健康咨询描述:
.5岁
就是偏瘦,才28斤
近一个星期,主要是睡着后才尿尿
曾经的治疗情况和效果: 未去治.
想得到怎样的帮助:想医生提供咨询和治疗
病情分析:
男孩,3.5岁,偏瘦,近一星期遗尿,未治疗
指导意见:
您好,请问您的孩子最近是不是有玩得太累了,或者过度兴奋紧张,情绪波动较大等情况?另外是否有尿急,尿频,尿痛等泌尿系感染症状?首先排除器质性疾病,若仅仅是尿床的话,家长应该安排适宜的生活制度和坚持排尿训练,绝不能在小儿发生遗尿是加以责骂,讽刺,处罚另外晚餐后应控制入水量,睡前排尿,熟睡后父母可在起经常遗尿的时间之前唤醒他,养成习惯
你好,根据小孩身体出现偏瘦的表现情况,考虑是身体,脾胃功能虚弱,消化不良吸收,等于对你的综合表现情况,建议在医生指导下,通过健脾消食,增强身体免疫力的方法进行综合治疗。
应该去看看!2岁以后大小便还未能自己控制,作父母的要重视了
以上是对“最近孩子老是尿尿在身上,请问这是不是病?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
3岁以上还在尿床,次数达到一个月两次以上,就不正常了.尿床在医学上称为“夜遗症”,“夜遗尿”.
指导意见:
养成良好的作息制度和卫生习惯,避免过劳,掌握尿床时间和规律,夜间用闹钟唤醒患儿起床排尿1~2次.白天睡1~2小时,白天避免过度兴奋或剧烈运动,以防夜间睡眠过深.
病情分析:
首先要去医院在医生的指导下排除引起遗尿的某些疾病,确认后尽快治疗.如果经医生确认,不是由疾病引起,而是教养不当或精神因素所致,则应在这方面积极进行调整.小儿尿床往往自感害羞,如果此时家长加以训斥,讽刺,甚至打骂,就会适得其反,更加重了小儿的心理负担,使病情加重.要仔细找出原因所在,采取相应的措施.若是精神因素所致,家长应耐心教育和妥善护理.必须消除小儿的精神负担,树立起纠正尿床的信心,促使其自觉配合治疗.要让小儿养成良好的生活习惯,白天不要过度玩耍,看电影,电视的时候不可太长,避免白天过于疲劳和兴奋,造成夜间睡得过深.每日保持午休1~2小时,夜间则易叫醒.晚饭少喝汤和粥,少吃过咸食物,晚饭后少喝水.晚睡前要小便,夜间在小儿常尿床的钟点前把其叫醒排尿.
指导意见:
特别是要指出是,寒冷的冬天,许多家长夜间怕孩子受凉而任凭他(她)尿床,这样一来尿床的习惯则很难纠正.
病情分析:
大多数孩子,到一周岁半,白天已经不再尿裤子了;到两周岁半,晚上就不再尿床了.如果孩子过了五周岁,白天还要尿裤子,晚上还要尿床,称为遗尿.
指导意见:
引起遗尿的原因通常有:
遗传因素:如果父母双方小时候均患遗尿,其子女遗尿敲发病率约为77%;如果父母中有一人小时候患遗尿,其子女途尿的发病率约为44%.
膀胱容量小:上海杨浦区中心医院对遗尿儿童进行膀胱b型超声波检查发现,他们的膀胱容量均不同程度地小于正常儿童,平均要小50%.
睡眠过深:遗尿的儿童晚上都睡得很深,叫也叫不醒,即使叫醒了,往往也还是迷迷糊糊,尿了床也不知道.由于睡得太深,以至于大脑不能接受来自膀胱的尿意,因而发生遗尿.
心理因素:亲人的突然死亡或受伤,父母吵架或离异,母子长期分离,黑夜恐惧受惊等原因均可导致孩子遗尿.
排尿习惯训练不当:有的家长给孩子使用尿布的时间过长,使孩子不能养成自己控制排尿的习惯.有的家长认为孩子排尿的方法不对,把孩子唤醒以后,让他坐在便盆上,边玩边撒尿,最后,也没有看看孩子是否已经小便了,就把孩子往床上一抱.这样,孩子就不可能把排尿与坐便盆联系起来构成条件反射.
儿童遗尿的治疗一般从两个方面来考虑:
要求孩子定时睡觉(一般在晚上9点).睡前应做到:
去厕所:睡前,一定要求孩子去厕所小便,不要在床边放痰盂.因为去厕所小便可以使孩子建立“到厕所去小便”的条件反射.
开闹钟:临睡前把闹钟定在11点,放在孩子的耳朵边上.一般在最初的一两个月里,闹钟是叫不醒孩子的,仍要妈妈去叫,大约经过3个月左右,闹钟就可以把孩子叫醒.为什么闹钟要定在11点呢?因为绝大多数尿床孩子的首次尿床时间都是在入睡后的最初3个小时以内,所以要提前1个小时(11点)叫醒孩子.
少喝水:要求孩子睡前(一般从晚饭后开始)不要喝水,不吃水果,目的在于减少尿量.
别兴奋:在孩子睡觉前,家长不要逗引孩子,不要让孩子看惊险的电影或电视,也不要给孩子讲会使他“激动”的故事.因为睡前过于兴奋,孩子就会睡得很深,容易尿床.
定时叫醒孩子(一般在晚上11点).应注意:
要醒透:不仅要叫醒孩子,而且一定要使孩子彻底醒“透”,否则就会尿不干净,后半夜就容易尿床.
去厕所:在孩子醒“透”以后,不管天气有多冷,一定要让孩子去厕所小便,决不可以尿在床边的痰盂里.这样做,一方面孩子从床边走到厕所,有助干醒得更“透”一些;另一方面也有助于使孩子建立起“到厕所去小便”的条件反射.
父母陪伴:这样做的目的在于了解孩子小便的情况:是否尿了?尿得是否干净?
父母先尿:目的是诱导孩子小便,有利于孩子尿得更干净些.
一般来说,经过上述“家庭心理治疗”,大约3-6个月以后,大多数的孩子就不会再遗尿了.
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