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月经的疼痛

女 | 19岁 2009-12-20 20:41:43 14人回复 来自汕头市

健康咨询描述: 我每次来月经的时候肚子都痛痛的,很不舒服,胃口也变的很差

想得到怎样的帮助:我该怎样做?

医生回复区

杨朝清
杨朝清 中江县中医医院   医师 擅长: ct、磁共振、超声 帮助网友:3702称赞:412
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2009-12-20 21:09:31 我要投诉

      你的痛经很可能是因为宫颈比较紧子宫里的经血不能畅通的流出所致,当你结婚生子后就会缓解.现在建议你在经期心情舒畅 热敷小腹,如果疼痛不能缓解可以适当服些止痛药.
      

张延红医生
张延红医生 其他 帮助网友:1206称赞:85
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2009-12-20 21:42:14 我要投诉

      您好,痛经的原因:(1)子宫颈管狭窄主要是月经外流受阻,引起痛经.
      (2)子宫发育不良子宫发育不佳容易合并血液供应异常,造成子宫缺血,缺氧而引起痛经.
      (3)子宫位置异常若妇女子宫位置极度后屈或前屈,可影响经血通畅而致痛经.
      (4)精神,神经因素部分妇女对疼痛过分敏感.
      (5)遗传因素女儿发生痛经与母亲痛经有一定的关系.
      (6)内分泌因素月经期腹痛与黄体期孕酮升高有关.
      (7)子宫内膜以及月经血中前列腺素(PG)含量升高,有作用于子宫肌纤维使之收缩引起痛经.
      (8)子宫的过度收缩.
      (9)子宫不正常收缩.
      (10)妇科病如子宫内膜异位症,盆腔炎,子宫腺肌症,子宫肌瘤等.子宫内放置节育器也易引起痛经.
      建议您到医院检查,在医生的指导下对症治疗,
      
      

来正新
来正新 其他 擅长: 子宫肌瘤 帮助网友:1741称赞:76
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2009-12-20 21:44:00 我要投诉

      你好,你这个情况属于痛经,痛经分原发性和继发性两种.经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者,称原发性痛经,也称功能性痛经.继发性痛经则指生殖器官有明显病变者,如子宫内膜异位症,盆腔炎,肿瘤等.建议到医院做进一步的检查确诊对症治疗.
      
      以上是对“月经的疼痛”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

苹医生zj
苹医生zj 其他 帮助网友:717称赞:91
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2009-12-20 20:52:54 我要投诉

