健康咨询描述:
偶有痛感
不定时
曾经的治疗情况和效果: 未治疗
想得到怎样的帮助:解释一下发病表现
病情分析:
肝内胆管结石是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石.可以单独存在,也可以与肝外胆管结石并存.
指导意见:
肝内胆管结石病的临床特点
肝内胆管结石病根据病程及病理的不同,其临床表现可以是多方面的,从早期的无明显临床症状的局限于肝内胆管某段肝管内的结石,至后期遍及肝内外胆管系统甚至并发胆汁性肝硬化,肝萎缩,肝脓肿等的晚期病例,故临床表现十分复杂.其临床表现主要是急性胆管炎,包括胆道梗阻三联症(疼痛,寒战发热,黄疸)重症胆管炎的五联症.其临床特点有:
1,发病年龄30-50岁;
2,上腹部疼痛,可能为典型胆绞痛或持续性胀痛,有的病人疼痛不明显,而寒战发热非常厉害,周期发作;
3,可有长期的胆道病史,或伴有寒战发热,黄疸的急性胆管炎史;
4,患侧肝区及下胸部有经常性疼痛不适,常放射至背,肩部;
5,一侧肝管梗阻时,可无黄疸或黄疸甚轻;
6,合并有重症胆管炎时,全身情况比较严重,且急性发作后恢复较慢;
7,检查时,肝区压痛和叩击痛明显,肝脏呈不对称性肿大并有压痛;
8,全身状况受影响明显,90%病人有低蛋白血症,1/3病人有明显贫血;
9,晚期有肝,脾肿大及门脉高压表现.
病情分析:
胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成,是最常见的胆道系统疾病.
指导意见:
肝内胆管结石是指发生于左右肝管汇合部以上的结石国外的肝内胆管结石发病率较低,一组2,700例胆系手术中仅占1.3%且大多数为继发于胆囊的胆总管结石经上行移居在肝仙胆管而形成.但在国内,肝内胆管结石的发病率较高特别是在我国福建,江西和山东等省肝内胆管结石的发病率可占胆系结石的30~40%.胆管结石剧烈的绞痛发作及胆囊炎的右上腹痛,常与饮食无规律有关.
温馨提示:
胆管结石病人平时吃的食物不要太油腻,不易暴饮暴食
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