健康咨询描述:
都是胸口疼,是在某种角度呼吸的情况下有屏住了疼的感觉;
每天总能感觉到一两次;
有段时间感觉不到,我就觉得身体很有劲;
能感觉到疼的日子里都一直觉得没什么劲.
1月6日去医院检查了,检查项目和结果如下:血糖:5.41(参考值3.9-5.8);尿素:4.7 (参考值2.5-6.4);肌酐:57 (参考值53-115);尿酸:308 (参考值210-430);视黄醇结合蛋白:34(参考值30-70);血β2微球蛋白:835(参考值0-1060);血清Cysc:0.58(参考值0.53-0.95).不过去检查血糖的时候已经没有那些症状了,医生说要测是否低血糖应该是在发病的时候测,所有这样的结果也不知道是否能反映真实问题?
病情分析:
呵呵,这只是气血不足!气血不足会导致人体寒冷的.还有就是加上最近寒冷的天气.
指导意见:
现在只要积极锻炼身体,饮食清淡,禁忌海鲜和辛辣食物就可以了!
像你您这这种情况,考虑血管迷走性晕厥,多见于青年瘦弱女性.晕厥(是指突然发作的短暂的意识丧失,同时伴有肌张力的降低或消失,持续几秒种至几分钟自行恢复,其实质是脑血流量的暂时减少
血管迷走性晕厥是指各种刺激通过迷走神经介导反射,导致内脏和肌肉小血管扩张及心动过缓,周边血管突然扩张,静脉血液回流心脏减少,使心脏有加快和加强收缩的反射动作,某些人会因过度激发迷走神经和副交感神经,进而引起心跳忽然减慢,周边血管扩张,结果造成血压降低,脑部缺氧,表现为动脉低血压伴有短暂的意识丧失,能自行恢复,而无神经定位体征的一种综合征.血管迷走神经性晕厥是非常普遍的,它常常会复发,尤其是当情绪受到相当压力,极度疲劳,疼痛,恐慌,或置身於人挤,闷热的房间里更容易发作.由于除心脏外,全身其它部位的血管不受迷走神经支配,近年有些学者认为使用"神经心源性晕厥"可能更为恰当.临床主要表现为反复发作的晕厥.
辅助检查
长期以来,明确神经介导的血管迷走性晕厥的诊断一直是间接,费时而且昂贵的,并且常常没有明确的结果.
相鉴别的主要有:
1,心源性晕厥:该病是由心脏疾患引起的心排血量突然降低或排血暂停,导致脑缺血所引起.多见于严重的主动脉瓣或肺动脉瓣狭窄,心房黏液瘤,急性心肌梗塞,严重的心律失常,Q-T间期延长综合征等疾患.通过仔细询问病史,体格检查,心电图改变等易于鉴别.
2,低血糖症: 本病常有饥饿史或使用降糖药的病史,主要表现为乏力,出汗,饥饿感,进而出现晕厥和神志不清,晕厥发作缓慢,发作时血压和心率多无改变,可无意识障碍,化验血糖降低,静注葡萄糖迅速缓解症状.
3,癫痫:对于表现为惊厥样晕厥发作的血管迷走性晕厥患儿要注意与癫痫鉴别,通过做脑电图,直立倾斜试验的检查不难鉴别.
4,直立调节障碍:该病患儿表现为由卧位直立瞬间或直立时间稍长可有出现头晕,眼花,胸闷不适等症状,严重者可有恶心,呕吐,甚至晕倒,不需治疗能迅速清醒,恢复正常.可通过直立试验,直立倾斜试验等加以鉴别.
5,癔病性晕厥: 该病发作前有明显的精神因素,且在人群之前.发作时神志清楚,有屏气或过度换气,四肢挣扎乱动,双目紧闭,面色潮红.脉搏,血压均正常,无病理性神经体征,发作持续数分钟至数小时不等,发作后情绪不稳,如有晕倒,亦缓慢进行,不会受伤,常有类似发作史,易于血管迷走性晕厥鉴别.
此外,本病还要与过度换气综合征等鉴别.