      病情分析:
      痛经是指妇女月经期疼痛.常呈痉挛性,集中在下腹部,一般在月经来潮1~2天疼痛严重,大部分月经排除后缓解,有时伴有头痛,头晕,乏力,恶心,呕吐,腹泻,腹胀,腰骶部痛.痛经原因不明,无盆腔器质性病变,即功能性痛经.是年轻女性常见病症,无特效药物,治疗方法繁多
      指导意见:
      1做好心理护理,积极锻炼身体
      首先对痛经患者解释月经生理,尤其是青春期少女,帮助其找出可能引起痛经的原因,加以预防.比如避免精神过度紧张及寒冷刺激,月经期不宜进食生,冷,凉,辣食物,不参加剧烈运动等.让患者了解月经生理,注意经期保健,生活中树立健康快乐的人生观,减少焦虑和抑郁,平日注意生活规律,劳逸结合,适当营养及充足睡眠,多参加适宜的体育运动,如散步,慢跑,跳舞,健身操等,以增强体质.运动能降低交感神经张力,松弛平滑肌,增加子宫供血量和血流速度,有利于子宫代谢产物的排泄,缓解痛经.
      2前列腺素合成酶抑制剂
      该类药物能抑制前列腺素合成,使子宫张力和收缩性下降,达到治疗痛经的目的.由于效果显著(有效率60%~90%),服用简单(经期用药1~3天),自上世纪70年代起已广泛应用于原发性痛经的治疗.该类药物的副作用有消化道反应和中枢神经系统症状,极少引起支气管痉挛和暂时肾功能损害.一般于月经来潮痛经开始前连续服药2~3天,因为前列腺素在经期初的48h释放量最多,早期用药可纠正月经期血中前列腺素合成释放过多.如果不是在前48h连续给药,而是痛时临时给药,难以达到止痛效果.常用该类药物:消炎痛25mg,每日3次;甲灭酸250mg,每日4次;布罗芬400mg,每日3次;炎痛喜康20mg,每日1次;奈普生200mg,每日2次;双氯酚酸25mg,每日3次.
      3钙离子通道阻滞剂
      该类药物干扰钙离子透过细胞膜,并阻止钙离子由细胞内库存中释出从而松弛平滑肌,解除子宫痉挛性收缩,扩张血管,改善子宫供血,故能治疗痛经.心痛定20~40mg,给药10~30min子宫收缩减弱或消失,肌肉收缩的振幅,频率,持续时间均下降,基础张力减少,同时疼痛减轻,药效持续5h,无副作用.
      4解痉镇静剂
      常选用阿司匹林类,阿托品,654-2,氯丙嗪等,痛经出现时开始使用,可取得较好的止痛效果.若出现疼痛性休克者,可选用吗啡或度冷丁肌肉注射,应尽量避免重复使用,以免导致成瘾性.
      5口服避孕药
      口服避孕药可抑制卵巢排卵,抑制子宫内膜生长,降低月经时血中前列腺素水平,抑制子宫活动.口服短效避孕药治疗原发性痛经效果好(有效率90%).给药方法:月经周期第5天开始,每日1片共服22天,特别适用于同时需要避孕的痛经妇女.
      6 β受体激动剂
      该类药物能兴奋β受体引起子宫平滑肌舒张,缓解子宫痉挛性疼痛.常用舒喘灵4.8mg每日3次,连服2~3天.对原发性痛经有一定疗效,但易引起心悸应注意.
      7维生素类
      维生素E能促进生殖器官发育成熟,适用于青春期原发性痛经患者,每日给维生素E100mg,每月连用20天,可缓解痛经.维生素B能促进镁离子透过细胞膜,增加细胞内镁离子浓度,抑制子宫平滑肌收缩,缓解痛经.每日给维生素B200mg,4周后可见红细胞内镁离子显著增加,治疗4~6周痛经可缓解或减轻.
      8中医中药和针灸治疗
      祖国医学对原发性痛经的辨证施治:气滞血瘀者,给以活血化瘀,疏肝理气;寒凝瘀滞者,以温经散寒,理气逐瘀;气血不足者,以十全大补汤益气养血,补肝益脾.针灸治疗,主穴:气海,合谷,三阴交;配穴:关元,子宫,足三里.痛经发作时先针主穴,强刺激,痛不止加配穴关元,一般针2~3次可缓解.
      9腹腔镜下子宫神经部分切除术
      对药物治疗顽固无效者,可选用骶前神经节切除术.
      10经皮电刺激神经
      经皮电刺激神经的机制为大面积连续刺激皮区内的感觉神经纤维释放内啡呔,使后角神经细胞处于饱和状态,自此阻断疼痛.
      
      

回忆和遗忘
回忆和遗忘 其他 帮助网友:2116称赞:112
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2009-12-20 20:55:58 我要投诉

