是良好的止泻制菌食物.胡萝卜汤制作方法如下,将胡萝卜洗净,切开去茎,切成小块,加水煮烂,再用纱布过滤去渣,然后加水成汤(按500克胡萝卜加1000毫升水的比例),最后加糖煮沸即可.每天2~3次,每次100~150毫升,腹泻好转后停用.
3,苹果泥:苹果也是碱性食物,含有果胶和鞣酸,有吸附,收敛,止泻的作用.取一个新鲜,质地酥软的苹果切成两半,用调匙刮成泥状即可.
祝宝宝健康.
病情分析:
您好:宝宝秋冬多发腹泻
小儿秋季腹泻因其在秋冬季节发病率高而得名,其中70—80%是由轮状病毒引起,主要侵犯对象是3岁以下的婴幼儿,尤其是1岁以内的婴幼儿.“婴幼儿胃肠道发育不成熟,孩子对营养需求又较高,肠道负担重.同时,婴儿时期的神经系统,内分泌系统,循环系统以及肝,肾功能均未成熟,调节机能较差,免疫功能也不够成熟,因而很容易发病.”
秋冬季节气候干燥,适宜轮状病毒生长繁殖.如果孩子的器具或食品不干净,或孩子有吃东西不洗手,咬手指头等习惯,很容易使孩子感染轮状病毒,导致腹泻.
指导意见:
婴儿腹泻很常见,原因有两种,一是饮食不当,喂养不合理所引起的腹泻,叫消化不良;二是食物或奶具被细菌或病毒污染,食入后所引起的感染性腹泻.这种腹泻又分为夏季腹泻,主要是被大肠杆菌污染所致,多发生于夏季;另一种是秋季腹泻,主要是被轮状病毒污染所致,多发生于秋季,而且传染性强,易造成流行.中医将婴儿腹泻分为四型.
脾湿泻:多发于暑天,大便呈水样,臭味不大,伴有恶心呕吐,食欲不好,无烦躁口渴,舌苔白腻,舌质淡红.治疗时,应酌情选用以下具有健脾利湿止泻的验方.
苍术3克,白术3克,陈皮3克,半夏2克,薏米5克,茯苓3克.
用法:每日一剂,水煎分2次服.
葡萄叶10克.
用法:每日一剂,水煎分2次服.
脾虚泻:多发生于久病之后,身体虚弱消瘦,面色发黄,皮舒服肌肉松软,精神不振,喜睡懒动,舌质淡白,舌苔薄或舌苔少.治疗时,可酌情选用以下具有健脾益胃的验方.
伏龙肝(灶心土)30克,白胡椒3粒,全蝎2克,炮姜5克,炙甘草6克.
用法:先将伏龙肝研成细粉,水煎,待沉淀后,取其上清液与众药合煎,去渣后,少量多次饮服.
新鲜胡萝卜适量.
用法:用水洗净切碎,加水煮烂,然后取出胡萝卜,捣成糊状,加入少量煮胡萝卜水.将胡萝卜水留做备用,食用时,每100毫升煮胡萝卜水中加5~10克(约1小匙)胡萝卜泥.食入量应根据病儿平日的食量喂给.在用这种方法治疗期间,应注意观察大便形状,2~3天后如大便成形,可先喂些米汤,以代替部分胡萝卜泥.然后再换牛奶或人奶,量可由少到多.用胡萝卜泥治疗后大便仍稀薄时,可加入适量香草巧克力(有收敛作用).在应用胡萝卜泥治疗时,注意不要加糖加重腹泻.
党参3克,白术3克,茯苓4克,炙黄芪3克.
用法:每日一剂,水煎分2次服.
五倍子2份(炒黄),干姜2份(或生姜4份),吴茱萸1份,丁香1份.
用法:将众药研细合匀,每次取9~15克,用75%酒精或白酒调成糊状,敷于病儿脐部,然后覆盖纱布块,其周围胶布固定,每日换药一次.
湿热腹泻:多发于夏秋季,腹泻次数多,每日可达10次以上,呈水样黄绿色便,味腐臭 ,可出现疲乏无力,烦躁口渴,舌苔黄腻,舌质红,尿少而色黄.治疗时,应酌情选用以下具有清热利湿的验方.
木通3克,滑石3克,淡竹叶5克.