五,治疗
目前仍缺乏血管迷走性晕厥特效的治疗方法和药物.对于一部分没有前驱症状,经常突然出现晕厥摔倒的高危人群,尤其是反复发生外伤或经常暴露在易受伤的环境中的人,预防性治疗是需要的.治疗的目标是要减少严重晕厥事件发生的频率及减少外伤.血管迷走性晕厥的治疗有多种方法,要因人而异.
血管迷走性晕厥的治疗以宣传教育为主,鼓励病人增加水钠摄入,尽量避免触发因素,出现前驱症状时,立即平躺,屈伸手臂和小腿,避免外伤.如果病人愿意,可以尝试站立训练,先每天靠墙壁站立5min,逐渐增加至15~30min.无前驱症状易受伤的高危患者应预防性服药.建议先服用甲氧胺福林,每天5mg,一天3次,如果还发作,可以增加到每天10mg.如果症状虽缓解但仍不能完全控制,则可加用氟氢可的松,每天0.1mg,或服用选择性5-羟色胺重吸收抑制剂.如果患者1年没有出现症状,可以逐渐减药直至停用,但是如果症状再发则需重新开始服药.
总的来说,血管迷走性晕厥的患者预后较好,增强体质是最为关键.
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低血糖,短暂性脑供血不足可以出现这种情况,到医院首先看神经内科.
病情分析:
您好,导致晕厥的原因很多.到内分泌科检查
指导意见:
建议到医院详细检查,测量血压,可能是低血压,服用药导致.可能是低血糖,颈椎动脉供血不足等等.明确病因对症治疗,祝早健康
病情分析:
偏瘦的人容易发生一过性的低血压低血糖,低血钾等.
指导意见:
建议您去医院的肾内科查一下看是否是肾脏对钾离子的吸收障碍.
我有镜下血尿(红细胞高,隐潜血++++),肾功能等等一切全部正常,不知道是否有关?
尿路的检查结果要排除受到经期的影响,您的尿检红细胞高说明有尿路的损伤和炎症,但不会影响到钾离子的吸收.
病情分析:
你这种情况是劳累或者是饥饿之后出现的吗?
指导意见:
如果是说明你还是一个低血糖.既然你查血和血压都正常,查别的也查不出问题的.建议你以后加强营养,多休息,多吃些瘦肉之类的.如果你去医院查最好是去神经内科.
以上是对“突然头晕、脸色惨白、无力”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好!根据你的情况,可以考虑是否贫血,从病因和发病机制可以将贫血分为三大类:即红细胞生成减少性贫血,溶血性贫血,失血性贫血.
常见贫血的临床表现主要是由组织器官的缺血缺氧所引起的.
指导意见:
常见的表现为:头痛,头昏,晕厥,记忆力减退 食欲不振,厌食,恶心,腹胀心悸,气短等,建议你去医院检查血象,再根据结果判断是否有其他器质性病变.
病情分析:
您好,按照您所提供情况,可以考虑是一个肝气亏虚上不营心及脑窍
指导意见:
面色发白等的症状可以见于阳虚的症状,而且心脏疼痛是不是休息一下就能好的了?如果是的话就不要乱用药物,只能多注意休息,您的这个症状可以直接挂内科就可以了
我感觉不是心脏疼痛,是胸口疼;从09年5月份到现在,有时一天一次,有时2-3天一次;是一过性的屏住的疼,而且是在吸气的时候.
胸口疼痛的话也可以牵涉到心脏的问题,左胸的话可以如此考虑,整个胸口的话可以考虑是肺部的压力异常等
我疼的地方是下巴对准并与很大的横骨交叉的位置(“胸部”上面一点,范围比一个拳头小点),说来也奇怪,5月份的时候是疼在右胸部边缘(两胸之间偏右),后来慢慢就转变了位置(在一个位置停留一两个月),顺着乳边往上,后来就往中间的胸口,做过几次X线,都是正常,肺也是好的,医生开了芬必得,吃了一个星期,都没疼,后来不吃又疼了.现在在这个位置又好几个月了.
请问您有过支气管的病史吗?另外,您的这一个吸气时多是冷空气的进入,收到刺激而疼痛可以考虑是机体阳气不足无法御外所致,同时也可以解释您头晕脸发白的情况了,建议在医嘱用药情况好转后,试试一些温阳的药物进行调理以达到痊愈,祝您早日恢复健康
病情分析:
怀疑低血糖症状,建议到当地医院内科进行血糖检查.