      病情分析:
      痛经是妇科常见病和多发病,病因多,病机复杂,反复性大,治疗棘手,尤其是未婚女青年及月经初期少女更为普遍,表现为妇女经期或行经前后,周期性发生下腹部胀痛,冷痛,灼痛,刺痛,隐痛,坠痛,绞痛,痉挛性疼痛,撕裂性疼痛,疼痛延至骶腰背部,甚至涉及大腿及足部,常伴有全身症状:乳房胀痛,肛门坠胀,胸闷烦躁,悲伤易怒,心惊失眠,头痛头晕,恶心呕吐,胃痛腹泻,倦怠乏力,面色苍白,四肢冰凉,冷汗淋漓,虚脱昏厥等症状.其发病之高,范围之广,周期之近,痛苦之大,严重影响了广大妇女的工作和学习,降低了生活的质量.
      指导意见:
      原发性痛经
      (一)一般治疗:进行体育锻炼,增强体质.平日注意生活规律,劳逸结合,适当营养及充足睡眠.重视月经生理的宣传教育,通过解释说服,消除病人恐惧,焦虑及精神负担.加强经期卫生,避免剧烈运动,过度劳累和防止受寒.
      (二)抑制排卵:如病人愿意控制生育,则口服避孕片(复方炔诺酮片或复方甲地孕酮片)为治疗原发性痛经的首选药物.应用口服避孕药物,90%以上症状可获得缓解,可能由于内膜生长受到抑制,月经量减少,pg量降到正常水平以下导致子宫活性减弱.治疗可试服3~4个周期,如疗效满意,可继续服用;如症状改善不明显,可适当加用pgs合成抑制剂.由于要在整个月经周期用药,而发生效应仅在周期末1~2天,除非需要同时避孕,一般不受病人欢迎.
      (三)前列腺素合成抑制剂(pgsi): 1,芬必得 该类药物能抑制前列腺素合成,使子宫张力和收缩性下降,达到治疗痛经的目的.服用方法:一般于月经来潮痛经开始前连续服药2~3天,1片/qd,痛的厉害的可予以2片/q12h,因为前列腺素在经期初的48h释放量最多,早期用药可纠正月经期血中前列腺素合成释放过多.痛时时再服用可能效果不明显,而且最少要3小时后起作用.消炎痛也行
      副作用:有消化道反应和中枢神经系统症状,极少引起支气管痉挛和暂时肾功能损害.
      (四)β-受体兴奋剂:通过兴奋肌细胞膜上β受体,活化腺苷酸环化酶,转而提高细胞内camp含量.一方面促进肌质网膜蛋白磷酸化,加强ca++的结合;另一方面抑制肌凝蛋白轻链激酶活性,导致子宫肌松弛,痛经得到迅速缓解,但同时有增快心率,升高血压之副反应.
      近年临床应用单独兴奋子宫β2受体之药物,副反应显著减少.常用的β2受体兴奋剂有:羟甲异丁肾上腺素,商品名舒喘灵(sulbutamol)及间羟异丁肾上腺素,商品名间羟舒喘宁(terbutalin).给药方法有口服,气雾吸入,皮下,肌肉注射及静脉给药等.
      在剧烈疼痛时宜用注射法:舒喘灵0.1~0.3mg,静注或间羟舒喘宁0.25~0.5mg,皮下注射,4~8小时1次.中,轻度疼痛可口服,舒喘灵2~4mg/6小时或间羟舒喘宁2.5~5mg/8小时,亦可气雾吸入0.2~0.25mg,2~4小时1次.以气雾吸入较好,因用药量少而起效迅速.气雾吸入时应注意:①首先大口把气呼完;②开始深吸气时把药液吸入;③吸气完摒气3~4秒钟;④然后卷唇将气慢慢呼出.常用量每次吸入2口,可维持4~6小时.但一般反映β受体兴奋剂疗效不太满意,且仍有心悸,颤抖等副反应,因而未能被普遍采用.可是气雾法应用方便,作用迅速,仍可一试.
      (五)钙通道阻滞剂:该类药物干扰ca++透过细胞膜,并阻止ca++由细胞内库存中释出而松解平滑肌收缩,为心血管疾病治疗上的一项重要进展.应用硝苯啶(nifedipine,尼福地平),商品名:心痛定,利心平20~40mg治疗原发性痛经.给药后10~30分钟子宫收缩减弱或消失,肌肉收缩振幅,频率,持续时间均下降,基础张力减少,同时疼痛减轻,持续5小时,无特殊副反应.
      (六)维生素b6及镁—氨基酸螯合物:利用维生素b6促进镁离子(mg++)透过细胞膜,增加胞浆内mg++浓度之作用,来治疗原发性痛经.每日量200mg,4周后可见红细胞镁含量显著增加.亦可与镁—氨基酸螯合物合用,每种各100mg,日服2次,治疗4~6个月,痛经的严重程度及持续时间均呈进行性下降.
      (七)棉酚及中成药:醋酸棉酚20mg,日服1次,连用3~6个月,治疗原发性痛经疗效可达95%以上.但可能产生明显副反应,如乏力,心悸,恶心,水肿,头晕,潮热,厌食,渗透性腹泻等,严重的还可发生血小板减少,低钾血症等.中成药有桂枝茯苓丸或桃仁承气汤,每日量5g,分次于早,晚餐前30min服用,连续30天.有人报道缓解率可达80%,未发现有消化道症状及皮疹等副反应.
      按摩疗法
      (一)取穴
      (1)脊中,悬枢,命门,夹脊,脾俞,胃俞,三焦俞,肾俞,志室,(2)神阙,气海,关元,天枢,外陵,大巨.
      (二)治法
      先是按摩背腰部,再按摩腹部,后按摩下肢.先涂擦活血药液(如药油,药酒),后再进行按摩:1,用手指或掌根揉按背腰部胸椎第11节至腰椎第2节,并揉按两侧的肌肉和相关的脊中,悬枢,命门,夹脊,脾俞,胃俞,三焦俞,肾俞,志室等穴;2,用拳头轻捶背腰部压痛处;3,用手指揉按腹部疼痛的肌肉和神阙,气海,关元,天枢,外陵,大巨等穴;4,用手指捏按下肢的阴包,血海,三阴交,太冲等穴.
      (三)温通经络,治疗痛经
      用扶阳罐温灸关元[1]
      针灸治疗
      体针
      (一)取穴
      主穴:分2组.1,承浆,大椎;2,十七椎下,阿是穴.
      配穴:承山,三焦俞,肾俞,气海俞.
      阿是穴位置:下腹部压痛点.
      (二)治法
      主穴每次取一组,效不显时加用或改用配穴.承浆穴,以28号1寸针向下斜刺5分,待患者有针感后,快速提插捻转约30分钟,留针30分钟,每隔10分钟行针1次.大椎穴将针刺入皮下,向深部缓慢进针,使针感向背部下方传导,亦留针30分钟.十七椎下,以28号1.5~2寸针快速刺入皮下后,针尖对准第五腰椎棘突下,向下斜刺捻转提插,针感要求向下达子宫,并朝会阴方向放射,待剧痛缓解可根据症情,持续提插捻转运针5~10分钟,予以留针30分钟.阿是穴用艾卷作温和灸,距离以局部温热不灼烫为度.承山穴双侧均取,以6寸毫针速刺入皮,徐徐捻转进针,以有强烈针感为度,留针15~30分钟.其他穴位,亦用提插捻转,使针感扩展到小腹部,留针15分钟.上法每日1次,不计疗程,以愈为期.
