有问必答网皮肤性病科 → 你好我想请问你一下我的一个同事..

你好我想请问你一下我的一个同事..

男 | 19岁 2009-12-16 10:40:32 3人回复 来自

健康咨询描述: w
您好我的一个同事今天早上起床的时候发现前胸及腋窝下和胳膊发现不少红条是双侧您说是紫癜吗

想得到怎样的帮助:请您给我介绍一下是过敏性紫癜吗

医生回复区

常伟医生
常伟医生 其他 帮助网友:790称赞:65
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2009-12-16 10:56:39 我要投诉

      病情分析:
      过敏性紫癜又称亨-舒综合症(Henoch-Schonlein purpura,HSP),是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病.病因有感染,食物过敏,药物过敏,花粉,昆虫咬伤等所致的过敏等,但过敏原因往往难以确定.儿童及青少年较多见,男性较女性多见,起病前1~3周往往有上呼吸道感染史.表现为皮肤瘀点,多出现于下肢关节周围及臀部,紫癜呈对称分布,分批出现,大小不等,颜色深浅不一,可融合成片,一般在数日内逐渐消退,但可反复发作;病人可有胃肠道症状,如腹部阵发性绞痛或持续性钝痛等;可有关节疼痛;肾脏症状,如蛋白尿,血尿等,多见于儿童.治疗包括尽力找出过敏原因并加以避免;使用抗组胺药物如苯海拉明,异丙嗪,安其敏,扑尔敏等及糖皮质激素等.
      中医认为病理性质有虚实之分,实症为气火亢盛,血热妄行;虚症有二:一为阴伤虚火妄动,灼伤血络,一为气虚不能摄血,总之,因气火逆乱,血不能循经致络伤血溢,病因以感受外邪,饮食失节,淤血阻滞,久病气虚血亏为主.西医认为本病属自身免疫性疾病,由于机体对某些过敏物质发生变态反应而引起毛细血管通透性及脆性增高,导致皮下组织,黏膜及内脏器官出血及水肿.过敏原有细菌(溶血性链球菌,结核杆菌),病毒(风疹,水痘),寄生虫(蛔虫,钩虫)等感染引起.也可由动物性异体蛋白引起,如鱼,虾,蟹 等,亦可由抗生素(青霉素,链霉素),磺胺药,解热镇痛药(水杨酸类,保泰松),镇静剂(苯巴比妥类),激素类(雌激素,雄激素),抗结核药(对氨柳酸,异烟肼)等药物引起,还可由其他因素如:寒冷,花粉,外伤,昆虫咬,预防接种等引起.
      本病患者常见皮肤出血点,故心理较紧张,应安慰病人,介绍康复病例,使其树立战胜病魔的信心,应注意生活调节,急性期应卧床休息,少活动,因活动可加速血液循环,加重出血,缓解期经常参加体育锻炼,增强体质,预防感冒,应积极清除感染灶,防止上呼吸道感染,应避开一切过敏原,防治本病的诱发因素.饮食调节也很重要.
      过敏性紫癜又称紫癜,是侵犯皮肤或其他器的毛细血管及小动脉的一种过敏性血管炎,多发生于男性儿童,特点是血小板不减少性紫癜,常伴腹痛及关节症状.
      [编辑本段]过敏性紫癜诊断要点
      1.多有感染,食物,药物,花粉,虫咬,疫苗接种等病史.
      2.有典型特征性皮肤紫癜,结合关节,胃肠或肾脏症状以及反复发作史.
      3.全血白细胞及嗜酸性粒细胞增高,出血严重时,红细胞及血红蛋白降低.
      4.血沉增快,CPR 可呈阳性,血清IgA 增高.
      5.有肾损害时,可见血尿及蛋白尿.
      指导意见:
      过敏性紫癜患者生活的注意事项
      专家提醒过敏性紫癜患者在日常生活中要注意以下几点:
      1,注意休息,避免劳累,避免情绪波动及精神刺激.防止昆虫叮咬.去除可能的过敏原,
      2,注意保暖,防止感冒.控制和预防感染,在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗生素,但应避免盲目地预防性使用抗生素.
      3,注意饮食, 因过敏性紫癜多为过敏原引起,应禁食 生葱,生蒜,辣椒,酒类等刺激性食品;肉类,海鲜,应避免与花粉等过敏原相接触.
      4,为防止复发,患者治愈后应坚持巩固治疗一疗程.
      5,应该远离过敏介质.
      [编辑本段]治疗原则
      1. 设法除去致敏因素.
      2. 单纯者可用复方芦丁,钙剂,维生素C,抗组治胺制剂.
      3. 发热及关节炎可用皮质类固醇激素,但不能阻止肾脏侵犯,对顽固的慢性肾炎者可加免抑制剂.
      4. 中医疗法:根据本病的临床症状辨证论治.
      西医常用哪些药物治疗过敏性紫癜?
      1,抗过敏药物:息斯敏,扑尔敏,葡萄糖酸钙.
      2,降低血管通透性药物:安络血,芦丁,维生素C.
      3,血小板聚集抑制药:潘生丁
      4,肾上腺皮质激素:氢化可的松,强的松(泼尼松),地塞米松.
      5,对于肾型或强的松治疗不佳者,还采用免疫抑制剂(如环磷酰胺,硫唑嘌呤等化疗药物.
      治疗过程中为什么会出现病情反复?该如何处理?
      由于体质的原因,过敏性紫癜患者易受环境变化的影响,如天气变冷,劳累,生气,感冒,饮酒,吃引起过敏的食物等,遇到这些情况常会导致病情加重,而且会反复发生.
      因此,在治疗过程中首先应积极避免这些情况,注意保暖,避免劳累,生气,防止感冒,不吃可能引起过敏的食物和药物;其次,在遇到病情反复的时候要查找原因,消除它们的影响;第三,要继续服用治疗过敏性紫癜的药物,病情在一周左右会逐渐好转.
      

