患黄疸肝炎也有一个月，现总胆素高163

      病情分析：
      慢性病毒性丙型肝炎（CHC）,是由丙型肝炎病毒（HCV）所致,HCV是一种正链RNA病毒,属黄病毒族.
      指导意见：
      治疗目的有三个方面：病毒清除,肝炎活动指数改善和ALT水平恢复正常.长效干扰素与利巴韦林（病毒唑）联合是目前治疗丙型肝炎最好的方法
      

      病情分析：
      黄疸肝炎就是由于肝炎病毒使肝细胞破坏,肝组织破坏重构,胆小管阻塞,导致血中结合胆红素与非结合胆红素均增高,所引起的皮肤,黏膜和眼球巩膜等部份发黄的症状.通常,血液的胆红素浓度高于2-3mg/dL时,这些部份便会出现肉眼可辨别的颜色.
      指导意见：
      一,基础治疗 患者应绝对卧床休息,防止交叉及继发感染.可注射丙种球蛋白,口服卡那霉素以控制肠道细菌的生长.
      二,抗病毒药物应用
      三,免疫调节剂的应用：①肾上腺皮质激素(激素)治疗；②胸腺肽治疗；③强力宁.
      四,活跃微循环的药物治疗：莨菪类药物和小剂量肝素,丹参等,有改善微循环的作用.
      
      以上是对“患黄疸肝炎也有一个月，现总胆素高163”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      在胆红素(胆汁成分)的代谢过程中,肝细胞承担着重要任务.首先是衰老红细胞分解形成的间接胆红素随血液循环运到肝细胞表面时,肝细胞膜微绒毛将其摄取,进入肝细胞内,与 Y,Z蛋白固定结合后送至光面内质网中,靠其中葡萄醛酸基移换酶的催化作用,使间接胆红素与葡萄糖醛酸结合成直接胆红素(色素I,II混合物)；在内质网,高尔基氏体,溶酶体等参与下直接胆红素排泄到毛细胆管中去.可见肝细胞具有摄取,结合,排泄胆红素的功能.当患肝炎时,肝细胞成为各种病毒侵袭的靶子和复制繁殖的基地,在机体免疫的参与下,肝脏大量细胞功能减退,受损坏死,致部分直接,间接胆红素返流入血.血液中增高的胆红素( 34.2umol/L)把眼巩膜和全身皮肤染黄,形成黄疸.
      指导意见：
      临床实践证明,对黄疸型病毒性肝炎患者,除卧床休息,注意营养,给予适量的维生素外,以下方法可加速黄疸的消退.
       ①水冲击疗法：黄疸型病毒性肝炎患者体内往往有水的代谢失调,组织内有水分潴留现象.在用汞利尿剂或双氢克尿塞（治疗过程中注意防止低钾）使潴留的水分充分排出,同时让病人另饮水,或输给较大剂量维生素C（一般加入2000～3000mg）的葡萄糖液,以移换排出的水分.如此反复施行,可冲洗瘀积在肝内,血液内及组织内的胆红质,使之由尿排出,从而缩短黄疸期.具体方法是：a. 清晨空腹饮水1500ml,于30～40分钟内饮完,然后肌肉注射 1ml撒利汞,每隔3～4日1次,5～6次为1疗程.b. 输给10%葡萄糖液1000ml,内加维生素C 2000～3000mg和氯化钾1～2g,每日1次（酌给双氢克尿塞促进利尿效果）,10～12次为1 疗程.
       ②引流：十二指肠引流,通过利胆排出毒素,有加速黄疸消退的作用.
       ③中医中药：茵陈蒿汤或茵陈五苓散加减对黄疸型肝炎有良好效果.方剂中加入利胆（如郁金,姜黄,重用柴胡等）,消炎（二花,丹皮,辨证酌用黄柏,黄连等）,清热解毒（板蓝根等）药物,可以加速黄疸消退.
       ④对胆小管型肝炎,可以应用肾上腺皮质激素.