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脑梗病人后期如何治疗

女 | 72个月 2009-12-24 12:11:29 5人回复 来自

健康咨询描述: 的治疗现在抓着东西可以走路,但胳膊有知觉无反应,手指头不能动,肩膀动着就痛,睡眠靠药物
2009.9.25发病,不明,既不高血压,也不血稠

曾经的治疗情况和效果: 出院是不能动

想得到怎样的帮助:现在该吃什么药,需要定期冲血吗

医生回复区

武秀琴
武秀琴 副主任护师 擅长: 呼吸系统常见疾病的治疗护理如:慢阻肺,哮喘,肺炎等 帮助网友:16493称赞:13
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2009-12-24 12:37:02 我要投诉

      病情分析:
      以下有几种综合治疗方案:
      指导意见:
      1)首先去除危险因素,如治疗高血压,戒烟,禁止过度饮酒,治疗冠心病,心律失常,心衰等. 这些危险因素都是心脑血管疾病的危险因素,因此在治疗脑缺血的时候也应该注意.烟酒是对身体有害的物质,特别是烟,酒的话可以少喝,一周不超过1两;高血压是由于血管变窄等众多原因造成的,血管变窄很容易造成血管堵塞;冠心病,心律失常,心衰等也是心脑血管疾病的后续症状,因此也应在可以控制和治愈的范围内.
      (2)抗血小板药物:首选阿司匹林,急性发作时可用300mg/d,2周后改为30-75mg/d. 抗血小板药物,可以有效地阻止,血小板凝聚成块,对血液循环有好处,有利于脑部的血液供应.
      (3)抗凝血药物:当TIA发作频繁,持续时间较长时,可用低分子肝素0.4皮下注射,1-2次/天. 抗凝血药物和抗血小板药物的作用相同,都可以使血液畅通,增加脑部血液供应,降低脑缺血的发作.
      (4)手术治疗:如颈动脉有严重狭窄(超过70%),可采用颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架成形状. 手术治疗是在万不得已的情况下去做的,特别是动脉血管堵塞超过70%,这样引发脑缺血的几率会增加好几倍.另外手术应和药物同时进行.
      
      

李玉萍
李玉萍 凉州区中西医结合医院   医师 擅长: 消化不良,慢性阻塞性肺疾病,糖尿病,血管炎 帮助网友:5427称赞:3
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2009-12-24 12:50:47 我要投诉

      病情分析:
      您好:脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血,缺氧,坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病.脑梗塞的病人多在安静休息时发病,有的病人一觉醒来,发现口眼歪斜,半身不遂,流口水,吃东西掉饭粒,举不动筷子,只有部分病人发病前有肢体麻木感,说话不清,一过性眼前发黑,头晕或眩晕,恶心,血压波动(可以升高或偏低)等短暂脑缺血的症状.这些先兆症状一般很轻微,持续时间短暂,常常被人忽视.
      
      指导意见:
      脑梗塞应尽早及时地治疗,虽然不及脑出血凶险,但是病人大多年老体弱,诸多慢性病缠身,在治疗上要谨慎用药.治疗原则主要是改善脑循环,防治脑水肿,治疗合并症.
      1?适当地活动可以起到改善脑循环的作用,但有神志不清的应卧床休息,加强护理.
      2?改善脑部血循环,增加脑血流量,促进侧支循环建立,以图缩小梗塞面积.选用低分子右旋糖酐,706代血浆,维脑路通,复方丹参注射液,川芎嗪等药,每日1~2次,静滴液量250~500毫升,连用7~10天.有头痛,恶心,呕吐或意识障碍者,可用20%甘露醇脱水治疗,每日2次,每次250毫升.
      3?溶血栓疗法,常用尿激酶,链激酶溶解血栓.溶栓治疗应早期应用,由于血栓形成的第1天内,富含水分,易溶解,这样见效快,疗程短,但要密切观察病情,以免引起脑出血的严重后果.
      4?高压氧治疗,可以大大降低脑梗塞的病残率.宜于早期应用,每日一次,10次为1疗程,每次吸氧时间90~110分钟,必须在密闭加压舱进行,受条件限制.
      5?调节血压,控制高血脂,高血糖,控制发病的危险因素.但血压过高的不要降压太快;血压过低时适当给予提高.脑梗塞病人往往血糖高,对治疗不利,必须积极控制.
      祝您早日康复!
      

2009-12-24 15:57 ask885178375 追问

现在吃的是阿司匹林和银杏叶片,这两种药管用吗

成永康
成永康 其他 帮助网友:3968称赞:479
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2009-12-24 12:25:31 我要投诉

      病情分析:
      您好,脑梗塞是缺血性卒中的总称,是脑部血液供应障碍引起缺血,缺氧,导致局限性脑组织缺血性软化坏死或脑软化.患者为脑梗塞恢复期,主要是康复治疗.
      指导意见:
      应进行康复治疗,对病人进行针对性体能和技能训练,降低致残率,增进神经功能恢复,提高生活质量,可选用扩血管药和活血化瘀中药等增加脑组织血液供应以及促进神经功能恢复.
      
      以上是对“脑梗病人后期如何治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

济世救贫
济世救贫 其他 帮助网友:7942称赞:1095
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2009-12-24 13:02:34 我要投诉

      病情分析:
      你好 根据你的描述 患者是9月份发病的 应该说 时间还不算很长 但是吃药时没什么作用了 因为梗塞的位置是通不开的
      指导意见:
      建议你可以试试针灸 个人认为效果还是很明显的 但是一定要找正规的医院进行治疗 因为个人技术问题 决定患者的康复的好坏

2009-12-24 15:49 ask885178375 追问

针灸已两个月了,但胳膊还是不能动,像这种情况还有希望吗

王珊珊
王珊珊 吉林大学第二医院   医师 帮助网友:16501称赞:566
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2009-12-24 14:07:01 我要投诉

      病情分析:
      目前主要是改善脑部血循环 增加脑血流量,促进侧支循环建立.
      指导意见:
      建议到医院正规诊治,查明病因,确诊后遵医嘱治疗.
      生活护理:
      愿健康.
      

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