      (三)疗效评价
      疗效标准:临床痊愈:治疗后,症状完全消失,随访年未复发;显效:症状基本消失,经期腹部稍感不适;有效:症状减轻,随访1年内仍有复发;无效:治疗后,症状未见改善.
      共治182例,临床痊愈148例,显效24例,有效7例,无效3例,总有效率为98.4%[3~6].
      体针(之二)
      (一)取穴
      主穴:按证型分3组.1,气滞血瘀:中极,气海,三阴交;2,气血两虚:关元,足三里,血海;3,寒湿凝滞:命门,带脉,归来.
      配穴:肾俞,次髎,地机,天枢.
      (二)治法
      据所辨之证型取主穴,酌加配穴.用28号2寸长之毫针,迅速破皮,然后沿皮下刺入1.5寸.针刺的方向,腹背部穴均向下,四肢穴均向上.然后施行提插加小捻转的补泻手法,气滞血瘀型用泻法,寒湿凝滞型用平补平泻手法,气血两虚型用补法.但刺激宜轻.留针20~30分钟,每隔3~5分钟运针1次.针后,关元,足三里及归来可以艾卷作温和灸15分钟.每日1次,不计疗程,以愈为期.
      (三)疗效评价
      共治134例,痊愈93例,显效24例,有效12例,无效5例,总有效率为96.3%[7,8].
      皮肤针
      (一)取穴
      主穴:行间,公孙,隐白,太冲,三阴交,关元.
      (二)治法
      主穴均取.常规消毒后,用七星针以腕力进行弹刺,刺时要求落针要稳,准,针尖与皮肤垂直.每分钟叩刺70~90次.每穴叩刺约1分钟,中等强度刺激,以局部微出血为度.于每次月经来潮前3天治疗,每日1次,3次为一疗程,观察3个疗程(三个月).
      (三)疗效评价
      共治106例,临床痊愈30例,显效39例,有效25例,无效12例.总有效率为88.7%[9].
      耳穴压丸
      (一)取穴
      主穴:内生殖器,肝,胆,肾,腹,内分泌,肾上腺,耳背沟,耳迷根,皮质下.
      配穴:恶心呕吐加胃,心烦不安加心,神门.
      (二)治法
      主穴每次选3~4穴,据症加配穴.用王不留行子,以胶布固定于所选的耳穴上.每次一侧穴,双耳轮替.嘱患者每日自行做不定时按压,每天按压10次左右,每次按压2~3分钟.耳穴出现发热效果更佳.每周换贴2~3次.治疗的起始时间及疗程,同毫针法.
      (三)疗效评价
      以上法共治1080例,结果临床痊愈891例,显效159例,有效24例,无效6例.总有效率为99.4%[8,14,15].
      冷灸
      (一)取穴
      主穴:中极,关元.
      (二)治法
      灸药制备:斑蝥,白芥子各20克,研极细末,以50%二甲基亚 砜调成软膏配.
      主穴每次取1穴,可交替使用,每次于经前5日贴敷第1次,月经始潮或始觉腹痛贴第2次,两个月经周期为一疗程.贴时,取麦粒大之药膏置于胶布上贴敷.一般贴3小时揭去药膏,可出现水泡并逐渐增大,2~3日后渐干瘪结痂.如水泡擦破,涂龙胆紫药水以防感染.
      (三)疗效评价
      以上法共治82例,经一个疗程后,显效56例,有效18例,无效18例,总有效率为78.1%[11].
      穴位敷贴
      (一)取穴
      主穴:神阙,关元.
      配穴:三阴交.
      (二)治法
      敷药制备:分为二方.Ⅰ号方为肉桂,细卒,吴茱萸,玄胡索,乳没各10克,研极细末配;Ⅱ号亦为丁香,肉桂,玄胡索,木香各等分,研末,过100目筛,和匀,备用.
      神阙穴用Ⅰ号方,于月经前3日取本品2~3克置于5号阳和膏中粘匀,贴于穴区,2日1次,直贴至经行3日,3个月经周期为一疗程,另用苏叶100~150克煎水冲洗阴道.Ⅱ号方贴关元,疼痛剧烈时加三阴交,于月经始潮或疼痛发作时取敷药2克置于胶布上贴穴,每日或隔日1次.每月贴6日为一疗程.上述二方,可任选一方应用.
      (三)疗效评价
      共治89例,其中以Ⅰ号方治54例,显效25例,有效23例,无效6例,总有效率88.9%[12];Ⅰ号方治35例,显效30例,有效5例,总有效率100%[13].
      穴位激光照射
      (一)取穴
      主穴:内生殖器(耳穴),三阴交.
      (二)治法
      主穴均取.用氦氖激光治疗器,进行照射.输出功率为2.5毫瓦,通过道光纤维功率减为1.5毫瓦.波长为6328埃.每穴照射5分钟.每次1侧穴,交替照射.自行经前10日开始治疗,隔日1次,5~6次为一疗程.
      温针
      (一)取穴
      主穴:太冲,足三里,三阴交,内关,肾俞 .
      配穴:关元,命门.
      (二)治法
      主穴每次取二穴,均双侧,配穴酌加1穴.以28号毫针针刺得气后留针,选一对主穴行温针.其方法为:用薄铁皮卷成高3~5厘米,直径2~4厘米园筒,在筒壁上穿5~7排孔,每排8~10孔,在筒下端1.5厘米处作一铁篦上装满艾绒.先将鲜姜片中间穿孔套于针体贴放在皮肤上,点燃筒下端艾绒套在针体上,并行固定,随时从底部用吸淮橡皮球打气助燃.当皮肤有灼热感时再加姜生片垫上,保持筒内一定温度.于月经来潮3~5日行第1次温针,以后每周1次,3次为一疗程.
      (三)疗效评价
      以上法共治425例,结果临床痊愈254例,显效157例,无效14例,总有效率为96.7%[17].
      太阳灸贴敷法
      取穴:关元,中极,神阙穴交替贴.
      治疗方法:在每月月经来潮前两天开始贴四天,连续用六个月可对原发性痛经有99%以上的效果
      生活护理:
      1,注意并讲究经期卫生,经前期及经期少吃生冷和辛辣等刺激性强的食物.
      2,平时要加强体育锻炼,尤其是体质虚弱者.还应注意改善营养状态,并要积极治疗慢性疾病.
      3,消除对月经的紧张,恐惧心理,解除思想顾虑,心情要愉快.可以适当参加劳动和运动,但要注意休息.
      4,疼痛发作时可对症处理,可服用阿托品片及安定片,都可缓解疼痛.长期不能缓解的,可作适当的中医辨证调理.另外,喝一些热的红糖姜水也会收到良好效果.
      
