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怎样确诊颈肩背筋膜炎

女 | 15岁 2009-12-24 10:49:28 8人回复 来自

健康咨询描述: 头疼肩及后背疼后背用手摸就疼
09年五月原因不明我是十五岁的中学生

曾经的治疗情况和效果: 按摩越按越疼理疗效果不好

想得到怎样的帮助:用什么仪器确诊

医生回复区

李文鹏
李文鹏 佳木斯大学附属口腔医院   主治医师 擅长: 开放性骨折, 脊柱骨盆骨折,骨关节感染,颈椎病,股 帮助网友:33564
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2018-07-09 22:24:57 我要投诉

      平时含胸是不是很多啊?你可以适当的休息也可以热敷理疗,限制后背部的活动,对症治疗。也可以用热水泡泡脚,或者给背部做做按摩。
      

王鲲鹏
王鲲鹏 淄博市第一医院   主治医师 擅长: 擅长颈肩腰腿痛,骨性关节炎,骨折创伤等疾病及脊柱外 帮助网友:13641
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2018-07-09 22:26:52 我要投诉

      你好、属于无菌性炎症、治疗可以采戎部针灸、推拿、口服消炎镇痛药物缓解临床症状、一般体格检查即可确诊、有必要可以做下肌兴奋试验.你好、属于无菌性炎症、治疗可以采戎部针灸、推拿、口服消炎镇痛药物缓解临床症状、一般体格检查即可确诊、有必要可以做下肌兴奋试验.
      

廖玉婷jn
廖玉婷jn 其他 帮助网友:1204称赞:118
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2009-12-24 11:00:09 我要投诉

      病情分析:
      主要是酸,麻,痛.可吃天麻片和万通筋骨片
      指导意见:
      颈肩部软组织炎症主要表现为颈肩部疼痛,颈部前屈,后伸,两侧旋转均受到限制,严重时还会出现头晕,头痛,眼花,耳鸣,胸闷等症状.理疗,轻柔按摩,口服消炎药,外用扶他林乳剂,卧床休息能使症状迅速缓解.避免长时间低头工作是重要的预防措施.
      
      以上是对“怎样确诊颈肩背筋膜炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

啊韶
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2009-12-24 11:01:32 我要投诉

      病情分析:
      本病是由于急性扭挫伤没有得到及时治疗或单一姿势长期劳作.负重等,使背部肌肉及筋膜受损,发生无菌性水肿.炎症.渗出,日久粘连及纤维性变忌所形成(3).临床主要表现为肌腱或韧带的骨附着处有压痛寒冷周围有弥漫性疼痛.较常见的压痛部位有髂后棘.冈上肌区.斜方肌和骶棘肌旁.有时骶髂关节处的脂肪团块纤维化,刺激丰富的末梢神经,亦可引起顽固性腰背痛.冈上肌筋膜炎可反射至肩关节,斜方肌炎可反射至颈部,骶棘肌炎可造成腰部僵硬,限制颈肩腰部的活动
      指导意见:
      (3).祖国医学认为人体背部为三阳经及督脉的循行路线,经络是气运行的通路.本病的发生是由于经脉受损,复感风寒,气血瘀阻,经络不通所致.用推拿手法求于经络.循于络,以宣通经络.活血止痛,配合针刺拔罐放血以祛瘀生新,些改善局部血液循环使其通则不痛.急性期配以行气之剂,慢性期辅以养血之品,使经脉通.气血活.风寒祛而愈.
      
      

小谭医生os
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2009-12-24 11:02:01 我要投诉

      病情分析:
      腰背肌筋膜炎易发于筋膜,腱鞘,韧带,骨膜,肌肉起止点等处.背部好发于背部菱形区域斜方肌,菱形肌,竖脊肌的肌性组织及筋膜组织.腰部好发于腰背筋膜,棘上和棘间韧带,骶部及髂后上棘旁,髂嵴及横突尖端等肌筋膜附着处.
      
