健康咨询描述:
头晕
隔三四天头晕
曾经的治疗情况和效果: 危重,高压220
想得到怎样的帮助:怎么样治疗比较好
你目前出现的头晕,主要是高血压引起的,需要针对高血压进行治疗,建议服用降血压药物,如果一种药物不能有效降低血压,需要几种药物联合应用,另外需要低盐低脂饮食,合理安排作息时间,避免情绪激动。
病情分析:
这个原因非常多的.只有检查才能判断的啊.
指导意见:
建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要禁烟,酒,避免情绪激动.如果有高血脂必须同时治疗啊.这些都需要注意啊,否则降压效果不好.在当地医生指导下选择降压药如:心痛定.最好选择控释片如硝苯地平控释片口服,用药血压更平稳.这个药物也可以改善心脏的血液供应的啊.严重高血压需要联合其他降压药.这个只能控制,不能根治的,必要长期检查吃药啊.多吃芹菜,尤其是其根,可以有辅助的降压作用.
病情分析:
您血压特别高了,如果高压220,随时有出现脑出血的危险,建议您一定要治疗.
指导意见:
您应该相信给您治疗的医生,如果血压高于200,就要查明高血压的原因了.简单的降压效果不好,还可能掩盖病情,如肾动脉狭窄等,希望您尽快去医院治疗.不清楚追问.
以上是对“高血压的防治”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也较多的伴有高血压,因此将两者称之同源性疾病.糖尿病人由于血糖增高,血粘稠度增加,血管壁受损,血管阻力增加,易引起高血压.由此可知高血压与糖尿病都与高血脂有关,因此防治高血压病与糖尿病都应该同时降血压.
指导意见:
1, 气功疗法:以松静功为主,其要领是“体松,心静,气沉”.体质较佳者可练站桩功,较差者以坐位练功.
六字诀对于治疗高血压有很好的疗效,一般练功一个月左右,90%的人都可以在某种程度上得到改善.
2 ,太极拳:为低强度持续性运动,可扩张周围血管,给心脏以温和的锻炼.太极拳动中取静,要求肌肉放松,“气沉丹田”,有类似气功的作用.
3 ,步行:在良好环境下散步或以常速步行15-30分钟,有助于降压及改善心血管和代谢功能.
4 ,医疗体操:练习太极拳有困难者可教以舒展放松,配合呼吸的体操,可采用太极拳的模拟动作,分节进行.
5 ,按摩或自我按摩:按揉风池,太阳及耳穴,抹额及掐内关,神门,合谷,足三里,可助降压和消除症状.
6 ,理疗:某些药物的离子导入,脉冲超短波或短波治疗及磁疗都可用来作为镇静及降压的辅助治疗.
四,迅速降压措施
治疗高血压危象和高血压脑病时需迅速降压,可用静脉注射或滴注给药措施.
生活护理:
一, 合理膳食
1. 饮食对于高血压的重要性:民以食为天,合理的膳食可以使你不胖也不瘦,胆固醇不高也不低.
控制高血压要点2. 高血压患者的饮食宜忌:
①碳水化合物食品:
适宜的食品---米饭,粥,面,面类,葛粉,汤,芋类,软豆类.
应忌的食品---蕃薯(产生腹气的食物),干豆类,味浓的饼干类.
②蛋白质食品
适宜的食品---牛肉,猪瘦肉,白肉鱼,蛋,牛奶,奶制品(鲜奶油,酵母乳,冰淇淋,乳酪),大豆制品(豆腐,纳豆,黄豆粉,油豆腐).
应忌的食物---脂肪多的食品(牛,猪的五花肉,排骨肉,鲸鱼,鲱鱼,金枪鱼等),加工品(香肠).
③脂肪类食品
适宜的食品---植物油,少量奶油,沙拉酱.
应忌的食品---动物油,生猪油,熏肉,油浸沙丁鱼.
④维生素,矿物质食品
适宜的食品---蔬菜类(菠菜,白菜,胡萝卜,番茄,百合根,南瓜,茄子,黄瓜)水果类(苹果,桔子,梨,葡萄,西瓜)
海藻类,菌类宜煮熟才吃.
应忌的食物---纤维硬的蔬菜(牛蒡,竹笋,豆类)----!!!与下面的“高血压饮食宝典”冲突!!!!----
刺激性强的蔬菜(香辛蔬菜,芒荽,芥菜,葱,芥菜).
⑤其他食物
适宜的食品---淡香茶,酵母乳饮料.
应忌的食物---香辛料(辣椒,咖喱粉) 酒类饮料,盐浸食物(成菜类,成鱼子)酱菜类,咖啡.