      

王怡婕
王怡婕 其他 帮助网友:60称赞:11
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2009-12-20 20:56:10 我要投诉

      病情分析:
      建议不吃辛辣刺激的东西,是长期不吃,不是只有经期不吃哦,因为你想想冰冻非一日之寒,只是在月经上体现出来了而已
      指导意见:
      月经时可以用热水袋暖肚子,多喝一些红糖水,也可以去看看中医,让中医建议一下,因为根据您的病情看西医只能给你吃止疼药
      

zeminas
zeminas 其他 帮助网友:607称赞:122
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2009-12-20 20:56:19 我要投诉

      病情分析:
      你好!女性月经疼痛被称为痛经,是常见的女性症状,一般在婚后会有所缓解.
      指导意见:
      建议在月经来临只是多饮用红糖水,服用益母草,避免着凉,用热水袋热敷下腹也可有效,希望我的回答你能满意
      
      以上是对“月经的疼痛”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

紫藤阁
紫藤阁 其他 帮助网友:251称赞:31
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2009-12-20 21:00:44 我要投诉

      病情分析:
      您好
      您这种属于痛经的现象,引起痛经的原因有很多,包括精神因素,子宫肌肉痉挛,子宫发育不良,宫颈口或者子宫颈管狭窄,盆腔积液,子宫肌瘤等,当然还有一些未明的原因
      指导意见:
      您的这种年龄出现痛经的比较多,建议您不要依赖药物止痛,平时多质疑锻炼,增强体质.劳逸结合,补充营养,平时注意缓解自己的压力.在经期的时候注意保暖和卫生,不要食用凉性的食物.祝您幸福
      

nina子夜蓝
nina子夜蓝 其他 帮助网友:1502称赞:106
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2009-12-20 21:01:39 我要投诉

