健康咨询描述:
患者腹胀排便困难
2年半喝补药酒
曾经的治疗情况和效果: 不好
想得到怎样的帮助:慢性胃炎浅表性
表性胃炎病变仅限与粘膜层,但亦可累及深层;可归属于祖国医学的“胃脘痛”,“吞酸”等范畴,病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛,食欲减退,餐后饱胀,反酸等表现;其病因为饮食不节,情致失调,先天禀赋,感受外邪等原因有关;常表现为上腹部不适,嗳腐吞酸,脘腹胀满,呕吐不消化食物,排便改变等;其辨证可分为饮食伤胃,肝气犯胃,淤血停滞,胃阴不足,脾胃虚寒等证型;需根据临床表现,检查结果,舌脉辨清主次采取相应的治疗;要治养结合少食多餐,戒除烟酒,避免生冷刺激性食物,根除幽门螺杆菌,慎用解热镇痛药及激素,如有其它慢性疾患需积极防治,保持精神愉悦,劳逸结合.
病情分析:
慢性胃炎与浅表性胃是否与遗传有关没有定论.建议从平时的保健做起,多吃清淡的食物,多做运动锻炼身体,注意饮食卫生等.也可口服太阳神猴头菇胃肠保健口服液,能促进人体新陈代谢,提高免疫力,增强人体抗病能力
指导意见:
用于胃炎,胃及十二指肠溃疡,胃酸过多,嗳气等肠胃不适症的辅助治疗.研究结果证明,它含丰富的猴头菇提取液对胃壁细胞有明显的保护作用,可抵御HP对胃壁细胞的感染,因而它对慢性胃炎,胃及十二指肠溃疡,肠胃不适具有明显效果.并且禁忌辛辣硬食物,烟酒,要定期复查,如症状继续加重,则要早到医院检查,避免耽误病情.
由于慢性浅表性胃炎病因尚不十分清楚,因此主要为症状性治疗.可根据不同的病情采用:①保护胃粘膜药物:硫糖铝,胃膜素,猴头菌片,麦滋林—S等;②减少胃酸分泌的药物:如抗胆碱能药物阿托品,普鲁本辛,654-2等,H2受体阻滞剂甲氰咪肌,雷尼替丁,法莫替丁等,还有前列素E!,洛赛克等;③胶态钳制剂:德诺等;④促进胃肠蠕动药物:胃复安,吗叮啉等,还有新研制成的西沙比利.一般治疗安排4—6周,一种药物治疗无效时,可选用或加用另一种药,联合用药不宜在同类药中选择.还可以中药治疗,可根据患者的临床症状及特点,结合病因,病理,进行辨证分型施治.
一般可采用雷尼替丁十庆大霉素口服治疗慢性浅表性胃炎,效果好,副作用少,复发率低.具体的方法是:
(1)雷尼替丁:每次2片,每天一次,睡前口服,连服2周3;
(2)庆大霉素片:每次2片,每天3次,连服3周.若个别病人服用庆大霉素后上腹不适,可改为卡那霉素,每次0.5克,每日2次口服.
若患者上腹疼痛明显,可加服654—2或心痛定,疼痛缓解后停用;上腹饱胀明显者,可先服3天乳酶生(每次1.5一3.0克,每天3次),再服雷尼替丁十庆大霉素;伴有消化不良时,第1周配伍多酶片;遇症状严重,恶心,呕吐,不能进食的病人,先静脉滴注庆大霉素,肌注胃复安,待呕吐停止能进食后再行口服庆大霉素十雷尼替丁治疗
以上是对“慢性胃炎浅表性”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
胃部饱胀感或不适,往往饭后加重,或有胃痛,或胃部发凉,可伴腹胀,嗳气,反酸,烧心,恶心,呕吐,胃振水音,肠鸣,排便不畅,食欲减退和消瘦等;严重的还可有胃出血,表现为呕血或排黑便(柏油样便)以及大便潜血试验呈阳性等.
指导意见:
(1)水杨酸类:阿司匹林,水杨酸钠.
(2)苯胺类:扑热息痛,非那西丁.
(3)比唑酮类:保泰松,氨基比林.
(4)其他抗炎有机酸:消炎痛,布洛芬.
(5)抗生素类:四环素.
(6)糖皮质激素:强的松,地塞米松,可的松.
慢性胃炎多因幽门螺旋杆菌感染而引发,建议去医院验血确诊或排除,以对症治疗.
病情分析:
现在认为胃病是由幽门螺旋杆菌通过消化道传染.
