三叉神经痛
健康咨询描述：
牙痛睡眠不好
不知道
曾经的治疗情况和效果： 用过阿司匹林不见效不吃药就不管用
想得到怎样的帮助：有什么好药
医生回复区
病情分析：
（一）药物治疗
1.卡马西平（酰胺咪嗪,tegretol,carbamazepine） 初服100mg,1日2次,以后每天增加100mg,直到疼痛停止（最大量不应超过1000mg/d）；以后再逐渐减少,确定最低有效量,作为维持剂量服用.此药孕妇忌用（副作用参见“癫痫”）.
2.苯妥英钠 开始0.1g,3次/d；如无效可加大剂量,每日增加0.1g,（最大量不超过0.6g/d）.如产生中毒症状（如头晕,行走不稳,眼球震颤等）应即减量到中毒反应消失为止.如仍有效,即以此为维持量.
3.七叶莲（野木瓜） 一种草药属木通科,制成针剂及片剂.针剂每次4ml,每日2～3次,肌肉注射,俟疼痛减轻后改用口服药片,每次3片,每日4次,连续服用.有时与苯妥英钠,卡马西平合用可提高疗效.
指导意见：
（二）针灸治疗
（三）封闭治疗
一般用于服药无效或不适宜手术治疗者.方法以纯酒精注射于疼痛的神经支或其分支.操作简易安全,但疗效不持久.酒精封闭半月节,可达到较持久的效果,但可能引起出血,角膜炎,失明等严重并发症.酒精封闭前宜先用普鲁卡因封闭以观察效应.
（四）手术治疗
1.射频电流经皮选择性热凝术,可选择性破坏三叉神经的痛觉纤维,基本不损害触觉纤维.方法简便,疗效高,适应证广,并发症少.
2.各项治疗无效而病情严重者,可考虑三叉神经感觉根部分切断术或三叉神经脊束切断术.均有一定危险性及复发率.
3.三叉神经显微血管减压术,为安全,有效手术,可选择采用.
病情分析：
三叉神经痛是神经外科,神经内科常见病之一.多数三叉神经痛于40岁起病,多发生于中老年人,女性尤多,其发病右侧多于左侧.该病的特点是：在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停,闪电样,刀割样,烧灼样,顽固性,难以忍受的剧烈性疼痛.
指导意见：
针灸治疗
1.普通针刺疗法 针灸治疗在临床上应用方便,安全快捷,副作用小.主穴：风池,翳风,下关,手三里,合谷.配穴：第1支疼痛者加太阳,阳白,捞竹,头维.第2,3支疼痛者加太阳,四白,下关,听 会,地仓,承浆,迎香.行重刺激法,并留针.
2.针刺三叉神经周围支 针刺眶上孔,眶下孔,后上齿槽孔及颏孔,直接针刺三叉神经周围支,待出现同侧分支的分布区疼痛及麻胀反应,而获迅速的镇痛效果.所持针刺手法,系提插捻转强刺激,不论阴阳补泻,对初针患者采用卧位,手法宜轻,以免引起晕针,或产生惧怕情绪.
3.利用蜜蜂针刺疗法：蜜蜂蜇针中含有的蜂针液,对神经系统有明显作用.结合针灸原理取穴治疗,往往会收到良好效果.
以上是对“三叉神经痛”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
病情分析：
“三叉神经痛”有时也被称为“脸痛”,容易与牙痛混淆.是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,三叉神经痛是神经外科,神经内科常见病之一
指导意见：
1.卡马西平 开始每日2次,以后可每日3次.每日0.2～0.6g,分2～3次服用,每日极量1.2g.服药24h～48h后即有镇痛效果.
2.苯妥英钠别名大伦丁为白色粉末,无臭,味微苦.易溶于水,几乎不溶于乙醚或氯仿,在空气中易潮解.
病情分析：
阿司匹林虽然是镇痛消炎药但是对三叉神经痛效果不是很好
指导意见：
药物疗法
1.卡马西平 开始每日2次,以后可每日3次.每日0.2～0.6g,分2～3次服用,每日极量1.2g.服药24h～48h后即有镇痛效果.
2.苯妥英钠 别名大伦丁为白色粉末,无臭,味微苦.易溶于水,几乎不溶于乙醚或氯仿,在空气中易潮解.
病情分析：
“三叉神经痛”有时也被称为“脸痛”,容易与牙痛混淆.是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,三叉神经痛是神经外科,神经内科常见病之一.多数三叉神经痛于40岁起病,多发生于中老年人,女性尤多,其发病右侧多于左侧.该病的特点是：在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停,闪电样,刀割样,烧灼样,顽固性,难以忍受的剧烈性疼痛.
指导意见：
三叉神经痛药物疗法
1.卡马西平2.苯妥英钠
针灸疗法, 三叉神经周围支封闭疗法,半月神经节阻滞疗法,射频热凝疗法
上述的都是治疗三叉神经通常用的治疗方法.具体选用哪一种就要看你的具体情况.
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温馨提示：
多食新鲜水果，蔬菜及豆制类，少食肥肉多食瘦肉，食品以清淡为宜。
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