有问必答网内科神经内科 → 脑干梗塞后遗症延髓梗塞半身麻木

脑干梗塞后遗症延髓梗塞半身麻木

男 | 59岁 2009-12-20 08:52:22 1人回复 来自

健康咨询描述: 半身麻木,对冷热感觉不明显,头晕
2008,4月,26日,高血压

曾经的治疗情况和效果: 目前服用阿斯匹林,舒降之,苯磺酸氨陆地平片.

想得到怎样的帮助:怎样治疗,请提供有效药品,

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林燕
林燕 四川省人民医院   副主任医师 擅长: 对神经内科常见病、疑难病有丰富临床经验,擅长于脑血
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2022-11-01 03:02:01 我要投诉

      病情分析:
      你好,半身麻木是偏瘫的前兆.昏迷病人有无偏瘫,是区别脑血管病与其他昏迷疾病的主要依据之一.但是由于病人意识障碍,无法取得合作,给判断带来困难,而作以下检查,有助于偏瘫的诊断.
      (1)头面部 病人有面瘫时,可见偏瘫侧鼻唇沟变浅,眼裂增宽,口角下垂.呼气时,偏瘫侧面颊鼓起;吸气时,瘫痪侧面颊下陷,此称为“船帆征”.患者常有头及眼向一侧偏斜.在中脑以上病变,则是注视病灶侧,头也略偏向病灶侧;中脑以下,桥脑部位的病变时,则是注视偏瘫肢体,头也略偏向偏瘫肢体侧.用手翻开双侧眼睑时,偏瘫侧阻力小或无阻力,口角偏向健侧,如用力压迫眶上切迹,引起疼痛反应,正常侧面肌收缩,使口角歪向健侧更明显.
      (2)肢体 正常人平卧时,双足与床面呈垂直位.有偏瘫者,偏瘫—侧的下肢呈外旋位.将两腿屈曲90度时,瘫痪肢体很快被动伸直,且往外倒.把上下肢放于不自然位置时,未瘫痪的肢体将逐渐移到自然位置.同时,还常有举手,拉被,摸胸,下肢伸屈等动作.而偏瘫侧肢体则无此反应.抬起双侧肢体,然后松手让其自然下落,可见瘫痪侧肢体下落较健侧快.如用同等力量刺激双下肢的对称部位,可见健侧肢体伸缩,回避,而瘫痪侧肢体无此反应.偏瘫侧肌张力也较健侧低,腱反射减弱或消失.昏迷程度较深时,偏瘫侧病理反射为阳性.
      指导意见:
      :①戒掉烟酒;②采用疏通脑血管药物注射观察并服用参蛇瘫速康胶囊+丹1号,晚上做肢体局部电疗,在家属搀扶下适当行走,同时予以安慰鼓励,帮助恢复自信等心理支持治疗.
      

疾病百科| 高血压

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