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十二指肠炎怎么治

男 | 50岁 2009-12-25 11:38:48 9人回复 来自

健康咨询描述: 反复发作/怎么治

曾经的治疗情况和效果: 吃了一段三联用药好点/不知怎么又犯了

想得到怎样的帮助:怎样治疗,平时怎样疗养,请帮忙

医生回复区

黄素素
黄素素 江西省抚州市第一人民医院   护师 擅长: 擅长消化性溃疡,急性肠胃炎等 帮助网友:13664称赞:19
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2009-12-25 11:59:15 我要投诉

      病情分析:
      您好!
       十二指肠炎是指十二指肠的炎症,分为原发性和继发性两种,原发性者也称非特异性十二指肠炎.本病临床症状缺乏特征性,主要表现为上腹部疼痛,恶心,呕吐,呕血和黑便,有时和十二指肠溃疡不易区别,单纯临床症状无法确诊,本病常与慢性胃炎,慢性肝炎,肝硬化,胆道疾患或慢性胰腺炎并存.
      指导意见:
       本病一般预后良好,如能及早治疗,防止溃疡发生,避免出血并发症,多有治愈的可能.
      

黄贞林
黄贞林 德化县医院   医师 擅长: 消化不良,胃溃疡,胃食管反流病,胃炎,慢性腹泻,便 帮助网友:250
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2009-12-25 16:09:27 我要投诉

      你好!十二指肠炎是常见胃病,属于老胃病范畴,病程迁延,易反复发作,一般药物很难根治.
      祖国医学用传统中药有非常独到的治疗方法,建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲, 寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡治疗,疗效确切,治愈后不复发;这些专治老胃病传统中药组方独到,能够直击病灶,快速修复胃肠黏膜,强化粘膜防御能力,消除发病根源,从而达到彻底根治的目的.
      这些药物省钱,方便,奇效,实用.希望你正确治疗,早日康复!
      

宝宝便利贴
宝宝便利贴 其他 帮助网友:2608称赞:169
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2009-12-25 11:58:49 我要投诉

      病情分析:
      十二脂肠炎为非特异性感染,多发生在球部.病理可分为表浅型.间质型及萎缩型.与胃炎相似,以表浅型居多,炎症限于粘膜层.
      [临床表现]
      多表现为中上腹的疼痛,伴有嗳酸,嗳气.
      [影像学表现]
      1.轻者X线检查可无阳性改变.
      2.激惹现象:球部频繁激惹,球蠕动增强,充盈钡剂时,球外形毛糙,形态常常改变.
      3.无球变形和龛影存在.
      4.粘膜皱襞改变:粘膜皱襞增粗,紊乱,可呈网格状.
      5.十二指肠球炎的诊断有赖于内窥镜和活体组织检查.
      指导意见:
      [鉴别诊断]
      十二指肠球炎,十二指肠布氏腺增生,十二指肠球溃疡之间的鉴别诊断较困难,应根据内窥镜及活体组织检查.
      生活护理:
      呵呵呵
      祝你健康
      圣诞节快乐啊(好人一生平安)
      
      以上是对“十二指肠炎怎么治”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

孙超医生
孙超医生 其他 擅长: PT,OT 帮助网友:6724称赞:649
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2009-12-25 12:00:01 我要投诉

      病情分析:
      消化不良引起的疼痛是人体发出的最重要的信号,它是脱水症的表征,是身体缺水的信号.这在年轻人群或是中老年人群中都可能发生.当前的所有重大疾病几乎都可以追溯到慢性,持久,不断加重的脱水.
      指导意见:
      不用着急,一定要保持良好心态.饮食宜软,避免刺激性食物.
      可用三联法根除HP,一般用克拉霉素2# QD 甲硝唑2# TID 洛赛克1# QD 疗程一个月. 如果是不典型增生考虑外科手术治疗
      实际上还是去医院看看好~毕竟是身体的事情
      

zhangjiashi
zhangjiashi 其他 帮助网友:2598称赞:165
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2009-12-25 12:05:12 我要投诉

      十二指肠炎是指十二指肠的炎症,分为原发性和继发性两种,原发性者也称非特异性十二指肠炎.本病临床症状缺乏特征性,主要表现为上腹部疼痛,恶心,呕吐,呕血和黑便,有时和十二指肠溃疡不易区别,单纯临床症状无法确诊,本病常与慢性胃炎,慢性肝炎,肝硬化,胆道疾患或慢性胰腺炎并存.
      