      病情分析:
      痛经的原因有:
       (1)子宫颈管狭窄主要是月经外流受阻,引起痛经.
       (2)子宫发育不良子宫发育不佳容易合并血液供应异常,造成子宫缺血,缺氧而引起痛经.
       (3)子宫位置异常若妇女子宫位置极度后屈或前屈,可影响经血通畅而致痛经.
       (4)精神,神经因素部分妇女对疼痛过分敏感.
       (5)遗传因素女儿发生痛经与母亲痛经有一定的关系.
       (6)内分泌因素月经期腹痛与黄体期孕酮升高有关.
       (7)子宫内膜以及月经血中前列腺素(PG)含量升高,前列腺素E2(PGE2)有作用于子宫肌纤维使之收缩引起痛经.经患者子宫内膜组织中前列腺素含量正常妇女明显升高.
       (8)子宫的过度收缩.虽然痛经患者子宫收缩压力与正常妇女基本相同(正常者压力约为4.9Kpa),但子宫收缩持续时间较长,且往往不易完全放松,故发生因子宫过度收缩所致的痛经.
       (9)子宫不正常收缩.痛经患者常有子宫不正常收缩,因此往往导致子宫平滑肌缺血,子宫肌肉的缺血又可引起子宫肌肉的痉挛性收缩,从而产生疼痛而出现痛经.
       (10)妇科病如子宫内膜异位症,盆腔炎,子宫腺肌症,子宫肌瘤等.子宫内放置节育器(俗称节育环)也易引起痛经.
       (11)少女初潮,心理压力大,久坐导致气血循环变差,经血运行不畅,爱吃冷饮及梨等生冷食物造成痛经.
      指导意见:
      (一)一般治疗:进行体育锻炼,增强体质.平日注意生活规律,劳逸结合,适当营养及充足睡眠.重视月经生理的宣传教育,通过解释说服,消除病人恐惧,焦虑及精神负担.加强经期卫生,避免剧烈运动,过度劳累和防止受寒.
      (二)抑制排卵:如病人愿意控制生育,则口服避孕片(复方炔诺酮片或复方甲地孕酮片)为治疗原发性痛经的首选药物.应用口服避孕药物,90%以上症状可获得缓解,可能由于内膜生长受到抑制,月经量减少,pg量降到正常水平以下导致子宫活性减弱.治疗可试服3~4个周期,如疗效满意,可继续服用;如症状改善不明显,可适当加用pgs合成抑制剂.由于要在整个月经周期用药,而发生效应仅在周期末1~2天,除非需要同时避孕,一般不受病人欢迎.
      (三)前列腺素合成抑制剂(pgsi): 1,芬必得 该类药物能抑制前列腺素合成,使子宫张力和收缩性下降,达到治疗痛经的目的.服用方法:一般于月经来潮痛经开始前连续服药2~3天,1片/qd,痛的厉害的可予以2片/q12h,因为前列腺素在经期初的48h释放量最多,早期用药可纠正月经期血中前列腺素合成释放过多.痛时时再服用可能效果不明显,而且最少要3小时后起作用.消炎痛也行
      副作用:有消化道反应和中枢神经系统症状,极少引起支气管痉挛和暂时肾功能损害.
      (四)β-受体兴奋剂:通过兴奋肌细胞膜上β受体,活化腺苷酸环化酶,转而提高细胞内camp含量.一方面促进肌质网膜蛋白磷酸化,加强ca++的结合;另一方面抑制肌凝蛋白轻链激酶活性,导致子宫肌松弛,痛经得到迅速缓解,但同时有增快心率,升高血压之副反应.
      在剧烈疼痛时宜用注射法:舒喘灵0.1~0.3mg,静注或间羟舒喘宁0.25~0.5mg,皮下注射,4~8小时1次.中,轻度疼痛可口服,舒喘灵2~4mg/6小时或间羟舒喘宁2.5~5mg/8小时,亦可气雾吸入0.2~0.25mg,2~4小时1次.以气雾吸入较好,因用药量少而起效迅速.气雾吸入时应注意:①首先大口把气呼完;②开始深吸气时把药液吸入;③吸气完摒气3~4秒钟;④然后卷唇将气慢慢呼出.常用量每次吸入2口,可维持4~6小时.但一般反映β受体兴奋剂疗效不太满意,且仍有心悸,颤抖等副反应,因而未能被普遍采用.可是气雾法应用方便,作用迅速,仍可一试.
      (五)钙通道阻滞剂:该类药物干扰ca++透过细胞膜,并阻止ca++由细胞内库存中释出而松解平滑肌收缩,为心血管疾病治疗上的一项重要进展.应用硝苯啶(nifedipine,尼福地平),商品名:心痛定,利心平20~40mg治疗原发性痛经.给药后10~30分钟子宫收缩减弱或消失,肌肉收缩振幅,频率,持续时间均下降,基础张力减少,同时疼痛减轻,持续5小时,无特殊副反应.
      (六)维生素b6及镁—氨基酸螯合物:利用维生素b6促进镁离子(mg++)透过细胞膜,增加胞浆内mg++浓度之作用,来治疗原发性痛经.每日量200mg,4周后可见红细胞镁含量显著增加.亦可与镁—氨基酸螯合物合用,每种各100mg,日服2次,治疗4~6个月,痛经的严重程度及持续时间均呈进行性下降.
      (七)棉酚及中成药:醋酸棉酚20mg,日服1次,连用3~6个月,治疗原发性痛经疗效可达95%以上.但可能产生明显副反应,如乏力,心悸,恶心,水肿,头晕,潮热,厌食,渗透性腹泻等,严重的还可发生血小板减少,低钾血症等.中成药有桂枝茯苓丸或桃仁承气汤,每日量5g,分次于早,晚餐前30min服用,连续30天.有人报道缓解率可达80%,未发现有消化道症状及皮疹等副反应.
      按摩疗法
      