3. 高血压病人应注意的饮食习惯
① 首先控制能量的摄入,提倡吃复合糖类,如淀粉,玉米,少吃葡萄糖,果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高.
② 限制脂肪的摄入.烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用.
③ 适量摄入蛋白质.高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜.每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压.如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入.
④ 多吃含钾,钙丰富而含钠低的食品,如土豆,茄子,海带,莴笋.含钙高的食品:牛奶,酸牛奶,虾皮.少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心,肝,肾脏的负担.
⑤ 限制盐的摄入量:每日应逐渐减至6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6g.这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量.适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留.
⑥ 多吃新鲜蔬菜,水果.每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两.
⑦ 适当增加海产品摄入:如海带,紫菜,海产鱼等.
4.果蔬
每天人体需要B族维生素,维生素C,可以通过多吃新鲜蔬菜及水果来满足.有人提倡,每天吃1-2只苹果,有益于健康,水果还可补充钙,钾,铁,镁等.
5.补钙
有人让高血压患者每天服1克钙,8星期后发现血压下降.因此应多吃些富含钙的食品,如黄豆,葵花子,核桃,牛奶,花生,鱼虾,红枣,鲜雪里蕻,蒜苗,紫菜等.
6.补铁
研究发现,老年高血压患者血浆铁低于正常,因此多吃豌豆,木耳等富铁食物,不但可以降血压,还可预防老年人贫血.
二 ,适量运动
运动对高血压的重要性:有句话说:“年轻时,用健康换取金钱,年老时,用运动换取健康.”运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的生成外,并能增强肌肉,骨骼与关节僵硬的发生.运动能增加食欲,促进肠胃蠕动,预防便秘,改善睡眠.有持续运动的习惯:最好是做到有氧运动,才会有帮助.有氧运动同减肥一样可以降低血压,如散步,慢跑,太极拳,骑自行车和游泳都是有氧运动.
1,进行运动的注意事项:
① 勿过量或太强太累,要采取循序渐进的方式来增加活动量.
② 注意周围环境气候:夏天:避免中午艳阳高照的时间;冬天:要注意保暖,防中风.
③ 穿着舒适吸汗的衣服:选棉质衣料,运动鞋等是必要的.
④ 选择安全场所:如公园,学校,勿在巷道,马路边.
⑤ 进行运动时,切勿空腹,以免发生低血糖,应在饭后2小时.
2,运动的禁忌
① 生病或不舒服时应停止运动.
② 饥饿时或饭后一小时不宜做运动.
③ 运动中不可立即停止,要遵守运动程序的步骤.
④ 运动中有任何不适现象,应即停止.
三 ,戒烟限酒
吸烟会导致高血压.研究证明,吸一支烟后心率每分钟增加5-20次/分,收缩压增加10-25mmhg.这是为什么呢?因为烟叶内含有尼古丁(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经,使心率加快,同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺,使小动脉收缩,导致血压升高.尼古丁还会刺激血管内的化学感受器,反射性地引起血压升高.
长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化,小动脉内膜逐渐增厚,使整个血管逐渐硬化.同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多,从而降低了血液的含氧量,使动脉内膜缺氧,动脉壁内脂的含氧量增加,加速了动脉粥样硬化的形成.因此,无高血压的人戒烟可预防了高血压的发生,有高血压的人更应戒烟.
与吸烟相比,饮酒对身体的利弊就存在争议.不时出现各种报告,有的说饮少量酒有益,有的说有害,但可以肯定的一点是,大量饮酒肯定有害,高浓度的酒精会导致动脉硬化,加重高血压.
四 ,心理平衡
高血压患者的心理表现是紧张,易怒,情绪不稳,这些又都是使血压升高的诱因.患者可通过改变自己的行为方式,培养对自然环境和社会的良好适应能力,避免情绪激动及过度紧张,焦虑,遇事要冷静,沉着;当有较大的精神压力时应设法释放,向朋友,亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动,将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,从而维持稳定的血压.
五 自我管理
1,定期测量血压,1-2周应至少测量一次.
2,治疗高血压应坚持“三心”,即信心,决心,恒心,只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害.
3,定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下及现病情加予调整,防止血压反跳.
4,条件允许,可自备血压计及学会自测血压.
5,随服用适当的药物外,还要注意劳逸结合,注意饮食,适当运动,保持情绪稳定,睡眠充足.
6,老年人降压不能操之过急,血压宜控制在140-159mmhg为宜,减少心脑血管并发症的发生.
7,老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压.
8,不需要严格禁止性生活:注意以下几种情况,不宜进行性生活①事后不要立即进行房事②酒后应禁止性生活③若有头晕,胸闷等不适应停止性生活,并及时就医.