小屁丫头888
小屁丫头888 其他 帮助网友:4819称赞:640
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2009-12-25 12:05:20 我要投诉

      病情分析:
      朋友你好!
      十二指肠炎有两种,一种是独立的疾病,称之为原发性十二指肠炎;另一种是由于其它疾病,如克罗恩病侵犯十二指肠粘膜,或寄生虫病波及十二指肠等引起的,叫继发性十二指肠炎.两者的症状是相同的.
      指导意见:
      刺激性食物,药物,饮酒等因素均可引起原发性十二指肠炎,慢性胃炎和十二指肠溃疡病人多合并十二指肠炎. 主要是治疗原发病.
      

魏晓芬
魏晓芬 其他 帮助网友:1140称赞:38
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2009-12-25 12:21:59 我要投诉

      病情分析:
      你好可以先食疗一段时间
      指导意见:
      也可以吃点奥美拉唑西咪替丁或丽珠得乐看看
      
      以上是对“十二指肠炎怎么治”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

云林之风
云林之风 副主任医师 擅长: 胃肠道肿瘤(结直肠肿瘤等),以及胃肠道疾病的外科诊 帮助网友:142称赞:25
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2009-12-25 12:23:15 我要投诉

      病情分析:
      您好,十二指肠炎是指十二指肠的炎症,分为原发性和继发性两种,原发性者也称非特异性十二指肠炎.本病临床症状缺乏特征性,主要表现为上腹部疼痛,恶心,呕吐,呕血和黑便,有时和十二指肠溃疡不易区别,单纯临床症状无法确诊,本病常与慢性胃炎,慢性肝炎,肝硬化,胆道疾患或慢性胰腺炎并存.
      指导意见:
      其治疗
      1.原发性十二指肠炎的治疗
       (1)抗酸药:可用氢氧化铝-镁乳合剂,每次15~30ml,3 次/d,餐后1~2h服用.抗酸药能中和胃酸,降低胃蛋白酶活性,减轻对消化道黏膜的损伤,缓解疼痛.
       (2)抗分泌药:可根据病人经济承受能力等因素选用.质子泵抑制剂可用奥美拉唑20mg,1~2次/d,雷贝拉唑10~20mg,1~2 次/d 等;H2受体拮抗药可用法莫替丁20mg,2次/d 或雷尼替丁150mg,2 次/d.抗分泌药能抑制胃细胞分泌胃酸,减轻胃酸对已有炎症的黏膜刺激,可有效改善症状,但不能逆转病理学异常.
       (3)M受体拮抗药:可选用派吡氮平50mg,2次/d 或山莨菪碱(654-2)片5mg,3 次/d,口服,可抑制胃酸的分泌.另对胃蛋白酶的分泌也有抑制作用.
       (4)黏膜保护剂:胶体铋剂在酸性环境下,能与溃疡和炎症组织的糖蛋白络合形成一层保护膜,阻止胃酸,胃蛋白酶的攻击,并有杀灭幽门螺杆菌的作用,可用胶体铋,50mg,4次/d.前列腺素能减少胃酸的分泌,加强黏膜抗损伤能力,并有维持黏膜血流,促进黏液分泌等作用.可用米索前列醇(misoprostol)200μg,4次/d,或恩前列素70μg,2次/d.
       (5)胃肠动力药:可予多潘立酮10~20mg,3次/d,或莫沙必利(mosapride)5~10mg,3次/d,饭前15~30min口服,可调整胃窦和十二指肠壶腹部的运动,减少胆汁反流刺激胃窦部G 细胞分泌胃泌素造成的胃酸分泌.
       (6)根除幽门螺杆菌(Hp)治疗:常用的抗Hp药物有阿莫西林,甲硝唑(或替硝唑),呋喃唑酮,四环素,克拉霉素及铋剂等.单药疗法根除率不足20%,故通常2种以上抗生素与抗分泌药(PPI或H2RA)合用,形成三联疗法,四联疗法.疗程一般为1~2周.含PPI的三联疗法是近年来研究得最多的治疗Hp感染的方案.
       (7)中医认为十二指肠炎属于“胃脘痛”范畴,本病多由饮食失节,损伤脾胃,情志不畅,肝郁气滞或脾胃虚弱,中气不运所致.病位在胃脘,与肝脾关系密切,早期多为实证,其病在脾胃.分型如下:
       ①寒邪犯胃证:症状见胃痛暴作,疼痛如绞,畏寒喜暖,遇寒痛甚,得热痛减,多有受寒病史,口淡不渴,舌淡苔白,脉弦紧.治则为温中散寒,行气止痛.方选良附丸加减(高良姜10g,香附10g).
       ②宿食停滞证:症状见胃脘胀痛拒按,嗳气或矢气则舒,嗳腐吞酸,进食加重,不思饮食或吐不消化食物,吐后痛减,大便不爽,舌苔白厚或厚腻,脉滑等.治则为消食导滞,理气和胃.方选保和丸加减(山楂10g,神曲10g,茯苓15g,陈皮10g,莱菔子30g,连翘15g,麦芽10g).
       ③肝胃气滞证:症状见胃脘胀满,攻撑作痛,连及两胁,每因情志不遂而加重,嗳气频频,善太息,舌苔薄白,脉象多弦.治则为舒肝理气,和中止痛.方选柴胡舒肝散(柴胡15g,芍药15g,枳壳10g,陈皮10g,川芎9g,香附10g,甘草5g).因肝郁蕴热,火热犯胃引起的肝胃郁热证,症状见胃脘灼痛,痛势急迫,嘈杂泛酸,口干口苦,渴喜冷饮,脉弦滑数.治则为舒肝泄热,和胃止痛.方选化肝煎(青皮10g,陈皮12g,芍药l0g,丹皮l0g,泽泻10g,贝母15g).
       ④因湿热内蕴,阻滞中焦引起的湿热中阻证:症状见胃脘疼痛,胀满嘈杂,泛酸,口干而苦,口渴不欲饮,尿黄便秘,舌苔黄腻,脉滑数.治则为清化湿热,理气和胃.方选黄连温胆汤(黄连6g,半夏10g,茯苓10g,陈皮12g,竹茹10g,蒲公英30g,甘草6g).
       ⑤瘀血阻络证:症状见胃脘疼痛,痛如针刺或刀割,痛有定处而拒按,面色晦暗无华,唇暗,有呕血,便血,舌质紫暗或有瘀斑,瘀点,脉涩.治则活血化瘀,理气止痛.方选失笑散合丹参饮(蒲黄9g,五灵脂9g,丹参10g,檀香10g,砂仁6g).
       ⑥脾胃虚寒证:症状见胃痛隐隐,喜温喜按,得食痛减,泛吐清水,神疲乏力,面色不华,四肢不温,纳食减少,大便溏薄,舌质淡白或淡胖,脉沉细或细弱.治则为温阳健脾益气.方选黄芪建中汤(黄芩15g,桂枝10g,芍药12g,炙甘草10g,生姜3 片,饴糖30g,大枣5 枚).
       ⑦因肝郁化火,灼伤胃阴引起的胃阴不足证:症状见胃痛隐隐或灼痛,嘈杂似饥,饥不欲食,口干唇燥而不欲饮,舌红少津,脉细数或弦细.治则为养阴益胃.方选养胃汤(沙参10g,麦冬10g,玉竹10g,生扁豆15g,桑叶10g,甘草5g).
       (8)手术治疗对症状严重而药物治疗无效者可作迷走神经切断术加幽门成形术或作高选择性迷走神经切断术治疗,现较少采用.
       2.继发性十二指肠炎的治疗
       (1)病因和主要疾病,治疗潜在和(或)原发性疾病.
       (2)对症治疗,可选用治疗原发性十二指肠炎的药物.
      生活护理:
      平时保养:养成好的生活习惯,饮食规律并坚持治疗,预后良好.
      预防:
       1.原发性十二指肠炎 少食或不食刺激性食物,饮酒及某些药物(如非甾体抗炎物).
       2.特异性十二指肠炎 积极治疗原发病,如:克罗恩病,肠结核,寄生虫及真菌性肠炎等.
      

ymisa
ymisa 其他 帮助网友:4987称赞:476
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2009-12-25 13:08:16 我要投诉

      病情分析:
      你好,你描述的情况注意忌食辛辣生冷刺激性食物,在消化内科医生指导下进行对症治疗.
      指导意见:
      临床表现
      ①症状:主要表现为上腹部疼痛,恶心,呕吐,常伴有其他消化不良症状,如腹胀,嗳气,反酸等.有时酷似十二指肠球溃疡,呈周期性,节律性上腹部疼痛,空腹胃痛,食物或制酸药可缓解,并反复有黑便或呕吐咖啡样液,但多可自动止血.也有部分患者可无任何症状.
      ②体征:上腹部轻度压痛,部分患者可有舌炎,贫血和消瘦等.
      

疾病百科| 肠炎

挂号科室:消化内科

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