      

请辉岁月
请辉岁月 其他
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2009-12-20 21:03:39 我要投诉

      病情分析:
      中医上说不通则痛,肚子痛可能 是由于淤血阻滞,经血不畅导致,受凉也是重要原因,寒则不通,不通则痛.
      指导意见:
       可以适当吃些活血的中药,活血补血散瘀止痛,像当归,红花,益母草等;还可以 吃些中成药,像月月舒,痛经宝等调节一线;另外吃药调节的同时特别要注意保暖,在 小腹放点温热的东西如热煲,暖水袋都可以.
      生活护理:
       在经前提前一个周吃药调节,注意保暖不要受凉.
      

好大夫好医生
好大夫好医生 其他 帮助网友:28称赞:2
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2009-12-20 21:03:56 我要投诉

      病情分析:
      您好,您的情况已阅,基于您提供的信息,无法给出明确的诊断.
      指导意见:
      建议您平时少贪凉饮冷,涉水淋浴.经期可以喝些益母草或者红糖姜水暖身.并且经期注意保暖.希望我的回答您能满意,希望您采纳.
      

雨末医生
雨末医生 其他 帮助网友:23称赞:3
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2009-12-20 21:06:13 我要投诉

      病情分析:
      痛经一般来说是有个体差异的,主要是个人对于体内的一种激素前列腺素敏感,这是致痛的主要原因,还有就是月经期间盆腔充血也会有不适,腹痛及胀的感觉,还有一种情况是子宫的位置倾的比较厉害导致血液排除不畅所致,胃口不好是有的人在月经期间激素和盆腔充血的原因也会引起胃肠道功能一时的失调.
      指导意见:
      如果不是太严重属于正常现象,在平常注意一下就行了,不要吃辛辣刺激食物,平时注意保养就行了.或者可以吃上一些益母草冲剂.
      

crystal9523
crystal9523 医师 擅长: 中医科,妇产科,内科,心理健康,保健养生。 帮助网友:13392称赞:876
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2009-12-20 21:14:30 我要投诉