刘权
刘权 成都市第二人民医院   主治医师 擅长: 心绞痛,脑出血,脑梗塞,急性上呼吸道感染,急性消化 帮助网友:2728称赞:338
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2009-12-16 11:05:19 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述应该不是过敏性紫癜.应该是接触性皮炎
      指导意见:
      建议懂啊医院皮肤科就诊对症治疗.
      平时应注意
      1.不宜用热水或肥皂水洗涤或摩擦,禁用刺激性强的止痒药物.
      2.明确病因,避免继续接触过敏物.
      3.与职业有关者,应改进工序及操作过程,加强防护措施.
      4.多饮开水,忌食辛辣,油腻,鱼腥等物
      

feixiang800
feixiang800 其他 帮助网友:30称赞:4
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2009-12-16 11:13:33 我要投诉

      病情分析:
      您好,过敏性紫癜是以毛细血管炎为主的变态反应性疾病.主要表现有皮肤紫癜,胃肠症状,关节肿痛及泌尿系统症状.多见于5岁以上小儿,并且紫癜多为点片状.
      指导意见:
      目前多采用肾上腺皮质激素治疗:肾上腺皮质激素对部分患儿有效,可改善症状,对腹痛伴便血及关节症状者疗效好,但不能防止复发,对肾炎往往疗效不佳,单纯皮肤紫癜者可不用.常采用强的松 1~2 毫克/公斤/日,分次口服,症状缓解后逐渐减量至停药,疗程一般为1~2周.腹痛便血严重或有脑出血者可用氢化考的松 150~300 毫克/日( 5~10毫克/公斤/日 ),或地塞米松 15~30 毫克( 1~2.5毫克/公斤/日 )静脉滴注,肾脏受累呈肾病综合征表现时,按肾病综合征治疗.
      
      
      以上是对“你好我想请问你一下我的一个同事..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 过敏性紫癜

挂号科室:血液科

温馨提示:
本病是过敏性疾病,应避免接触过敏原。

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:儿童和青少年 常见症状:皮肤紫癜、斑丘疹样紫癜[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
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