病情分析:
高血压的预防与治疗
(1)注意劳逸结合.要想防治高血压带来的危害,最主要的环节还在于早期预防,预防是处理高血压最有效的方法,否则等出现并发症就为时过晚.总的说来,血压大于正常高限(收缩压为130—139mmHg或舒张压为85—89mmHg)的人中,约有41%将 在4年内发展为长期高血压.所以血压大于正常高限的人群也应接受降压治疗.由于大脑皮质过度紧张是发生高血压的重要因素,因此,建议在生活上高血压病人要结合病情适当安排休息和活动,每天要保持8小时睡眠与适当的午休,并轻松愉快地与家人在林荫道,小河边,公园散步,这对绝大多数高血压病人都是适宜的.当然适当地做广播体操,打太极拳,对保持体力,促进血压恢复也十分有好处.轻,中度高血压病人骑自行车,游泳也未尝不可.注意保持大小便通畅,养成定时排便的习惯,老年人及重度高血压病人,最好在医生指导下安排活动,切不可逞强斗胜,贪一时快活而造成终身遗憾.对于一些能引导起高血压的疾病,应该尽早到医院治疗.
(2)注意合理饮食.高血压患者的饮食上应遵守低盐,低脂,低热量的原则,并注意饮食结构的合理搭配;饮食不宜过饱,过快;最好忌不良嗜好,如烟,酒等.从预防高血压的角度还应注意适当控制食盐的摄入量,改变饮食“口重”的习惯.研究结果表明,在人群中约有20%的人就是由于食盐过量而患有高血压,这部分人医学上称为盐敏感者.此外,还有一些食品是天然的“降压药”,平时注意适当进食有助于降压.
指导意见:
香菇 研究证实,香菇可降低血内胆固醇,防止动脉硬化和血管变性,是防止心血管疾病的理想食物.
牛奶 含有羟基,甲基戊二酸,能抑制人体内胆固醇合成酶的活性,从而抑制胆固醇的合成.此外,牛奶中含有较多的钙,也可降低人体对胆固醇的吸收.
生姜 生姜内含有一种类似水杨酸的有机化合物,该物质的稀溶液是血液的稀释剂和防凝剂,对降血脂,降血压,防止血栓形成有很好的作用.
甲鱼 具有滋阴,进补作用.实验证明,甲鱼能有效地降低高脂饮食后的胆固醇含量.
病情分析:
正常血压(为成人 下同):
收缩压:90-140mmHg(12-18.6kPa)
舒张压: 60-90mmHg(8-12kPa)临界高血压
收缩压:141—159mmHg(18.9-21.2kPa)
舒张压:91-94mmHg(12.1-12.5kPa)轻度高血压
收缩压:140-159mmHg(18.67-21.2kPa)
舒张压:90-99mmHg(12.0-13.2kPa)中度高血压
收缩压:160-179mmHg(21.3-23.87kPa)
舒张压:100-109mmHg(13.33-14.53kPa)重度高血压
收缩压:180-209mmHg(24.0-27.87kPa)
舒张压:110-119mmHg(14.67-15.87kPa)极重度高血压:
收缩压:≥210mmHg(≥28.0kPa)
舒张压:≥120mmHg(≥16.0kPa) 临床一般按脏器损害程度将高血压划分为三期,有助于掌握病情的发展和制定合理的防治措施.
高血压Ⅰ期:血压达到确诊高血压水平,临床无心,脑,肾并发症及眼底损害.
高血压Ⅱ期:血压达到确诊高血压水平,并有下列一项者:体检,X线,心电图或超声检查有左心室肥大;眼底动脉普遍或局部变细;蛋白尿和血浆肌酐浓度轻度升高.
高血压Ⅲ期:血压达到确诊高血压水平,并有下列一项者:脑出血或高血压脑病;左心衰竭;肾功能衰竭;眼底出血或渗出,视神经乳头水肿可有可无.
低血压:
血压<90/60mmHg(12/8kPa)时,称为低血压.
指导意见:
高血压是当今世界上广泛流行的疾病.又是引起脑中风,冠心病和肾衰尿毒症的重要危险因素.虽经西医的治疗能得到有效的控制.然而,西药的降压治疗未能减少冠心病的发病率和其它并发症的死亡率.显示了其治疗的弱点!对本病的治疗上,中医是通过对机体功能状态的整体调整.纠正失衡功能,实现”阴平阳秘”而达到治疗目的.治疗疾病时不孤立的看病,必须看到病人的整体和不同人的特点,这是中医的整体观和辨证论治的具体表现.
治疗高血压病的中西药的各自特点.
