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我体检的结果全部是阴性唤没唤乙肝啊,我好担心

男 | 24岁 2009-12-14 22:17:22 8人回复 来自

曾经的治疗情况和效果: 化验,检查结果:我体检的结果全部是阴性唤没唤乙肝啊.我好担心

想得到怎样的帮助:是不是 要打针啊

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271996338
271996338 药师 擅长: 全科 帮助网友:76026称赞:2496
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2009-12-14 22:20:10 我要投诉

      病情分析:
      没有. 没有感染乙肝,但是也没有抵抗力.需要注射乙肝疫苗.
      指导意见:
      目前常用的注射方法是“0,1,6月注射法”,即第二针在打完第一针后1个月注射,第三针于第一针后6个月时注射.根据疫苗的具体说明,每次皮下注射5―10微克.第七个月时,应化验乙肝五项检查接种效果.如果乙肝表面抗体呈阳性,即为有效.乙肝表面抗体是一种保护性抗体,能保证人体对乙肝病毒具有免疫力,它的存在是衡量乙肝疫苗注射有效性的最重要指标.
      

鹏韩
鹏韩 其他 帮助网友:2258称赞:145
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2009-12-14 22:21:46 我要投诉

      病情分析:
      乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种世界性疾病.发展中国家发病率高,据统计,全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占1.3亿.多数无症状,其中1/3出现肝损害的临床表现.目前我国有乙肝患者3000万.乙肝的特点为起病较缓,以亚临床型及慢性型较常见.无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化.本病主要通过血液,母婴和性接触进行传播.乙肝疫苗的应用是预防和控制乙型肝炎的根本措施
      指导意见:
      一.急性肝炎的治疗
      早期严格卧床休息最为重要,症状明显好转可逐渐增加活动量,以不感到疲劳为原则,治疗至症状消失,隔离期满,肝功能正常可出院.经1~3个月休息,逐步恢复工作.
      饮食以合乎患者口味,易消化的清淡食物为宜.应含多种维生素,有足够的热量及适量的蛋白质,脂肪不宜限制过严.如进食少或有呕吐者,应用10%葡萄糖液1000~1500ml加入维生素C3g,肝太乐400mg,普通胰岛素8~16U,静脉滴注,每日1次.也可加入能量合剂及10%氯化钾.热重者可用菌陈胃苓汤加减;湿热并重者用菌陈蒿汤和胃苓合方加减;肝气郁结者用逍遥散;脾虚湿困者用平胃散.有主张黄疸深者重用赤芍有效.一般急性肝炎可治愈.
      二.慢性肝炎的治疗
      主要包括抗病毒复制,提高机体免疫功能,保护肝细胞,促进肝细胞再生以及中医药治疗,基础治疗及心理治疗等综合治疗.因病情易反复和HBV复制指标持续阳性,可按情况选用下列方法:
      1.抗病毒治疗
      对慢性HBV感染,病毒复制指标持续阳性者,抗病毒治疗是一项重要措施.目前抗病毒药物,效果都不十分满意.应用后可暂时抑制HBV复制,停药后这种抑制作用消失,使原被抑制的指标又回复到原水平.有些药物作用较慢,需较长时间才能看到效果.由于抗病毒药物的疗效有限,且仅当病毒复制活跃时才能显效,故近年治疗慢性乙型肝炎倾向于联合用药,以提高疗效.
      (1)干扰素(Interferons,IFN)是目前公认的对HBV复制有一定作用的药物.其作用机制为:①阻断病毒繁殖和复制,主要通过抗病毒蛋白(AVP),导致mRNA裂解,阻止HBV复制;②诱导受感染肝细胞膜Ⅰ类MHC抗原表达.促进Tc细胞的识别和杀伤效应.目前临床主要采用基因工程干扰素,包括干扰素α-1b,α-2a,α-2b.①重组干扰素α-2b(干扰能,Intron A):每次300万U,肌肉注射,每日1次连用1周后改为隔日1次,疗程3~6月.HBeAg及HBV-DNA转阴率可达30~70%,抑制HBV复制效果肯定.但绝大多数仍HBeAg持续阳性,可能与HBV-DNA整合有关.②α1型基因工程干扰素(干扰灵):每次200万~600万U,肌肉注射,每日1次,疗程2个月,近期HBeAg转阴率55%.