      该病疼痛有隐痛,或酸痛不舒,腰背板结,沉重,乏力.局部皮肤麻木,粗糙或僵硬,感觉较迟钝,并有广泛的压痛点.有的患者自己可触到明显的压痛点,有的不能明确地指出疼痛位置.疼痛有牵引性反射传导现象,有的背部疼痛反射前胸胸廓,有的反射到臀腿部.腰背肌长期紧张痉挛,病变部位按之较硬,并有颗粒型,条索样或块状等多形态的痛性结节.
      指导意见:
      不少患者起病较突然,有的夜间翻身困难,凌晨3-4时疼痛加重,在变换体位,或按摩,捶击患部后,疼痛可减轻.有的晨起后疼痛加重,稍加活动,疼痛也能缓解.有的白天疼痛轻微,傍晚加重.有的参与劳动不受影响,过劳后症状加重.有的阴雨天病重,遇到温暖病情减轻,按摩后普遍感到轻松舒适.该病除过分劳累,疲劳外,抑郁,受惊及受挫折时病情也会加剧.
      查体:除病情严重者外,直腿抬高试验多接近正常,腰部活动受限不明显.血液化验阴性,仅少部分人偶有血沉加快,抗"O"偏高.X线片仅提示腰骶椎先天变异或骨质增生,余无异常表现.
       三,治疗
       治则:疏筋活血,温经通络,解除挛缩,化瘀止痛.
       取穴:肾俞,肝俞,脾俞,腰阳关,足三里,膈俞,筋缩,夹脊,肩井,八髎以及病变局部压痛点(阿是穴).
       手法:揉,压,拨,拿,搓,叩等.
       操作顺序:
      1,患者俯卧,术者用掌或大小鱼际,以轻缓的力度在病变部位及周围,做揉,搓,推,摩等法,约五分钟,以加速局部血液循环,疏通经络.
      2,用叠掌或掌根以稍强的力度,在病变部位及周围揉按约三分钟,使局部肌肉充分放松.
      3,点按局部穴位压痛点(阿是穴),每穴约两分钟,以通畅气血,缓解疼痛.
      4,用拇指或背关节,以较强的力度,在病变部位反复拨,按,推,捋约五分钟.对条索隆起,僵硬,增粗,结节硬块等阳性反应物,可作为重点施治,顺着肌筋的循环方向,左右拨动,来回按揉,上下推捋,以理顺肌筋,消除瘀滞.
      5,双手拇,食,中三指提拿,弹拨肌筋三至五遍,可起到剥离粘连,缓解痉挛之效.
      6,用掌摩,揉,搓,双空拳来回叩击病变部位约五分钟,以进一步疏通经络气血,缓解麻木,挛缩等症状.
      以上治疗方法,临床需根据患者的具体情况,辩证加减,灵活运用.
       四,疗效
      按摩治疗腰背肌筋膜炎优势明显,辩证准确,以痛为俞,手法得宜,灵活运用,直达病所,突破重点,力度适宜,刚柔兼备,循序渐进,沉稳深透,疏筋活血,开闭行滞,化瘀止痛,见效快,疗效确切,远期疗效也令人满意.2000年以来,笔者收治250余例,一般仅需3-5次,便可告愈,治愈率达80%以上,一次治愈,很少复发.
       五,体会
      1,腰背肌筋膜炎非骨质性病变,属软组织风湿性疾病,中医学称之为肌痹.腰背肌筋对人体动静态活动起着重要的支撑作用,担负着不同程度支持力学负荷,若无腰背肌筋的参与,脊椎不能维持其正常的功能.腰背肌筋膜是协助肌肉产生动力的结构,具有保护和辅助肌肉活动的作用.寒冷,潮湿和劳损所引起的肌筋长期紧张痉挛,血供不足,营养和代谢障碍,肌纤维性变,增厚,挛缩,这是腰背肌筋膜炎主要矛盾的主要方面.中医学认为该病是由正气偏虚,腠理空疏,或素体虚弱,劳逸不当,卫外不固,外邪乘虚侵袭,使经络闭阻,气血运行不畅所致.因此,抓住病变本质和病机发展的关键,采用针对性更强的治疗手法,才能获得满意的治疗效果.
      2,腰背肌筋膜炎属无菌性炎症,根据经络学说经筋理论,它属筋病,病在经筋.经筋相当于现代解剖学中的肌肉,肌腱,韧带,筋膜等组织结构.经筋病征多表现为肌肉,肌腱,筋膜,关节,韧带等组织在感觉,运动方面的机能失常.《灵枢﹒经筋》篇说:"经筋之病,寒则筋急……"临床所见,腰背肌筋膜炎的疼痛症状便是寒则筋急的表现.《素问o
      皮部论》说:"百病之始生也,必先于皮毛.邪客于皮则腠理开,开则邪入客于络脉,络脉满则注于经脉,经脉满则入舍于脏腑也."该病传变途径是先皮毛,腠理,后络脉,经脉,即外邪从表浅的皮部和经脉之间,由浅入深,由表及里,进入体内.如果皮部卫外功能坚实,外邪就不能得逞.外因是条件,通过内因才能起作用.正如《内经》所说:"正气存内,邪不可干","邪之所凑,其气必虚".《素问o
      血气形志》篇说:"经络不通,病生于不仁,治之以按
      
      
      

0秋0
0秋0 其他 帮助网友:3322称赞:28
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2009-12-24 11:10:06 我要投诉

      病情分析:
      你好,属于无菌性炎症,治疗可以采取局部针灸,推拿,口服消炎镇痛药物缓解临床症状,一般体格检查即可确诊,有必要可以做下肌兴奋试验.
      指导意见:
      你好,属于无菌性炎症,治疗可以采取局部针灸,推拿,口服消炎镇痛药物缓解临床症状,一般体格检查即可确诊,有必要可以做下肌兴奋试验.
      

蓝色医生
蓝色医生 其他 帮助网友:918称赞:150
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2009-12-24 11:29:06 我要投诉

      这是一种痛觉过敏的表现,个人感觉和颈椎失稳有关,颈椎失稳刺激神经根引起的痛觉过敏,你应该是比较苗条的类型,颈部肌肉力量比较薄弱,加之经常低头,从而引起该症状,可以做颈椎过伸过屈位X片检查.确定的话注意避免长时间低头,颈部肌肉绷劲锻炼,症状重时颈领保护,口服些对症药物.
      
      以上是对“怎样确诊颈肩背筋膜炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

周医生os
周医生os 其他 帮助网友:2772称赞:244
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2009-12-24 11:39:20 我要投诉

      病情分析:
      筋膜炎是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应,当机体受到风寒侵袭,疲劳,外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时,可以诱发肌肉筋膜炎的的急性发作,肩颈腰部的肌肉,韧带,关节囊的急性或慢性的损伤,劳损等是本病的基本病因.由于在急性期没有得到彻底的治疗而转入慢性;或者由于病人受到反复的劳损,风寒等不良刺激,可以反复出现持续或者间断的慢性肌肉疼痛,酸软无力等症状.病因机理是由于筋血不活毛细血管及微循环不畅所致.
      指导意见:
      建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的中医传统外科膏药治疗. "膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能,促进功能恢复而达到快速治愈目地.
      
      

疾病百科| 筋膜炎

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:筋膜疼痛、浅筋膜炎[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:物理治疗、手术治疗
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