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心肌缺血用做冠脉造影吗?

男 | 48岁 2009-12-14 16:32:27 4人回复 来自

健康咨询描述: 头晕,活动时心悸,咳速,喘,休息时缓解,心跳每分钟55次
感冒10天

曾经的治疗情况和效果: :现在用加替,丹参,冠心宁,血塞通

想得到怎样的帮助:心肌缺血用做冠脉造影吗?

医生回复区

刘艳玲
刘艳玲 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 擅长: 高血压,心肌梗死,心绞痛,心衰,心肌炎等护理咨询 帮助网友:764
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2009-12-14 16:43:49 我要投诉

      病情分析:
      根据活动后心悸,气促,休息后缓解,基本可以判断为心脏疾病.至于是瓣膜疾病还是心肌缺血,根据患者提供的资料无法判断.
      指导意见:
      要明确是否心肌缺血,冠脉造影是金标准,也可行动态心电图监测.
      
      

伍化兰
伍化兰 麻城市黄土岗中心卫生院   医师 擅长: 高血压,糖尿病 脑溢血,脑梗塞 帮助网友:380称赞:1
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2009-12-14 16:57:02 我要投诉

      如果条件允许最好做个冠造,这样可以直观地看到冠状动脉狭窄到什么程度,如果狭窄达70%以上可以直接性支架植入术,另外根据您现在的情况建议:1.积极控制感冒 2.注意休息 保证充足的睡眠 3.低盐低脂清淡饮食 4.监测血压血糖血脂 5.药物治疗----拜阿司匹林 100mg一日一次 复合维生素B 叶酸 各2片 一日一次 血脂康(长期口服可使冠心病死亡率降低33%) 通心络 宁心宝(您的心率偏慢,所以比较适合) 欣康
      

蝉变
蝉变 其他 帮助网友:4251称赞:270
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2009-12-14 16:45:39 我要投诉

      病情分析:
      预防保养
      1,善待症状,处惊不变.对自己的心血管病能正确对待,既不掉以轻心,又不过于忧虑,在病情剧变发作时,不紧张惊慌,保持平和心态,泰然处之.除按医嘱服药,把精力投入食疗,饮食上做到:杂:粗细粮搭配;混:荤素搭配,以素为多;淡:低盐少糖,清淡为主;清:不吃油炸食物,不饮酒吸烟.
      2动静结合,劳逸适度.一天中,躺着或稍微抬起双腿坐着休息几次,每次15至20分钟.放松地平躺在地板或硬木床上非常有益.对于上班需要长时间坐着的人来说,一天应该从桌旁站起来数次,每次3至5分钟.
      3休闲娱乐,轻松悠然.把增多的休闲时间用于文化娱乐活动.活动中,保持轻松愉悦的心情.任凭风浪起,稳坐钓鱼船.
      4遵守每天的作息制度.一天的睡眠不应少于7—8小时.应该在晚上8点15分至8点30分就准备入睡.一个半至两个小时的午睡,可以维护他们的心血管系统免于过度紧张.不要用任何活动形式来代替人所绝对需要的卧床休息.但是,休息一定要与工作量成比例.
      5心理紧张时,不要在房内踱来踱去,最好是躺一会儿或干脆把双腿微抬,坐上15至20分钟.
      6凡是血压正常或偏高的人(尤其是夜间睡眠少的人),要在睡眠时把腿部的床稍垫高了7至10厘米.这有助于迅速入睡和睡觉得香甜.开始,可能会出现血液流向头疗的感觉,但这种感觉很快就会人.为减轻这种感觉可以使用较高的枕头.重要的是,要使双腿和下肢稍高于心脏的水平线.不过,血压低于100/60的人不要这样做.
      7轻松的保健晨操总是有益的,但在起床后,不要马上胡乱地增加身体负担,尤其不要跑步.
      8早晨空腹时,一定是喝些稀的东西,如一杯凉茶,果汁等.
      9不要站着吃东西.站着吃东西及边走边吃,会给心血系统增加额外负担.应该始终坐着吃饭,并且一定要有20—30分钟躺着或坐着午休.此后,也不要马上投入紧张的活动.
      指导意见:
      [编辑本段]心肌缺血的治疗
      一般来说通过中药(尽量避免吃西药或西药应急用)是可以控制和缓解心肌缺血症状的,患者要终身服药.百分百治愈是不可能的.
      心肌缺血者要注意饮食,六个字,低脂肪高纤维.情绪上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠.养成良好生活习惯,定时排便,不能过度劳累.
      治疗心肌缺血的中成药
      家庭常用治疗心肌缺血的中成药有以下几种 :
      丹参片 :具有扩张冠状动脉,增加冠脉流量,降低血黏度和血凝等作用.适用于血瘀症的胸痹病人.
      复方丹参片 :由丹参,三七,冰片等组成.有扩张冠状动脉,增加冠脉流量,抑制血小板聚集,保护缺血心肌和改善微循环等作用.有片剂和滴丸两种.适用于心绞痛急性发作 ,也用于预防心绞痛发作.
      麝香保心丸 :由麝香,苏合香酯,牛黄,肉桂,蟾酥,冰片,人参提取物等组成.具有抑制血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平的上升 ,减轻血管内皮细胞损害 ,抑制动脉内膜增生 ,改善心肌缺血等作用 ,起效迅速 ,适用于心绞痛急性发作 ,或用于预防或减轻心绞痛发作.
      地奥心血康 :由特有的药用植物中提取的甾体总皂甙精制而成.具有增加冠脉流量和心肌营养血流量,降低血脂,血黏度和血小板聚集率等作用.尤适用于胸闷为主的病人或气滞血瘀型胸痹患者.心动过缓者慎用.
      心可舒 :由丹参,葛根,三七,木香,山楂等组成.有改善心肌缺血和微循环,增强心肌收缩,改善心室舒张功能等作用.适用于气滞血瘀型胸痹病人.
      冠脉宁 :由丹参,当归,红花,血竭,鸡血藤,延胡索,桃仁,何首乌,黄精等组成.有增加冠脉流量 ,改善心肌缺血,抑制血小板聚集 ,降低血黏度等作用.适用于气滞血瘀型胸痹患者.孕妇忌用.
      通心络 :由人参,水蛭,全蝎,土鳖虫,蜈蚣,蝉蜕,赤芍,冰片等组成.有增加冠脉流量 ,改善心肌缺血 ,调节血脂 ,降低血黏度 ,抑制血小板聚集 ,并有改善血管内皮细胞功能等作用.
      
      
      以上是对“心肌缺血用做冠脉造影吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

小小小人物1986
小小小人物1986 其他 帮助网友:256称赞:25
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2009-12-14 16:50:11 我要投诉

      病情分析:
      根据您的描述,做造影当然好了,金标准.但是毕竟造影价格高,风险相对大,还要住院,还是有创检查.我看先做一个冠脉ct筛查,没问题就算了,如果有问题再造影.
      指导意见:
      如果症状很严重,建议去正规医院做个造影,对症治疗,问题不大,请不要耽误最佳治疗时机.祝您早日康复!
      

疾病百科| 心肌缺血

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