用法:每日一剂,水煎分2次服.
伤食泻:腹泻次数不多,大便粘滞不化,味酸臭,恶心,吐奶快,腹部胀硬,食差,面颊发红,病儿烦急,手,足心热,舌苔厚腻.治疗时,应酌情选用以下具有清热消导作用的验方.
山楂炭12克,青皮6克.
用法:共研细粉,合匀,加水160毫升,调成糊状,加红糖适量,隔水蒸20分钟.每次服15毫升(约1汤匙),每日4次,每剂分3天服完.
焦三仙5克,鸡内金3克,熟大黄2克.
用法:每日一剂,水煎分2次服.
生活护理:
预防腹泻,注意饮食和保暖
虽然此时正是秋季腹泻的发生期,但是,在生活方面对孩子多多关照,是预防孩子发生季节性腹泻的最好方法.
1.鼓励母乳喂养,尤以生后数月和生后第一个夏秋季节最为重要,应避免夏秋季断奶.
2.人工喂养时要注意饮食卫生,每次喂食前用开水洗烫食具,最好每日煮沸一次.
3.母乳和人工喂养都应该按时添加辅食,应当几种辅食同时添加.
4.在孩子食欲不振或在发热初期,应减少奶量及其他食物量,可以用水代替.
5.夏秋季节,避免过量食用脂肪高的食物,更应注意居室通风.
6.患营养不良,佝偻病和肠道外感染时应及时治疗,防止腹泻发生.
7.感染性腹泻(细菌,病毒感染引起的腹泻)传染性很强,这时必须注意隔离.
8.气候突然变化也会诱发孩子腹泻,所以注意孩子的保暖和衣服增减,尤其是长时间在户外活动时更要注意.
病情分析:
有多种病因,多种因素所致,分内在因素,感染性及非感染性三类.
1.内在因素
(1)消化系统发育不成熟
2)机体防御功能较差
(3)体液分布特点
2.感染因素
(1)肠道感染:主要由细菌和病毒引起
(2)肠道外感染
3.非感染因素 主要为饮食因素,气候因素和过敏因素.喂养不当是引起腹泻的主要原因之一.过多过早喂哺大量淀粉类,脂肪类食物,突然改变食物品种和断奶等均可导致腹泻.气候的突然变化,使肠蠕动增加,消化酶和胃酸分泌减少,可诱发腹泻.一些吸收不良综合征如乳糖不耐受症,糖原性腹泻,先天性氯化物性腹泻,遗传性果糖不耐受症,胰腺囊性纤维性变,原发性肠吸收不良等都可引起腹泻.牛奶蛋白过敏者,吃牛乳后48h发生水样泻.
指导意见:
腹泻病的治疗原则为预防脱水,纠正脱水,继续饮食,合理用药.
1.急性腹泻的治疗
(1)脱水的防治:脱水的预防和纠正在腹泻治疗中占极重要的地位,世界卫生组织(WH0)推荐的口服补液盐(0RS)进行口服补液疗法具有有效,简便,价廉,安全等优点,已成为主要的补液途径,是腹泻治疗的一个重要进展.口服补液治疗是基于小肠的Na -葡萄糖耦联转运机制.小肠微绒毛上皮细胞刷状缘上存在Na -葡萄糖的共同载体,只有同时结合Na 和葡萄糖才能转运,即使急性腹泻时,这种转运功能仍相当完整.动物实验结果表明,ORS溶液中Na 和葡萄糖比例适当,有利于Na 和水的吸收.ORS中含有钾和碳酸氢盐,可补充腹泻时钾的丢失和纠正酸中毒.
(2)纠正酸中毒:轻,中度酸中毒无需另行纠正,因为在输入的溶液中已含有一部分碱性溶液,而且经过输液后循环和肾功能改善,酸中毒随即纠正.严重酸中毒经补液后仍表现有酸中毒症状者,则需要用碱性药物.常用的碱性药物有碳酸氢钠和乳酸钠.在无实验室检查条件时.可按5%碳酸氢钠5ml/kg或11.2乳酸钠3ml/kg,可提高CO2结合力5mmol/L.需要同时扩充血容量者可直接用1.4%碳酸氢钠20ml/kg代替2∶1等张液,兼扩溶和加快酸中毒纠正的作用.已测知血气分析者,按以下公式计算:
需补碱性液数(mmol)=(60-CO2结合力)×0.3×体重(kg)/2.24=BE×0.3×体重(kg)
5%碳酸氢钠(ml)=BE×体重(kg)/2
补入碱性药物先用半量.