      干扰素的疗效,各家报告不一,HBeAg阴转率一般在40%~50%.为了提高疗效,有用皮质激素撤除后再用干扰素,但需注意病情较重的慢活肝忌用,否则可使病情恶化.对认为 由前C基因突变的HBV感染者,即抗-HBe阳性,HBV-DNA阳性的慢性肝炎,采用大剂量干扰素,疗效不理想.β及γ干扰素对HBV复制疗效不如α-IFN.
      影响干扰素疗效的因素:①慢活肝优于慢迁肝;②女性较男性疗效好;③ALT增高者疗效优于ALT正常者;④HBsAg,HBeAg,HBV-DNA效价低者疗效较好;⑤未用过抗病毒药物和免疫抑制剂者疗效较用过无效者好;⑥剂量与疗程,大剂量与长疗程者似较好.
      副作用与疗程长短,剂量大小有关.最常见是“流感样症候群”,表现为畏寒,发热,头痛,全身酸痛,乏力等.但继续应用或减量后常逐渐减轻.多为一过性发热,常见于首剂,未发现和疗效的关系.也可引起白细胞减少,血小板减少等,停药后常自然恢复,不能影响治疗.目前多认为与其他抗病毒药或免疫调节药联用,可能提高疗效.
      (2)无环鸟苷(Acyclovir,ACV,国产阿普洛韦):此药为核苷类似物,对各种DNA病毒有抑制作用,它在体内经胸腺嘧啶激酶(TK)活化转变为具有抗病素活性的三磷酸无环鸟苷,后者具有抑制DNAp和中止病毒DNA链延伸作用,因此对具有TK的病毒如疱疹病毒作用较好,HBV不具有TK,故作用一般,多认为与干扰素合用疗效较好.用法为每日15mg/kg,分上下午稀释后静脉滴注,持续2小时,每日1次,连用30日,然后停15日再用15日,疗程为60日.国内报告疗效不一,效果不如α-干扰素.
      (3)阿糖腺苷(Ara-A)及单磷酸阿糖腺苷(Ara-AMP),两者均为嘌呤类似物,能选择性抑制病毒DNAP和核苷酸还原酶活性,阻止DNA型病毒复制.由于Ara-A,Ara-AMP副作用较大,近年已少用.
      (4)聚肌胞(PolyI:C):为人工合成的干扰素诱导剂,国内应用较久,疗效一直未能肯定.对慢乙肝疗效不显著.用法为4mg,肌肉注射,每周2次,疗程3~6月.
      2.免疫调节药 目的在于提高抗病毒免疫.
      (1)胸腺肽:通过影响cAMP而增强T细胞活性.用法为每日10~20mg,肌肉注射或静脉滴注,疗程2~3月.
      (2)白细胞介素2(IL-2) 能刺激免疫效应细胞增殖及诱生γ-干扰素.用法为每日1000~2000U,肌肉注射,每日1次,疗程28~56日.部分患者HBeAg转阴.
      (3)淋巴因子激活性杀伤细胞((Lymphokine-activited Killer Cell,简称LAK细胞),系用淋巴因子(如IL-2和γ-IFN)刺激其前体细胞而得.国内报告可使部分患者HBeAg及HBV-DNA转阴.
      3.保护肝细胞药物
      (1)益肝灵 由水飞蓟草种子提取的黄体甙,可稳定肝细胞膜,促进肝细胞再生.用法为每次2片,每日3次,疗程3月.
      (2)强力宁 自甘草中提取的甘草甜素,对四氯化碳中毒性肝损害有效,对肝炎治疗,以降酶作用较好,停药后有反跳.现有同类产品甘利欣注射液,经研究降酶效果优于强力宁.用法为150mg加入10%葡萄糖液静脉滴注,每日1次,疗程1~2月,注意对心,肾功能衰竭,严重低血钾,高血钠症禁用.孕妇及婴幼儿不宜用.
      (3)齐墩果酸片:用法为80mg,每日3次服用,疗程3月.联苯双酯,用法为15~25mg,每日3次服用,转氨酶正常后减量维持,疗程6月.均有降酶作用.
      三.重型肝炎的治疗
      参阅暴发性肝衰竭治疗部分.
      四.无症状HBsAg携带者的治疗
      凡有HBV复制指标阳性者,适用抗病毒药物治疗,首选α-IFN.
      总之,乙型肝炎抗病毒治疗,经药物研究指出,其关键在于药物能否抑制HBV的超螺旋共价闭合环形DNA(ccc DNA),而现有抗病毒药对肝细胞核中病毒cccDNA无作用,故停药后cccDNA重新工为病毒复制中转录的模板,病毒复制.近来肝炎的生物靶向治疗有报道,反义核糖核酸可封闭病毒复制的关键编码基因,这种基因水平的靶向治疗可能给乙肝治疗带来新的希望.所以乙肝治疗还需注重对症支持疗法,中西药物综合治疗.
      

