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大概有5天了,在小便时感觉到疼痛

男 | 30岁 2009-12-20 21:59:18 4人回复 来自

健康咨询描述: 大概有5天了,在小便时感觉到疼痛.今天尿完还有几滴血出现,我们这里没医生.请问这是怎么回事啊

想得到怎样的帮助:听听专家的建议和指引

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l林医生
l林医生 其他 帮助网友:28称赞:9
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2009-12-20 22:03:46 我要投诉

      病情分析:
      这种情况一般是急性尿道炎,尿道炎是一种常见的泌尿道感染. 尿道炎的分类比较复杂,范围较广.大致上可分为: 1. 非性行为所引起的尿道炎:如外伤精神刺激,全生性感染病发引起,代谢异常,过敏,长瘤等.2. 由性行为或类似性行为所引起的尿道炎: 淋菌性尿道炎是由感染淋病双球病引起的尿道炎.非淋菌性尿道炎,是由淋菌以外的微生物所引起的尿道炎,包括 衣原体,支原体等. 非淋菌性尿道炎的表现与淋病相似.那末,怎样才能诊断非淋菌性尿道炎呢?最重要的是尿道炎患者的尿道分泌物涂片和培养均找不到淋球菌.此外,还应考虑下列几点: 1,有婚外性行为或配偶感染史,潜伏期1~3周; 2,典型的症状是尿道刺痒,伴有或轻或重的尿急,尿痛及排尿困难,男性有尿道粘液性或粘液脓性分泌物,尿道口发红,女性阴道白带多,下腹疼痛,宫颈水肿,有粘液脓性分泌物; 3,尿道或宫颈分泌物涂片革兰染色,在1000倍显微镜视野下多形核白细胞数大于5个. 在排除了淋病之后,凡符合上述3条标准中的2条,即可诊断为非淋菌性尿道炎.如患者有尿道炎症状,但检查时未见分泌物或显微镜未见有尿道炎的证据,应在7天内复查.复查前4~8小时不排尿.在复查时,如果仅符合一条标准,则应取首段尿作尿沉渣镜检,在500倍显微镜视野下如果多形核白细胞大于15个,也可确立诊断.在临床上,第三条标准是比较重要的,有时其他标准不太明确和可靠,但如有上述的第三条标准,诊断也可成立. 在有条件的地方,能开展衣原体抗原检测试验,衣原体培养,支原体培养工作,则对诊断更有帮助. 尿道炎是一种常见的疾病,临床上可分为急性和慢性两种.它多见于女性,致病菌以大肠杆菌,链球菌和葡萄球菌为最常见.尿道炎常因尿道口或尿道内梗阻所引起,如包茎,后尿道瓣膜,尿道狭窄或尿道内结石和肿瘤等,或因邻近器官的炎症蔓延到尿道,如精囊炎,阴道炎和宫颈炎等;有时可因机械或化学性刺激引起尿道炎,如器械检查和留置导尿管等. 急性尿道炎在男病人中的主要症状是有较多尿道分泌物,开始为粘液性,逐渐变为脓性,在女病人中尿道分泌物少见.无论男女,排尿时尿道均有烧灼痛,尿频和尿急,重者可发生尿道痉挛.尿液检查有脓细胞和红细胞.慢性尿道炎尿道分泌物逐渐减少,或者仅在清晨第一次排尿时,可见在尿道口附有少量浆液性分泌物.排尿刺激症状已不像急性期显著,部分患者可无症状.尿道炎可直接蔓延到膀胱或前列腺而引起膀胱炎或前列腺炎.急性尿道炎若处理不当,可并发尿道旁脓肿,脓肿可穿破阴茎皮肤成为尿道瘘.在尿道炎症愈合过程中,纤维化则可引起尿道狭窄. 尿道炎的诊断,除根据病史及体征外,需将尿道分泌物行涂片染色检查或细菌培养,以明确致病菌.男性病人若无尿道分泌物,应行三杯试验(即前尿道炎第1杯尿浑浊,有大量脓细胞,白细胞,第2,3杯清晰.后尿道炎第1,3杯浑浊,有大量脓细胞,白细胞,第2杯清晰).急性期尿道内忌用器械检查.慢性尿道炎需行尿道膀胱镜检查,以便明确发病的原因.有时可用金属尿道探条试探尿道内有无狭窄,必要时行尿道造影.
      指导意见:
      急性尿道炎采用抗生素与化学药物联合应用,疗效较好.近来氟哌酸与磺胺药物联合应用,临床效果满意.全身治疗应注意休息,补充足够液体.在急性期间,应避免性生活,否则会延长病程.慢性期间,若尿道外口或尿道内有狭窄,应作尿道扩张术或尿道外口劈开术.对长期反复发作,全身用药效果不明显的慢性后尿道炎患者,可考虑尿道局部用药.
      

夏日心
夏日心 其他 帮助网友:597称赞:45
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2009-12-20 22:05:53 我要投诉

      病情分析:
      排尿后出血可能是尿路结石.或者是泌尿系肿瘤.
      指导意见:
      医院建议你到医院做相关检查.如果是结石,吃点排石颗粒就行了.
      

drxiaocui
drxiaocui 其他 擅长: 外科 帮助网友:499称赞:45
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2009-12-20 22:08:07 我要投诉

      病情分析:
      你好,大概有5天了,在小便时感觉到疼痛.今天尿完还有几滴血出现,我们这里没医生.请问这是怎么回事啊
      指导意见:
      可能是泌尿系感染,结石等,建议去医院检查,行尿常规检查,泌尿系彩超检查.
      
      以上是对“大概有5天了,在小便时感觉到疼痛”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

车颢
车颢 其他 帮助网友:957称赞:90
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2009-12-20 22:23:08 我要投诉

      病情分析:
      这是尿道受到损伤导致的!
      多见于,机械性损伤比如,结石 .还有尿道的炎性损伤比如,尿道炎!
      而且,尿痛还多见于尿道炎.
      指导意见:
      我建议多喝水!去医院做个尿常规和尿培养!以便确诊!
      可以服用“广谱抗菌素”比如头孢类的和沙星类的!
      

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