健康咨询描述:
眼底出血和视网膜病变
2009年3月09日
曾经的治疗情况和效果: 一般
想得到怎样的帮助:有什么办法能治眼底出血和视网膜病变或者有什么好药
病情分析:
眼底出血是全身疾病的局部表现,故眼内出血必有所因,临床当审证已求因,审因已论治.我院眼科主张按西医的诊断方法,确定病名病因,再按中医辨证施治的方法给予治疗.两者结合的方法可以取长补短.贵在辨证准确理法方药合宜.
根据眼底出血的时间,血的颜色以及改变规律,分为出血期,瘀血期,吸收与机化期,每一期各有病理上的特点,所以在辨证论治的基础上,还要分期论治,以求迅速全效.
指导意见:
激光是破坏性治疗,但对视网膜病变是唯一有效的治疗,治疗前要做眼底血管荧光造影,根据造影分级,决定是否激光治疗或激光治疗方式,如果是增殖前期或增殖期,或有黄斑水肿,均须激光治疗,增殖期是一定要激光.
你好,发生的眼底出血和视网膜病变,首先要明确是什么原因导致的。可以行眼底荧光血管造影和光学相干断层也就是oct检查。明确病因后或是打激光或是玻璃体腔注药,甚至手术治疗,口服药物疗效不确切。
指导意见:
眼底出血原因复杂多种疾病可以引起,一般是高血压糖尿病血管炎引起,对因对症治疗才行,一般使用激光治疗,注射雷珠单抗治疗就可以。可以考虑中医中药治疗
以上是对“眼底出血和视网膜病变怎么治才能好”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
像你这样的病人还真不少.
首先应该明确的告诉患者病情的严重性
指导意见:
二.严格控制血压和盐饮食和发物.大便要保持通畅,不能抬重物,尽量减少低头.
三.口服龙胆泻肝丸6g,肾上腺色腙片5mg,地塞米松片5mg.眼氨肽注射液
四.出血停止后,使用眼氨肽注射液,独一味胶囊半月.
病情分析:
眼底出血不是一种独立的眼病,而是许多眼病和某些全身疾病所共有的特征.常见于高血压视网膜病变,糖尿病及肾病引起的视网膜病变.视网膜静脉周围炎,视网膜静脉阻塞,视盘血管炎以及血液病引起视网膜病变,眼外伤性眼底出血.由于各种不同的病因导致相同的病理损害,如视网膜出血,渗出,微血管瘤,新生血管等.
本病由于病因复杂,所以病程长,易反复发作,严重影响视力,引起诸多严重的并发症.如黄斑病变(黄斑囊样水肿,黄斑变性),新生血管性青光眼,玻璃体积血,视神经萎缩,增殖性视网膜病变,牵拉性视网膜脱离,如不及时有效的治疗,常可导致失明.
眼底出血的病因有:
(1)机械性阻塞,如血栓等;
(2)炎症性疾患或免疫复合物侵犯血管壁,如视网膜静脉周围炎,视盘血管炎等;
(3)全身性血管病和血液病,如高血压,糖尿病等视网膜病变;
(4)视网膜血管异常,各种不同的病因导致相同的病理损害,如视网膜出血,渗出,微血管瘤,新生血管等.
指导意见:
眼底出血的发病机理与治疗
本病根据出血的多少以及部位属中医“视瞻昏渺”,“云雾移晴”和“暴盲”等范畴.眼底出血是临床常见致盲眼病之一,是指眼内血液不循常道而溢于络外的眼疾,临床比较多见.由于病因复杂,又易反复发作,往往造成严重的视力障碍,成为眼科领域中的一个热点和难点.
眼底出血是全身疾病的局部表现,故眼内出血必有所因,临床当审证已求因,审因已论治.我院眼科主张按西医的诊断方法,确定病名病因,再按中医辨证施治的方法给予治疗.两者结合的方法可以取长补短.贵在辨证准确理法方药合宜.
我院眼科在多年的临床实践中,结合眼底出血的中医理论并通过多年的临床实践,认为眼底出血的病因病机与热,气,瘀三者密切相关:
热:《济生方·吐衄》云:“夫血之妄行也未有不因为热之所发”.火热有六气化火,五志之火,也有阴虚内热化火,火热上炎灼伤目络,而血溢脉外.
气:气血相互为用,若因精神因素致气机不利,郁于目络,造成气滞血瘀,或气血升降失常,气行逆乱,上冲目络,则络破血瘀或气虚不能慑血.血溢脉外,或气虚无力推动血液,血行缓慢,致气滞血瘀,瘀则血泛溢于目络.
瘀:凡血行受阻,皆可为瘀,血受寒则凝,受热煎熬成块,气虚推动无力而血瘀,气滞及外伤致目血运行不畅而凝滞,或痰瘀目络血壅冲击,使血不归经,逆经出络而外溢,造成出血.
根据眼底出血的时间,血的颜色以及改变规律,分为出血期,瘀血期,吸收与机化期,每一期各有病理上的特点,所以在辨证论治的基础上,还要分期论治,以求迅速全效.
温馨提示:
用眼适度,不要长时间看书报、电视。
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