      病情分析:
      你好,你的病情属典型的痛经,建议到中医院系统调理,效果较好.
      指导意见:
       缓解女性痛经的食疗方法
      1,玄胡益母草煮鸡蛋:
      玄胡20克,益母草50克,鸡蛋2个.将以上3味加水同煮,待鸡蛋熟后去壳,再放回锅中煮20分钟左右即可饮汤,吃鸡蛋.
      具有通经,止 痛经 ,补血,悦色,润肤美容功效.
      2,乌豆蛋酒汤:
      乌豆(黑豆)60克,鸡蛋2个,黄酒或米酒100毫升.将乌豆与鸡蛋加水同煮即可.具有调中,下气,止痛功能.适用于妇女气血虚弱型痛经,并有和血润肤功效.
      营养食谱及茶饮
      山楂桂枝红糖汤
      [用料] 山楂肉15克,桂枝5克,红糖30~50克.
      [制作] 将山楂肉,桂枝装入瓦煲内,加清水2碗,用文火煎剩 l 碗时,加入红糖,调匀,煮沸即可.
      [功效] 温经通脉,化淤止痛.主治妇女寒性痛经症.
      姜枣红糖水
      [用料] 干姜,大枣,红糖各30克.
      [制作] 将前两味洗净,干姜切片,大枣去核,加红糖煎.喝汤,吃大枣.
      [功效] 温经散寒,适用于寒性痛经及黄褐斑.
      红花酒
      [用料] 红花30克,米酒1瓶.
      [制作] ① 将红花放入玻璃瓶中,加米酒浸泡.
      ② 每日振摇1次,1周后可饮.
      [服用] 每次10毫升,每日1~3次,加红糖调服.孕妇(孕妇产品,孕妇资讯)忌用.
      [功效] 活血通经,祛淤止痛.适于妇女经行腹痛,月经不畅,产后(产后产品,产后资讯)淤阻腹痛等症.
      玫瑰花茶
      [用料] 玫瑰花15克.
      [制作] 沸水冲泡代茶.
      [功效] 活血散淤,理气解郁,适用于经期腹痛,胀痛.
      姜枣茶
      [用料] 生姜3片,大枣5枚(捣碎).
      [制作] 以沸水冲泡代茶饮用.
      [功效] 散寒以痛,适用于痛经下腹冷痛者.
      当归茶
      [用料] 当归6克,川芎2克.
      [制作] 沸水冲泡代茶.
      [功效] 补血活血,适用于经期腹痛,体质虚弱者
      生活护理:
      减轻痛经的方法
      1,饮食均衡
      虽然健康的饮食无法消除经痛,但对改善全身的健康状况却有神奇功效.避免过甜或过咸的垃圾食物,它们会使你胀气及行动迟缓,多吃蔬菜,水果,鸡肉,鱼肉,并尽量少量多餐.
      2,补充矿物质
      钙,钾及镁矿物质,也能帮助缓解经痛.专家发现,服用钙质的女性,较未服用者还少经痛.镁也很重要,因为它帮助身体有效率地吸收钙.不妨在月经前夕及期间,增加钙及镁的摄取量.
      3,避免咖啡因
      咖啡,茶,可乐,巧克力中所含的咖啡因,使你神经紧张,可能促成月经期间的不适.因此,应避免咖啡因.此外,咖啡所含的油脂也可能刺激小肠.
      4,禁酒
      假使你在月经期间容易出现水肿,则酒精将加重此问题.勿喝酒.如果你非喝不可,则限制在1一2杯酒之间.
      5,勿使用利尿剂
      许多女性认为利尿剂能减轻月经的肿胀不适,但拉克医师反对这种方法.利尿剂会将重要的矿物质,连同水分排出体外.拉克医师建议,不妨减少摄取盐及酒精等会使水分滞留体内的物质.
      6,保持温暖
      保持身体暖和将加速血液循环,并松弛你的肌肉,尤其是痉挛及充血的骨盆部位.多喝热的药草茶或热柠檬汁.也可在腹部放置热敷垫或热水瓶,一次数分钟.
      7,泡矿物澡
      在温水缸里加入1杯海盐及1杯碳酸氢钠.泡20分钟,有助于松弛肌肉及缓和经痛.
      8,运动
      尤其在月经来临前夕,走路或从事其它适度的运动,将使你在月经期间较舒服.
      9,练习瑜伽操
      瑜伽也有缓和的作用.举例如下.弯膝跪下,坐在脚跟上.前额贴地,双臂靠着身体两侧伸直.保持这姿势,直到感到不舒服为止.
      10,服用止痛药
      阿司匹林及acetaminophen可缓解经痛.然而,更有效的成药包括Advil,Haltran,Medipren及Nuprin.这些药物含有ibuprofen,能抑制前列腺素的作用.当经痛开始时,和些许牛奶或食物一起服用(1片),以免伤胃,并持续服用到经痛消失.
      11,其它解决途径
      指压法足部含有一些指压点,被认为与骨盆部位的气路相连.在脚踝双边的凹陷处,皆有指压点.轻轻地用拇指与其它指尖捏后,延着跟腱(Achillestendon)而上,直至小腿肌.右脚作完,换左脚,各指压数分钟.
      

王丽晓
王丽晓 其他 帮助网友:1028称赞:169
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2009-12-20 21:14:46 我要投诉

      病情分析:
      凡在行经前后或月经期出现下腹疼痛,追涨,伴腰酸或其他不适,程度较重以致影响生活和工作者称为痛经.大约有50%妇女有痛经.病因包括精神因素和内分泌因素.
      指导意见:
      如果确定是经期疼痛.症状轻者可以在疼时喝一些红糖姜丝水(我试过,管用),如果还疼可以吃一些至疼药,比如元胡止疼片.但药多吃无益.如果疼的厉害,影响了生活,可以口服避孕药以抑制排卵使黄体缺乏,无内源性孕酮产生,前列腺素合成减少,浓度降低,达到缓解痛经的作用.
      生活护理:
      希望我的话对你有所帮助!
      

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