指导意见:
注意饮食,身边随时带着小糖果,以备头晕时可以随时补充糖份.
我1月6日已经查了血糖是正常的,那个时候已经没有这个症状了;医生说查是否是低血糖应该是在发病的时候.
检查血糖应在空腹时进行
是空腹进行血糖测试的啊,血糖: 5.41 (参考值3.9-5.8);血β2微球蛋白:835(参考值0-1060);血清Cysc: 0.58(参考值0.53-0.95);尿素:4.7(参考值2.5-6.4)肌酐:57(参考值53-115)尿酸:308(参考值210-430)视黄醇结合蛋白:34(参考值30-70)
你的指数很正常,就是肌酐低了点,不过没问题,一般偏瘦跟贫血的人肌酐都会偏低,甚至低于参考值.请注意饮食,增加饮食中的营养补给.另外有一个情况可能是血管迷走性晕厥.偏瘦的人很容易出现这种情况,建议到当地医院检查一下,以便确诊.
病情分析:
目前仍缺乏血管迷走性晕厥特效的治疗方法和药物.对于一部分没有前驱症状,经常突然出现晕厥摔倒的高危人群,尤其是反复发生外伤或经常暴露在易受伤的环境中的人,预防性治疗是需要的.
指导意见:
建议你以后加强营养,多休息,多吃些瘦肉之类的.身边随时带着小糖果.服用甲氧胺福林,每天5mg,一天3次,如果还发作,可以增加到每天10mg.如果症状虽缓解但仍不能完全控制,则可加用氟氢可的松,每天0.1mg,或服用选择性5-羟色胺重吸收抑制剂.
病情分析:
引起头晕的疾病也很多,常见的有椎基底动脉供血不足,美尼尔病,植物神经功能失调,失眠症,以及某些抑郁焦虑症.
指导意见:
如果表现为一过性眩晕,呕吐,要重视,以脑供血不足多见.如果长时间头晕,头昏,伴睡眠不好,或者伴有其他身心症状如面部及肢体发麻,颈部酸痛,甚至出现心慌,气短,乏力等症状,要是单在内科各项检查差不出毛病要想到植物神经功能失调.如果伴有情绪低落,易激动,悲观,要小心抑郁症.建议到医院神经内科进行相关检查,以进一步找出头晕的原因.
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病情分析:
突然无力,脸色苍白,无力走路,舌苔也白,有点耳鸣这是一种休克的现象..
指导意见:
你好,现在不排除是低血糖,但是你有 胸口疼的现象,应该考虑是心 原性休克的可能.建议去医院做24小时心电图和心脏彩超,进行检查,应该去心内科.现在注意休息和营养不要暴饮暴食,不要吃辛辣或有刺激的食物.
24小时心电图我是做过,倒是正常的
心脏病在没有症状是做不出来的,如果感觉心里有不舒服的时候去做.现在可以去做心脏彩超,或去上一级医院做检查,
病情分析:
你好,根据你所描述的情况,是属于血虚所造成的头晕表现,下面是我的建议.
指导意见:
对于血虚,可以采取食补;在冬季应吃性温热御寒并补益的食物,如羊肉,狗肉,甲鱼,麻雀,虾,鸽,鹌鹑,海参,枸杞,韭菜,胡桃,糯米等.
病情分析:
你好这个首先确定你不是低血糖造成的
指导意见:
不知道你在生活中有没有刻意的减肥啊考虑可能是营养不良造成的建议增加营养,可以到消化科就医!
我没有可以减肥,我是属于吃不胖的那种.吃饭一直很有规律,每日三餐,从不暴饮暴食.而且是比较喜欢吃荤菜的类型.
病情分析:
您好突然头晕,脸色惨白,无力血压偏高,心跳加快,建议立刻看医生!
随后,脸部发麻.
主要是睡觉和情绪导致.
指导意见:
平时注意多吃点水果和含淀粉的食物如米面,吃蔬菜是补不了糖的,再有类似情况就吃块糖再休息一下吧. 祝您健康
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