健康咨询描述:
发病初期身上起皮疹,高烧,B超显示胆管扩张,腹腔积水
一月前
曾经的治疗情况和效果: 做十二指肠镜报告为急慢性炎症伴局部糜烂,ct报告为十二指肠降部管壁增厚,胆囊大,肝总管及胆总管扩张
想得到怎样的帮助:请问怎么治疗,病因是什么,应该注意什么
病情分析:
免疫力低下不能引发十二指肠炎的.
指导意见:
化验是不是幽门螺旋杆菌感染引起的.确诊之后制定治疗方案.可以在医生指导下服用奥美拉唑+阿莫西林胶囊+克拉霉素+得必泰颗粒治疗,一般需要服用2--4周.应注意日常饮食与保健,并注重运动和休息,调整精神状态.生活有规律,定食定量用餐,远离烟酒,保持心情舒畅,不要有过多的精神压力.
病情分析:
十二脂肠炎为非特异性感染,多发生在球部.病理可分为表浅型.间质型及萎缩型.与胃炎相似,以表浅型居多,炎症限于粘膜层.
[临床表现]
多表现为中上腹的疼痛,伴有嗳酸,嗳气.
[影像学表现]
1.轻者X线检查可无阳性改变.
2.激惹现象:球部频繁激惹,球蠕动增强,充盈钡剂时,球外形毛糙,形态常常改变.
3.无球变形和龛影存在.
4.粘膜皱襞改变:粘膜皱襞增粗,紊乱,可呈网格状.
指导意见:
,饮食应有规律,细嚼慢咽,尽量避免对胃粘膜有伤害作用的饮食和药物,力戒烟酒,并减少盐的摄入.腹胀不适可少吃多餐,忌豆类,面包和汽水之类产气食品.有胆汁返流,应低脂饮食,并忌吃洋葱.急性发作或出血时,酌情禁食或给以半流质或流质饮食.总之在饮食方面,应不断自我调整为宜.对于HP相关性慢性胃炎,尤其是合并消化性溃疡者,为防止溃疡并发症和预防复发,则应用铋剂和抗生素予以根除.目前已知疗效较好的是铋剂 (如得诺),羟氨苄青霉素,四环素,庆大霉素,呋喃唑酮 (痢特灵)和甲硝唑 (灭滴灵),其中尤以铋剂最敏感,但单用铋剂其HP根除率为20%.如联合应用铋剂和抗菌素,则可将HP根除率明显提高.一般铋剂使用 4周,抗生素使用 2周,使用铋剂时常可见大便呈黑色.鉴于在我国有关规定中口服青霉素也必须做青霉素皮试以防过敏,应予重视.痢特灵和灭滴灵有一定副作用,如恶心,呕吐和皮疹等,因此病人服用的顺应性不佳.HP根治后,部分仍可复发,复发时应再治疗. 至于其他药物治疗,如胃痛可用解痉药 (颠茄片,普鲁本辛和阿托品等),上腹饱胀等消化不良症状可用胃复安,吗丁啉和西沙比利等,减少胃酸以保护胃粘膜可用西咪替丁,雷尼替丁,法莫替丁和奥美拉唑等,对于情绪不安定者服用适量安定是有益的.
病情分析:
免疫力低下是可以导致疾病的发生,但没有特异性,就是说免疫力低不一定就得十二指肠炎
指导意见:
原发性十二指肠炎,原因尚不十分清楚.刺激性食物,药物如阿司匹林等,饮酒,放射线照射等均可引起此病.慢性浅表性胃炎,萎缩性胃炎病人多合并有十二指肠炎,提示本病可能与某些慢性胃炎病因相同.
继发性十二指肠炎或特异性十二指肠炎,是一组由各种特异性病因引起的十二指肠炎,包括感染(寄生虫,结核,真菌,霉菌等),脑血管疾病及心肌梗死引起的出血性十二指肠炎,门脉高压,心力衰竭等,其它如肝炎,胰腺及胆道疾病,由于局部压迫或蔓延,引起的十二指肠供血障碍等.由此可见,本病是一种多病因的疾病,病因不同,发病机理也不大一样.
以上是对“免疫力低下能引发十二指肠炎吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
十二指肠炎是指十二指肠的炎症,分为原发性和继发性两种,原发性者也称非特异性十二指肠炎.本病临床症状缺乏特征性,主要表现为上腹部疼痛,恶心,呕吐,呕血和黑便,有时和十二指肠溃疡不易区别,单纯临床症状无法确诊,本病常与慢性胃炎,慢性肝炎,肝硬化,胆道疾患或慢性胰腺炎并存.
指导意见:
中医治疗
治法与方药:
1.辨证分型治疗
本病治疗以健脾和胃为基本原则,但还须审证求因,辨证论治.邪盛者应以法邪为急;虚证应以补虚为先;若虚实夹杂,当扶正法邪,并根据正邪盛衰,或以扶正为主,兼以法邪,或以法邪为主,兼以扶正.
(1)肝胃不和:治法:疏肝和胃.
方药:柴胡疏肝散加减.方中柴胡舒肝,香附,枳壳,陈皮调理脾胃气机,川芎调和气血,芍药,甘草缓急止痛.如泛酸甚者,可加乌贼骨,浙贝,瓦楞子以敛酸,止酸和胃;或加左金丸,黄芪,竹茹以清泄肝热,和胃止痛.如疼痛较甚者,可加元胡,川楝子加强理气止痛之功;如嗳气较频者加代储石,旋覆花以顺气降逆.
(2)肝胃郁热:治法:泄肝和胃.
方药:化肝煎加减.方中青皮,陈皮疏肝理气,芍药养阴敛肝;丹皮,桅子清泄肝热;黄连苦以清火,稍佐吴茱萸辛以解郁,郁散则火随之得泄,诸药相伍,可泄肝和胃.如肝郁较甚者,可加柴胡,郁金,香附以舒肝解郁,使火随郁泄;如络伤吐血,加白茅根,侧柏炭,生藕节,白及等以凉血止血;郁热伤阴,证见口干,舌红,加生地,玄参,麦冬,养阴清热;如大便干结,加大黄或芦苔以通便泻热.
(3)湿热中阻:治法:清化湿热,理气和胃.
方药:芩连温胆汤加减.方中黄茶,黄连清热燥湿,半夏燥湿和胃,积实,竹茹,陈皮理气降逆.如舌苔厚腻,湿热较甚者,可加藿香,佩兰,厚朴增强化湿理气和中之功;胸脘胀闷者,加全瓜篓30g,以宽胸理气;大便秘结者加大黄以通便导滞.
温馨提示:
注意饮食卫生,不吃生冷、坚硬及变质食物。
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线