(3)钾的补充:低钾的纠正一般按KCl 2~4mmol/(kg·d)或10%KCl 3ml/(kg·d),浓度常为0.15%~0.3%,切勿超过0.3%,速度不宜过快,至少在6h以上补给.患儿如能口服,改用口服.一般情况下,静脉补钾,需肾功能良好,即见尿补钾.但在重度脱水患儿有较大量的钾丢失,补液后循环得到改善,血钾被稀释.酸中毒纠正,钾向细胞内转移,所以易造成低血钾.重度脱水特别是原有营养不良或病程长,多天不进食的患儿,及时补钾更必要.一般补钾4~6天,严重缺钾者适当延长补钾时间.
(4)钙和镁的补充:一般患儿无须常规服用钙剂,对合并营养不良或佝偻病的患儿应早期给钙.在输液过程中如出现抽搐,可给予10%葡萄糖酸钙5~10ml,静脉缓注,必要时重复使用.个别抽搐患儿用钙剂无效,应考虑到低镁血症的可能,经血镁测定,证实后可给25%硫酸镁,每次给0.2ml/kg,2~3次/d,深部肌注,症状消失后停药.
(5)饮食治疗:饮食治疗目的在于满足患儿的生理需要,补充疾病消耗,并针对疾病特殊病理生理状态调整饮食,加速恢复健康.强调腹泻患儿继续喂养,饮食需适应患儿的消化吸收功能,根据个体情况,分别对待,最好参考患儿食欲,腹泻等情况,结合平时饮食习惯,采取循序渐进的原则,并适当补充微量元素和维生素.母乳喂养者应继续母乳喂养,暂停辅食,缩短每次喂乳时间,少量多次喂哺.人工喂养者,暂停牛奶和其他辅食4~6h后(或脱水纠正后),继续进食.6个月以下婴儿,以牛奶或稀释奶为首选食品.轻症腹泻者,配方牛奶(formula milk)喂养大多耐受良好.严重腹泻者,消化吸收功能障碍较重,双糖酶(尤其乳糖酶)活力受损,乳糖吸收不良,全乳喂养可加重腹泻症状,甚至可引起酸中毒,先以稀释奶,发酵奶,奶谷类混合物,去乳糖配方奶喂哺,每天喂6次.保证足够的热量,逐渐增至全奶.6个月以上者,可用已经习惯的平常饮食,选用稠粥,面条,并加些植物油,蔬菜,肉末或鱼末等,也可喂果汁或水果食品.
(6)药物治疗:
①抗生素治疗
②肠黏膜保护剂
③微生态疗法
(7)护理:对感染性腹泻注意消毒隔离.注意喂水和口服补液.防止呕吐后误吸入肺内.勤换尿布,大便后冲洗臀部,以预防上行性尿路感染,尿布疹,臀部感染.
病情分析:
小儿腹泻根据病因分为感染性和非感染性两类,是由多病原,多因素引起的以腹泻为主的一组临床综合征.发病年龄多在2岁以下,1岁以内者约占50%.全世界每年死于腹泻的儿童高达500万~1800万.在我国,小儿腹泻是仅次于呼吸道感染的第2位常见病,多发病.
指导意见:
由于孩子消化功能发育尚不完全,小肚子总是胀胀的,拉水样的.如果孩子在四个月内,请你给予药物的同时,定时给奶,二至三小时给奶一次.如四个月以上的小儿腹泻,用药及增添副食,有助于提高孩子的消化功能 .
以上是对“不想吃饭,拉稀水,呕吐没治,吃了点消炎药怎么处理呢”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好
据你所说,孩子不想吃饭,拉稀水,呕吐,有可能得的是秋季腹泻
秋季腹泻病毒性感染临床表现腹泻呕吐,发烧
指导意见:
是药3分毒,建议你不管什么病还是去诊所诊断,再决定吃什么药.如果诊断是秋季腹泻的话建议你用针灸好的快,第2天就好了
生活护理:
还是希望你的孩子早日治疗,早日康复!
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