一,西药的特点
1,西药的优势
(1)降压作用强,均能有效的控制血压.
(2)对高血压急症,作用迅速.
2,其不足之处
(1)副作用相对较大,如影响水,电解质代谢.影响血脂,血糖代谢.随着时间的推移,逐渐会发生糖尿病,高血脂等并发症.有的药物长期使用还可影响性功能等等.
(2)降压过程中血压波动大,有些高血压患者,对西药降压比较敏感.一用药就降的很低.甚至发生体位性低血压!减少用药量或次数血压又很快升高,让病人松懈了原来的警惕意识.不以为然.忽高忽低的血压让病人时常笼罩在脑出血的魔爪之下.
(3)症状改善作用不如中药.许多患者用西药降压已正常,但自觉不舒服症状仍十分明显.影响患者的生活质量.
二,中医中药以调整血压为主,降压作用虽然没有西药强,却有以下优势
1,改善症状效果明显,能有效提高患者的生活质量
2,降压作用缓和,稳定血压效果好,对早期或老年轻度高血压以及较严重的高血压配合治疗,均可防止或缓和血压的较大波动.
3.目前,一些研究已发现中药在对某些靶器官的逆转以及并发症的防止方面有肯定的疗效,.如心肌肥大,动脉硬化.眼底损害等在稳定血压的同时这些靶器官可渐渐逆转年轻化.
4,中医中药对早期轻型高血压患者首选.也是中重度高血压减少西药用量的秘密武器.
5,中药的副作用少,与西药合用能减量,减毒,增效.
本人1988年学医1993年执业行医,在长期的临床工作中,边实践,边学习,以中医理论为指导,运用中草药调治高血压,冠心病.和脑中风的预防领域.积累了丰富的诊疗经验.现把药物的临床应用疗效特点介绍如下:
<<现代研究>>
1,扩张冠状动脉,改善心肌氧供需矛盾.快速稳定心绞痛.
2,稳定调节高血压,修复受损的血管内皮细胞,恢复血管弹性.直接防止脑出血.
3,降低高血脂,清除血液垃圾.净化稀释血液,有效预防脑梗塞.
<<临床应用>>
1,冠心病心绞痛.16例以心绞痛为主诉的冠心病患者,除1例合并急性心梗用药数天无变化停药外.其余15例止痛疗效均满意.
2,高血压.特别是对低压高刚发现2年内的.经一个疗程(2个月)的治疗,多数患者可以痊愈!摆脱了高血压病需终生服用降压药的痛苦!
3,对病久中重度的高血压患者,要先配合正在服用的西药,逐步的减少西药的用量直至停用西药.这个调整过程大约3-7天左右.
4,对中重型高血压病人长期服用,在平稳降压的同时可有效防止冠心病.脑中风的发生.
5,对顽固型高血压或各期高血压可以配合降压茶治疗.
病情分析:
一般建议服用长效的降压药,ACEI类(如:依那普利)或者钙离子拮抗剂类(如:硝苯地平缓释片).
指导意见:
前者有较好的保护心血管的功能的优点.难降型的高血压可以加服利尿剂治疗.同时饮食的调整也很重要,特别是盐的摄入,要低盐低脂饮食.保持良好的心态.
以上是对“高血压的防治”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好 你这属于三度高血压 是必须需要治疗的 如果有高血脂必须同时治疗啊.这些都需要注意啊,否则降压效果不好.在当地医生指导下选择降压药如:心痛定.最好选择控释片如硝苯地平控释片口服,用药血压更平稳.这个药物也可以改善心脏的血液供应的啊.严重高血压需要联合其他降压药.这个只能控制,不能根治的,必要长期检查吃药啊.
指导意见:
除了药物治疗外 生活中也有需要注意的事情 ① 首先控制能量的摄入,提倡吃复合糖类,如淀粉,玉米,少吃葡萄糖,果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高.
② 限制脂肪的摄入.烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用.
③ 适量摄入蛋白质.高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜.每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压.如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入.
④ 多吃含钾,钙丰富而含钠低的食品,如土豆,茄子,海带,莴笋.含钙高的食品:牛奶,酸牛奶,虾皮.少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心,肝,肾脏的负担.
⑤ 限制盐的摄入量:每日应逐渐减至6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6g.这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量.适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留.
⑥ 多吃新鲜蔬菜,水果.每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两.
⑦ 适当增加海产品摄入:如海带,紫菜,海产鱼等.
生活护理:
强烈建议你去医院检查,在医生的指导下用药
血压220,太高了,建议先住院治疗,血压控制以后,完善检查,查明是原发性的高血压还是其他疾病引起的高血压,对因治疗
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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