lovemavis
lovemavis 医师 擅长: 面部年轻化、瘢痕修复、注射美容、激光美容、慢性难愈 帮助网友:2951称赞:455
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2009-12-14 22:22:26 我要投诉

      病情分析:
      您好,乙肝两对半检查结果全阴性,说明是没有得乙肝的.
      指导意见:
      乙肝五项检查里,当出现乙肝表面抗体阳性,其他都为阴性时,这样的结果才是最好的.
      但是因为您乙肝表面抗体也阴性,说明您的对付乙肝病毒的抵抗力还是低的,建议分三次注射乙肝疫苗,第一天第一针,一个月后第二针,半年后第三针;
      通过注射疫苗刺激人体产生乙肝表面抗体,从而获得更强的免疫力.
      
      以上是对“我体检的结果全部是阴性唤没唤乙肝啊,我好担心”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

zhoumo11
zhoumo11 其他 帮助网友:160称赞:22
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2009-12-14 22:22:44 我要投诉

      病情分析:
      体检的结果全部是阴性,全是阴性就表示没有患乙肝!
      指导意见:
      没有患病也没有抗体,这样容易被感染,建议注射乙肝疫苗!
      

微微羽
微微羽 其他 帮助网友:166称赞:11
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2009-12-14 22:25:06 我要投诉

      病情分析:
      你好,体检结果全部是阴性确实是没感染乙肝病毒,但问题是你体内也没乙肝抗体.
      指导意见:
      为了你的安全考虑,是打预防针好易点.如果是第二项阳性,其他阴性就是打疫苗后需要的效果啦.
      生活护理:
      平时注意饮食卫生,劳逸结合.
      

小o武
小o武 其他 帮助网友:2115称赞:178
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2009-12-14 22:32:19 我要投诉

      病情分析:
      乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种世界性疾病.发展中国家发病率高,据统计,全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占1.3亿.多数无症状,其中1/3出现肝损害的临床表现.目前我国有乙肝患者3000万.乙肝的特点为起病较缓,以亚临床型及慢性型较常见.无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化.本病主要通过血液,母婴和性接触进行传播.乙肝疫苗的应用是预防和控制乙型肝炎的根本措施.
      指导意见:
      从你提供的资料上看,你对乙肝尚有不清楚之处,就此,略谈几点我的粗浅建议:
      1,乙肝表明感染了乙肝病毒,如果肝功检验是正常的,不用做任何治疗,与乙肝病毒和平共处;
      2,每三个月~半年做一次肝脏B超检测,肝功和HBV-DNA检验,密切注视肝功变化和乙肝病毒在体内是否处于复制中,如乙肝病毒在复制,且肝功检验异常,要给予抗病毒治疗;
      3,平时要多食用菌类食品,如木耳,香菇,蘑菇等,能提高免疫力,鱼类含有丰富的蛋白且易消化;
      4,多吃新鲜蔬菜和水果,增加VC的含量,少食用和不食用油炸,腌制,油腻太大和辛辣带有刺激性的食品,以清淡饮食为宜;
      5,保持良好心情,用宽广的胸怀正视一切.
      
      

建平医生zzb
建平医生zzb 医师 擅长: 内脏破裂、骨折、烧伤、阑尾炎、肝脓肿 帮助网友:309称赞:18
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2009-12-14 22:33:22 我要投诉

      阴性说明你的体内没有乙肝病毒,但是也表明体内缺少乙肝抗体,缺少免疫能力,你需要打乙肝疫苗.注射后,以后再体检,抗体那项就是阳性了,
      
      以上是对“我体检的结果全部是阴性唤没唤乙肝啊,我好担心”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

wangxiaoheti
wangxiaoheti 其他 帮助网友:53称赞:5
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2009-12-14 23:11:33 我要投诉

      你没有患乙肝,但是没有抵抗能力.应该去接种乙肝疫苗,增强自身抵抗能力,避免被他人传染.日常注意对肝脏的保护,忌烟酒,不熬夜,少吃辛辣的食物等.
      

疾病百科| 乙肝

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