指导意见:
建议在当地医生指导下采用胃炎四联疗法:最常用的四联疗法如下:药物组合,剂量和用法:(1)枸橼酸铋钾+阿莫西林+甲硝唑+奥美拉唑或(2)枸橼酸铋钾+红霉素+甲硝唑 +奥美拉唑(3)枸橼酸铋钾+四环素+甲硝唑 +奥美拉唑.任选上述一组药物服用,7~14日为一疗程.在当地医生针对性使用.一疗程结束后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周,注意阿莫西林要皮试啊.这个方案可以杀灭幽门螺旋杆菌,保护胃黏膜.坚持服用.防止复发.一定要禁烟 ,酒,咖啡,茶,辛辣食物.少吃含淀粉内的食物如:土豆 芋头 粉丝 粉条 红薯等凉粉,不要吃苏打饼干等,少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物.疼痛时加上 654-2.久治不愈,复发原因多数是幽门螺旋杆菌没有被杀灭!没有注意饮食!所以一般有家族多人同时患病的现象.如果不能耐受甲硝唑或替硝唑可以去掉.
应服用奥美拉唑,甲硝唑和阿莫西林.日常饮食少量多餐,定时定量.避免食用生冷,油腻,辛辣的食物
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病情分析:
慢性胃炎浅表性需要系统治疗.一般是3联疗法.效果挺好的.
指导意见:
建议你用奥美拉唑胶囊加西咪替丁片加阿莫西林治疗,效果挺好的.忌口,不要吃辛辣食品.
病情分析:
慢性浅表性胃炎以上腹部疼痛为最常见症状,也有一些患者可无任何症状,其临床表现如下:
1.上腹痛:疼痛多不规律,与饮食无关,一般为弥漫性上腹部灼痛,隐痛,胀痛等,极少数患者表现为绞痛并向背部放射,易误诊为心绞痛.
2.嗳气:因胃酸缺乏,胃内发酵产气等因素使胃内气体积存,导致嗳气发生.
3.腹胀:因食物滞留,排空延迟,消化不良,进食不易消化的食物,导致腹胀发生.
4.食欲不振:慢性浅表性胃炎多有食欲减退或时好时坏.
5.恶心与呕吐:炎性胃粘膜受理化,生物因素刺激,以及胃动力学障碍,胃逆蠕动影响,出现恶心,呕吐.
6.便秘与腹泻:大多数患者有便秘症状,腹泻相对较少.
指导意见:
.西药治疗:胃动力药:此类药物能增加胃肠道蠕动,抑制胆汁反流入胃,常用的有:吗丁啉,莫沙必利.胃黏膜保护剂:硫糖铝,能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜,以保护胃黏膜免受胆汁损伤;胃膜素,能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜,以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激;思密达,为胃黏膜保护剂,有加强消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生;生胃酮,能促使胃黏膜分泌黏液,从而保护胃黏膜;吉福士,有保护胃黏膜,促进炎症愈合作用.
2.中药治疗:胡医生经过对胆汁反流性胃炎治疗的长期的临床实践认为,胆汁反流性胃炎的中医辨证,大多属于脾胃升降失调,水饮停滞胃脘,兼有肝气郁结.按此辨证结果对症下药,效果比较理想.
3.饮食调养:饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情.应细嚼慢咽,忌暴饮暴食.避免饮酽茶,烈酒,浓咖啡和进食辛辣,过冷,过热和粗糙食物.
4.去除某些加重病情的因素,包括戒烟酒,避免精神紧张,保持心情舒畅,不服或慎服对胃黏膜有刺激的药物,如阿司匹林,消炎痛,去痛片和保泰松等.
病情分析:
你好,根据你说的情况,你可以先停止喝补药酒.
指导意见:
在平时要注意饮食,烟酒,咖啡,刺激食物尽量少接触.药物上可采用抑酸药,促胃肠动力药,胃粘膜保护剂综合治疗.
生活护理:
祝你早日康复!
我能帮你治好.首先戒除烟酒(如果戒不掉就尽量少抽点少喝点),少食辛辣等刺激胃肠的食物,多干活少想烦恼事,减轻心理压力,别生气别着急,保持良好心情.这是最主要的.你必须在意着点.否则光凭用药是治不好的.当你以上都能够做到的时候,再加上以下药物三个月内即可痊愈.药物为:奥美拉唑 1片 2次/日(口服两个月即刻停用,如烧心的厉害每次可加1片),援生力维 2片 3次/日,阿莫西林 2片 3次/日(如果青霉素过敏可改服:甲硝唑 2片 3次/日),庆大霉素针剂 1支 3次/日(口服半月即刻停用,如果过敏就不要用了).再加用一个中成药:荆花胃康 2粒 3次/日.以上药物均为饭前半小时口服.必须按时服用,不可随意停服,一个星期内见效.希望我的回答能解除您的病痛
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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